Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Нет энергии после пробуждения
6 ответовЗдравствуйте, обратился к психотерапевту с запросом на тревожно-депрессивное состояние + главная проблема - бессонница, сон 3-4 часа, пробуждение в 4:30 утра и дальше отсутствие сна совсем. Соответственно, это было кошмарное состояние с полным бессилием. Препараты для...
Здравствуйте. Вообще это максимально странные назначения при тревожно - депрессивном расстройстве. Для чего туту седалит вообще? Потому у Вас банально сил нет от стольких седативных препаратов. Стандарт лечения тревожного расстройства это прием антидепрессанта из группы СИОЗС: сертралин (Золофт), эсциталопрам (Элицея, Ципралекс), флувоксамин (Рокона/Феварин), пароксетин (Паксил). В первое время приёма антидепрессанта будет усиливаться тревога - это нормально. Для этого назначается транквилизатор - атаракс, тералиджен (более седативный), грандаксин или стрезам (дневные транквилизаторы). Прием антидепрессанта должен быть курсом ОТ 6 месяцев с момента наступления стабильного эффекта, а не с начала приёма.
Здравствуйте, уважаемые специалисты! Проблема заключается в следующем. Последнюю неделю беспокоит сухой кашель, в «дыхалке» такое чувство, будто сделала хорошую пробежку и там что-то мешает. Грудная клетка не болит. Сделала МСКТ легких, все хорошо. По дыханию, будто его не...
Здравствуйте, Мария! При подобных симптомах и результатах обследований обычно можно предположить гиперреактивность бронхов. То что по анализам крови и по результатам КТ отклонений нет, как правило, исключает воспалительные процессы в легочной ткани (в том числе пневмонии, туберкулез). Однако функцию бронхов на КТ не видно. В таком случае для оценки связи нехватки воздуха с бронхо-легочной системой, рекомендуется сделать спирометрию с бронхолитиком. С помощью нее можно уточнить дыхательнык объёмы, скоростные характеристики дыхания и понять есть ли необходимость в назначении дозированных ингаляторов Также в таких случаях обычно рекомендуют проведение Наймигенского опросника (для исключения синдрома гипервентиляции) и опросника HADS (для исключения тревожных и депрессивных расстройств) с последующей консультацией невролога. Поскольку если симптомы возникают непостоянно, проходят без специального лечения или при смене фокуса внимания, то чаще всего они связаны не с патологией органов, а с наличием повышенной тревожности. Однако все же, в первую очередь, исключаются патологии различных систем (дыхательной, сердечно-сосудистой, эндокринной) Влияние электронных сигарет на дыхательную систему активно изучается. В настоящий момент известны следующие предпосылки, способствующие развитию нарушении проходимости бронхов при курении электронных сигарет: - компоненты электронных сигарет (пропиленгликоль, глицерин, никотин и ароматизаторы) вызывают раздражение слизистой бронхов - вещества, образующиеся при нагревании жидкости, повреждают слизистую дыхательных путей и способствует гиперреактивности бронхов Также надо понимать, что единственный эффективный способ профилактики поражения легких - полный отказ от курения
Венозные сеточки
7 ответовУважаемые специалисты, Добрый вечер. Я обращаюсь к Вам по поводу появившихся сосудистых изменений на ногах и связанных с этим опасений. Основная ситуация: Сетчатые звездочки (сосудистая сетка): Заметила появление сосудистой сетки на стопах ног. Факторы, провоцирующие...
Анжела, доброй ночи. По фото у Вас похоже на начальные проявления венозной недостаточности сосудистые звездочки и поверхностная ретикулярная вена под коленом. КОКи повышают риск тромбозов, особенно при длительном приеме, лишнем весе, курении. Но наличие сосудистой сетки не означает, что у Вас уже есть тромб. Венотоники для профилактики тромбоза не защищают их рекомендуют больше для уменьшения тяжести и дискомфорта в ногах В Вашем случае рекомендуют планово сделать УЗДС вен нижних конечностей, чтобы оценить клапаны вен и исключить скрытый варикоз. Идти лучше к флебологу или сосудистому хирургу это практически одно направление. Срочности нет, но обследоваться в ближайшие недели стоит Пока можно носить компрессионный трикотаж 1 класса при работе на ногах, больше ходить, меньше стоять, не сидеть долго нога на ногу. Из препаратов в похожих случаях рекомендуют Детралекс 1000 мг 1 раз в день 30 дней или Венарус 1000 мг 1 раз в день 30 дней Переход с Регевидона на Джесс риск снижает, так как Джесс считается более мягким по влиянию на сосуды Желаю Вам здоровья и спокойствия🙏 Если у Вас остались дополнительные вопросы - обязательно задавайте
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Боль в районе внизу левой лопатки
12 ответовУже лет 7 наблюдаюсь у гастроэнтеролога. На этот май должен был записан на очередно прием. По ее направлению несколько раз делал УЗИ ОБП. На последнем УЗИ порекомендовали сделать МРТ. Но в начале марта заболела спина, сперва появилось жжение между лопатками при долгом...
Есть ли у вас вздутие ? В целом по кишечнику данных за воспалительный процесс нет . По МРТ есть неоднородная желчь по этому вероятнее в сего доктор прописал урсосан По поводу креона , сначала надо подтверждать наличие ферментной недостаточности ( кал на панкреатическую эластазу ). Без подтверждения недостаточности его прием не имеет особого смысла . Одемикромон обычно не совмещают с урсосаном , большая нагрузка на желчный пузырь . Альфанормикс курсом 2 раза подряд тоже вызывает вопросы , если доктор подозревает синдром избыточного бактериального роста , то обычно назначают однократный курс по 1200 мг в сутки на 14 дней Дюспталин , как спазмолитик согласна . Я думаю у вас сочетание гастроэнтерологии и неврологии. Со стороны гастроэнтерологии есть неожнорость в желчном пузыре , есть незначительные изменения в поджелудочной железе , возможно есть СИБР (синдром избыточного бактериального роста ) + функциональное нарушение кишечника, которое дает болевой симптом . Данных за какое то серьезное органическое заболевание ЖКТ нет . МРТ , колоноскопия, гастроскопия чистые . Есть повышения общего билирубина , рекомендуется пересдать по фракциям на прямой и непрямой билирубин .
Внутренние сонные артерии и их сифоны обычного направления и диаметра, расположены симметрично, без признаков смещения или внешнего сдавления. Диаметр сегментов внутренней сонной артерии: каменистого сегмента: справа и слева 6мм, пещеристого сегмента справа и слева 5мм, ...
Здравствуйте, изменения скорее всего у вас с рождения и клиники никакой не дают. Узи без особенностей значимых. Для исключения дефицита сдайте анализы ОАК, ферритин, железа, вит Д, в в9,в6, в12. Т3,Т4,ТТГ. головную боль с чем связываете? Есть еще жалобы?
Беспокойный ночной сон
6 ответовРебёнку 1 год 9 месяцев с самого рождения беспокойный ночной сон. Роды были сложные, экстренное кесарево сечение, гипоксия. До года непрерывный сон составлял примерно 40 минут и ночью и днём, просыпалась с плачем. Чтобы уложить дальше нужно было укачивать на руках (по другому...
Лучше конечно ночной мониторинг ; если нет тогда хотя бы обычная ээг; патологическая активность если низким индексом требует как правило наблюдения; если высокий и генерализованная требует лечения
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Онемение ноги из-за грыжи или нет?
14 ответовС 2019 грыжа в пояснице, отдавало в левую ногу. Лечусь стандартно. Последнее обострение было почти месяц назад. Еле вставала с кровати, боли в пояснице, чихнуть было страшно. Больно сидеть. Назначили: Мильгамма 10 дн в/м Мовалис 5 дн в/м Аркоксия 10 дн. Медокалм 10 дн. Боль...
Здравствуйте Эльвира Грыжа большая ,но судя то что вы прошли мрт в октябре 2022 необходимо повторить раз присутствует клиника
Сыпь на теле
8 ответовЗдравствуйте, с 18.08 заболели была 3 дня температура под 39 сбивали ибупрофеном и парацетамолом через 3 дня появилась сыпь и нормализовалась температура попали в инфекционное отделение проделали все тесты оказалось проболели Розеолой так как нашли ВГЧ 5,6 типа, средней...
Здравствуйте! Непонятно, для чего назначен антибиотик. Виферон препарат без доказанной эффективности, не нужно его использовать, бесполезный, тем более при жидком стуле. Попробуйте дать антигистаминное зодак или зиртек, посмотреть за динамикой высыпаний.
Головные боли
85 ответовЗдравствуйте, я очень тревожный человек. Где то месяц назад начались странные ощущения 2-3 раза в день будто мурашки бегают по голове над левым ухом к затылку. Это длилось несколько секунд, но начало носить уже ежедневный характер. А 2 дня назад начались головные боли...
Здравствуйте! Такие боли впервые? Какого характера (давящие/простреливающие)? Прикрепите пожалуйста фотографию с выделенной локализацией боли
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Растяжение мышц
1 ответЗадай вопрос экспертам Медицина Решено Растянул на футболе связки голеностопа левой ноги, еле ходил, нога подворачивалась, но играть не перестал, играл через боль порой, при ходьбе больше опирался на другую ногу. через какое-то время(несколько месяцев) стал замечать, что...
Так судя по описаниям в интернете в медицине ваащще всё легко и просто, пока ситуации не начинают напрягать. Вот только последствия за свои действия или бездействия всегда стараются "свалить" на врачей. Так вот, теперь вперёд, на приём к травматологу и исключать разрывы мышц и сухожилий. Вполне возможно, что понадобятся хирургические вмешательства. Проф.клубы бешеные деньги тратят (обоснованно!!!) на врачей для футболистов, а тут как дети малые...