Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Врач гематолог в рекомендациях написал сокращённо 1 раз в 14 дней контроль ОАК (общий анализ крови) +Тр + Рт. Что обозначает Тр и РТ. б/х- 1 раз в 3 месяца. - что это такое. У нас в поликлинниках гематолога нет. А ехать за 300 км. опять в область мне 77 летней инвалиду 2...
Здравствуйте! Тр- тромбоциты, рт- ретикулоциты! Б/х - биохимический анализ крови
Гиперкальцемия
18 ответовС мая проблемы с кальцием. Был 2,68. Отменили прием препарата Детримакс, пришел в норму (2,52 общий, по альбумину 2,38). Сейчас сдала на контроль - 3. Поскольку паратгормон в норме, препарат витамина Д отменен, пишут, что может быть онкология. ОАК сдавала в сентябре до и...
С большой долей вероятности- да
Маленькая окружность живота плода
12 ответовДобрый день! На УЗИ на сроке 32 недели окружность живота плода 251 мм. Поставили позднее замедление роста плода под ?. Все остальные показатели в норме. Подскажите, пожалуйста, по одному критерию уже такой диагноз выставляется? И насколько вообще это серьёзное отставание?...
Здравствуйте, Ксения. Полное определение ЗРП (задержки роста малыша) звучит так: показатель ИЛИ веса малыша, ИЛИ окружности его живота менее 3 процентиля, или между 3 и 9 процентилями ПЛЮС нарушение кровотоков. Да, по одному животику ставить ЗРП правомочно. Есть специальные референсы, нормы, они зафиксированы прежде всего в документе (он есть в открытом доступе) Федеральные клинические рекомендации «Недостаточный рост плода, требующий предоставления медицинской помощи матери (задержка роста плода)». По ним и определяют, отстает малыш или нет. Процентили должны быть определены именно по этому документу вне зависимости от норм конкретного аппарата (а на узи определяет именно аппарат). Окружность живота 251 мм на сроке полных (!) 32 недель находится согласно этому документу между 5 и 10 процентилями (почти ровно на 5, что — больше границы 3 процентиль, ниже которой уже обсуждается ЗРП с учетом хороших кровотоков). То есть по этим данным это — не задержка роста плода, а — маловесный к сроку гестации плод (МГВ). МГВ - это когда малыш между 3 и 9 процентилями и с хорошими кровотоками. Важна разница заключается в том, что у малыша с МГВ нет каких-то доказанно более высоких рисков осложнений. То есть он и его прогнозы — ровно такие же, как и у других здоровых малышей. Единственное, в чем существует особенность наблюдения за беременностью с МГВ — это в более регулярном контроле за малышом с помощью УЗИ и КТГ позже. Да, существует риск, что в какой-то момент на контроле мы найдем нарушение кровотока или отставание в росте большее, чем сейчас, а более выраженное, и МГВ будет тогда переквалифицировано в ЗРП, и контроль за малышом будет ещё более пристальный и частый, чтобы предупредить возможные осложнения. Но это — только риск. Он далеко не всегда реализуется.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Можно продолжать приём Сотрета
18 ответовДерматолог назначил подростку 13 лет Сотрет 20 мг, один раз в день в течение 8 месяцев, через 4 месяца приема препарата сделали контроль крови, по результатам которого прием препарата врач отменила, перерыв был месяц и опять сдали кровь, показатели пришли в норму, но наш врач...
Здравствуйте! Изменения в анализах незначительные для отмены препарата. Можно начать приём препарата сначала
Здравствуйте. Сегодня была на втором скрининге, срок 20 недель 1 день. Врачу не понравились сосуды на сердце у ребенка. Аорта 4,0 мм. Лёгочная артерия 3,6 мм. Толком ничего не объясняет, говорит прийти на контроль в 26 недель. Я с ума сойду, расстроилась... Скажите это порок...
Здесь, я так понимаю, подозревают возможный стеноз лёгочной артерии. Но мне кажется, это крайне маловероятно. Часто стеноз легочной артерии находят случайно, в школьном возрасте, при физ нагрузке одышка. Стеноз легочной артерии очень частый из пороков сердца, но он достаточно часто хорошо компенсируется длительное время. Не изводите себя сейчас этими мыслями! Насчёт операции - всё зависит от выраженности стеноза, способности к компенсации, а так же от наличия или отсутствия других аномалий сердца (часто сочетается с ООО -открытым овальным окном). Решается вопрос о необходимости операции уже по факту рождения ребёнка, а скорее всего и позже, когда делают узи сердца
Расшифровка Холтера,ЭКГ
10 ответовЗдравствуйте, мне нужна расшифровка моего холтера с ЭКГ.Рекомендации врача, потому что у меня было выявлено на холтере Длительность записи - 23 час. 53 мин. ( пригодно для анализа - 23 час. 46 мин.). Основной ритм - синусовый со средней суточной ЧСС 75 уд/мин. Максимальная...
Здравствуйте Не переживайте. По суточному мониторингу ЭКГ ритм синусовый правильный. Нарушений ритма нет. Ишемии блокад нет Количество экстрасистол в пределах нормы. Изменения зубца т на фоне метаболических изменений. Рекомендуем исследовать уровень гемоглобина ферритина железа и гормоны щитовидной железы ТТГ т4. По экг также метаболические изменения. Контроль УЗИ сердца в плановом порядке. Буду рада вам помочь, обращайтесь.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Ничего не беспокоит, вопрос в следующем я спортсмен любитель занимаюсь 3.. 4 раза в неделю силовые (качалка железо) кардио (плавание, велосипед, эллипсоид, беговая дорожка, плавание) хочу сделать плановый годовой Check-up по основным направлениям (база так сказать ) что бы...
Кирилл, здравствуйте! Давайте разберемся в данном вопросе! Я сразу отмечу какие анализы можно убрать: гликированный гемоглобин, мочевина, КФК, сывороточное железо. Но также добавила бы в данный список: Электролиты: калий, магний, натрий, Вит в9, В12, ГСПГ,ЭКГ.
Коррекция терапии артериальной гипертензии у женщины 82 лет на фоне побочных эффектов от Трипликсама
16 ответовЗдравствуйте. Прошу помощи в коррекции гипотензивной терапии для моей мамы, 82 года. Диагноз: Артериальная гипертензия. Текущая постоянная терапия: «Трипликсам 5+1.5+5 мг» (принимает около 1,5 лет).Сопутствующая терапия: «Моксонидин» используется ситуационно, как "скорая...
Рада быть полезной) Будьте здоровы!
Здравствуйте, помогите пожалуйста подобрать дозировку и схему лечения. Женщина, 49 лет. рост 165. Вес 62 кг. В 2020 году лечила ДТЗ, но врач прервал лечение Тирозололом на 6 месяце лечения, т.к. полагал, что лечит АИТ Хашимото. 12.04.2023г. Рецидив ДТЗ. АТ рТТГ - 11.3! Т3...
Здравствуйте Пока оставайтесь на 5 мг тирозола Тироксин пока не нужен Контроль ТТГ и Т4св через 4 нед АТ к рТТГ 1 р в 6 мес Да, лечение до 1,5 лет , не менее , Даже при нормализации гормонов продолжаем пить поддерживающую дозировку Контроль каждые 4 нед , чтобы корректировать дозировку
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Тирозол и токсический гепатит
17 ответовМои предыдущие вопросы по теме: https://sprosivracha.com/questions/139714-povyshenie-alt-na-fone-tirozola + https://sprosivracha.com/questions/137645-tireotoksikoz-a-schitovidka-normalnaya + https://sprosivracha.com/questions/137510-gipotireoz-ogromnye-t3-i-t4 У мужа...
Добрый день, для дтз не обязательно наличие узлов. В целом я согласна с доктором, что если и на пропицил будет такая же реакция остаётся только радиойодтерапия или оперативное лечение. Тиреостатики достаточно "тяжёлые" препараты и на них может быть такая реакция. И потом гарантии, что лечение таблетками поможет уйти в ремиссии нет. УЗИ внутренних органов сделать тожп нужно и кровь на гепатитв сдать