Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день!
Помогите , пожалуйста, подобрать лечение. Месяц боли в спине.
Сделано 6 уколов ксефокам + мидокалм 5 уколов и дексаметазон 3 ампулы.
После этого немного отпустило, но через неделю боли появились снова.
Во вложении результаты МРТ.
Здравствуйте, по данным МРТ описаны возрастные изменения (остеохондроз, спондилоартроз) которые возникают у всех еще в подростковом возрасте, они не вызывают симптомов и лечения не требуют.
Также есть протрузии (выбухание межпозвонкового диска), сами по себе они не вызывают болей, но если они будут влиять на нервный корешок может появляться боль или онемение полосой в конечность. Локальные боли данные изменения не дают.такде описана киста это жидкостное образование, обычно симптомов не дает
Локальные боли в спине обычно связаны с мышечно-тоническим, миофасциальным синдромом (болят мышцы и связки)
Данные симптомы могут провоцироваться длительной неудобной позой,нерациональной физ нагрузкой, подъемом тяжестей, переохлаждением, стрессом
Рекомендовано избегать этих провоцирующих факторов
Изначально препараты подобраны верно, но курс терапии вы прошли короткий, чаще всего нужен более длительный Курс
Можно заменить препараты на новые и пройти полный курс
Например вместо ксефокама в подобных ситуациях возможен Прием других НПВС (например найз 100 мг 2 раза или мелоксикам 7,5-15 мг или налгезин форте 550 мг 2 раза или ибупрофен 400-800 мг + омепразол 20 мг) принимать 7-10 дней
+ вместо мидокалма прием других миорелаксантов, для расслабления мышц, например: сирдалуд 2-4 мг на ночь 14 дней
При выраженном болевом синдроме возможно добавление к терапии дексаметазона 4-8 мг внутримышечно 3-5 дней (может временно повысить давление, глюкозу в крови)
Дополнительно местно можно использовать гели НПВС (диклофенак, кетопрофен)
На ночь можно использовать нанопласт
Также аппликатор Кузнецова
Массаж
Профилактикой болей в спине служит постоянное занятие лечебной физкультурой (когда нет острой боли)
Упражнения можете посмотреть здесь https://t.me/feeziobot
доб..ночи! скажите пожалуйста..можно ли смешивать капельницу .. ксефокам 8мг эуфелин 5,0 но шпа 2,0 новокаин 0,5%10,0 натрий хлорид 0,9% на 200,0? и при этом в таблетках ксефокам 8мг 2 раза в день..миорикс 1 таб.1 раз в день..кельтикан 1 кап..2 раза в день..линкомицин в...
Здравствуйте! Нет, так лучше препараты не смешивать. Может возникнуть непредвиденная химическая реакция.
Так же нельзя превышать дозировку ксефокама, действуйте согласно инструкции.
Мидокалм можете так же давать, не нужно менять препарат, если есть страх и сомнение.
4 дня назад начались боли в шейном отделе у супруга, отдающие в левую руку. Боли сильные. Лечение проводим следующее: ксефокам 8 мг вечером внутримышечно, мидокалм 150 мг два раза в день, витамины группы В. Ночью боли усиливаются. Днём вроде стало получше. Сегодня хотели...
Здравствуйте, для того чтобы отлежать на МРТ, можно попробовать мидокалм 1 мл в/м накануне сегодня вечером, а завтра Анальгин 50% - 4мл + NaCL 0.9% - 20 мл в/в струйно медленно перед проведением МРТ
Конечно столько НПВС вместе не рекомендуется так как риск побочных эффектов, обязательно принимать Омез капсулы по 20 мг х 2 раза в сутки за 30 минут до еды
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте,мальчик инвалид ДЦП,ЗПРР,оперированный сколиоз в настоящее время ухудшение,жалобы головная боль при пробуждении в утренние часы с тошнотой, показывает на затылочную правую долю и лобная часть головы , характер боли сказать не может, наблюдаю треугольник от темя к...
Здравствуйте
В таком случае лучше пройти стационарное лечение с уточнением диагноза и дообследованием, осмотр окулиста , нейрохирурга
У детей чаще всего головная боль напряжения или мигрень
В таких случаях можно дать ибупрофен или парацетамол ситуационно
Здравствуйте, на днях уже писала , думала неврология , но видимо не она . 4 дня назад началась боль сильная за ухом чуть ниже к затылку , боль сильная , начала пить Ксефокам , думала хондроз так отдаёт, два дня назад вылезла ангина все гландв покрыты белыми налетами и...
Здравствуйте, посмотрите пожалуйста мрт,насколько все серьёзно,на данный момент пройдено лечение ксефокам,сирдалуд,мазь амелотекс и габапентин месяц по 1 капсуле на ночь,сделана блокада эпидуральная с кеналог,боль в спине прошла а нога так и болела,через месяц боль вернулась...
Посмотрела снимки.
Вероятно, такая рекомендация нейрохирурга была связана с тем, что Вы болели недлительно по времени. Средний срок для показаний к операции - 3 месяца боли в ноге.
Но грыжа очень большая и вызывает стеноз позвоночного канала, где проходят нервные корешки, иннервирующие ноги. Для нервных корешков осталось очень мало места. Обычно по МРТ описывают остаточный размер позвоночного канала - это очень важно, но тут не описали. Думаю, что меньше 10мм, это абсолютный стеноз.
Если Вы не категорически против операции, рекомендую получить консультацию нейрохирурга повторно. Такая грыжа если и уменьшится немного, то приобретет костную плотность, сдавление нервных корешков не пройдёт.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день, ситуация такая: ат к двухцепочной геномной ДНК 367 ;ВАК в двух тестах ; двухсторонний синовит т/б. суставов; нейропатии; Ревматолог совместно с неврологом назначили сначала ксефокам с мидокалмом и мильгаммой.
Следом, у гематолога, по анализу агрегации тромбоцитов...
Добрый день!
У мужа старый перелом, уже больше 10 лет. Сложный перелом лучезапястного сустава.
Периодически ноет, крутит, болит рука. Около полугода назад на месте перелома начала нарастать будто косточка, как шишка. И рука болит очень сильно.
Пьёт кеторол, по 2 таблетки...
Здравствуйте. Вчера хотел поднять небольшой груз с пола, но не получилось стрельнула в позвоночнике. Сделал уколы ксефокам мидокальм и милигамму. Стало легче, но лежать больно. Не спал всю ночь, дергает нерв в позвоночнике при поворотах. В мае этого года после бани с холодной...
Здравствуйте!
В целом, Вы всё правильно делаете: при обострениях основа боли - это мышечно-тонический синдром, т.е, мышечный спазм в ответ на боль и схема лечения состоит из сочетания противовоспалительного препарата(в Вашем случае - ксефокам) и миорелаксанта (мидокалм), поэтому продолжить данные препараты, единственное, и ксефокам, и мидокалм 2 раза в сутки, 5 дней, мильгамму можно не колоть - особо смысла в ней нет.
С точки зрения профилактики, опять же, всё верно - это ЛФК и укрепление мышечного корсета (фитнес).
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте, прошу помочь расшифровать МРТ поясничного отдела позвоночника.Боли в пояснице начались 10 дней назад ,сначала начала колоть Мильгамму через два дня почувствовала улучшение,после рабочего дня стало хуже,подключила уколы амелотекс и таб сирдалуд 2 мг на ночь на...
Здравствуйте, по данным МРТ описаны возрастные изменения (остеохондроз) которые возникают у всех еще в подростковом возрасте, они не вызывают симптомов и лечения не требуют.
Также есть грыжи, сами по себе не вызывают болей, но если они будут влиять на нервный корешок может появляться боль или онемение полосой в ногу. Локальные боли данные изменения не дают.
Грыжи это выбухание «прокладки между позвонками», с разрывом оболочки диска, возникает это так как мы ходим на ногах, идет постоянная осевая нагрузка на позвоночник, поэтому возникают эти выбухания.
Нужно избегать подъема тяжестей и укреплять мышцы спины, тогда нагрузка на сам позвоночник будет меньше
Также описан отек в области позвонков, может быть при выраженной нагрузки на позвоночник, а может быть при ревматических заболеваниях
для исключения ревматических заболеваний обычно назначают МРТ крестцово -подвздошных сочленений, анализы крови: СРБ, РФ, HLA B27
Если ревматические заболевания будут исключены, то локальные боли в спине обычно связаны с мышечно-тоническим, миофасциальным синдромом (болят мышцы и связки)
Данные симптомы могут провоцироваться длительной неудобной позой,нерациональной физ нагрузкой, подъемом тяжестей, переохлаждением, стрессом
Сирдалуд можно применять по 2-4 мг на ночь 14-21 день
При сильных болях вместо препаратов НПВС возможно применение дексаметазона внутримышечно 4-8 мг 5 дней (может временно повышать давление и глюкозу в крови) + омез для защиты желудка
При неэффективности вышеуказанных препаратов возможен прием габапентина 900 мг-1800 мг/сут (обычно рекомендовано повышать медленно по одной капсуле в день) прием в среднем 1-3 месяца (препарат рецептурный)
Для профилактики болей в спине рекомендовано занятие ЛФК