Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Боли в коленях
10 ответовДобрый день. Мучают боли в коленях (правое колено более болезненно), сделала МРТ, хотела бы получить консультацию специалиста с рекомендациями по образу жизни и лечению, если оно необходимо. Вот протокол МРТ: Описание исследования Снимки, диски предыдущих исследований...
Здравствуйте. На основании данных МРТ отмечается достаточно серьезные изменения в обоих суставах и идет активный воспалительный процесс.Хондромаляция 3-4ст.это глубокое повреждение хряща. 4 ст. означает,что хряща почти не осталось и кость может оголяться. Это основная причина боли, повреждение 3а по Столлер (мениски)это уже разрыв мениска, достигающий края его поверхности.(при блокировки - заклинивание сустава-будет необходим малоинвазивная артроскопическая операция,главной целью которой является удаление поврежденной части мениска и последующее проведение пластики )Синовит и отек означает что в суставах скопилась лишняя жидкость из за воспаления.Киста Бейкера- это грыжа на задней стенке сустава, возникшая из за того же воспаления.В таких случаях рекомендуется- Ограничить нагрузки на сустав при болях. Носить ортез ср.ст.фиксаци. При болях Эторикоксиб 90мг по 1таб в день после еды с Омепразолом по 1капс 2р в день для защиты желудка. Кетопрофен гель втирать на место боли 2-3р в день. Мидокалм по150 мг по 1таб 2р в день для снятия мышечного спазма. Картифлекс по 1саше в день во время еды. Артра по 1таб 2р в день первые 3нед потом по 1таб в день. Электрофорез с Гидрокортизоном курс 5. Магнитотерапия курс10. Стимулирует кровообращение, снимает воспаление и ускоряет заживление. Инъекции препаратов гиалуроновой кислоты Флексатрон ультра например. Обеспечивает защиту хрящевой ткани и смазывающий эффект.PRP терапия плазма обогащенная тромбоцитами. Она позвоояет стмулировать клеточный рост, ускоряет восстановление тканей,и способствует заживлению повреждённых участков.УВТ считается одним из самых эффективных методов лечения тендинита.HILT-терапия (высокоинтенсивный лазер)Хорошо снимает отек мягких тканей и глубокое воспаление, дополняя эффект УВТ. Всего самого наилучшего !
Боль в колене ,мениск
5 ответовЗдравствуйте! У отца 74 года, начало сильно болеть колено, по результатам МРТ поликлинический врач порекомендовал записаться на операцию на мениске. Интересует 2 мнение : насколько необходима операция ? и можно ли обойтись консервативным лечением? Ниже описательная часть и...
Здравствуйте. Молодым людям при похожих изменениях рекомендуют артроскопию. В 74 года ткани уже не так хорошо заживают и регенерируют, многие пациенты испытывают трудности с реабилитацией после операции. Поэтому рекомендуют консервативное лечение. Оперируют только в том случае, если нет возможности достигнуть ремиссии консервативно. Ограничить нагрузку, не рекомендуется бегать, прыгать, приседать, поднимать тяжести. При физ нагрузках нужно будет надевать ортез. Из видов спорта идеально плавание, допускается велосипед. В таких случаях обычно рекомендуют: Аркоксиа 90 мг 1р в день с Омепразолом (защита желудка) 10 дней. Мидокалм 150 мг 2р в день 10 дней - снимает мышечный спазм. Кетопрофен гель 5% 2р в день не менее месяца - противовоспалительный. Компрессы с Димексидом 10 дней Через неделю после начала лечения пройти курс PRP терапии внутрисуставно № 3 Процедура убирает остаточное воспаление и мощно стимулирует регенерацию. Через месяц желательно ввести в сустав один из препаратов гиалуроновой кислоты, например, Флексотрон Кросс Гиалуроновая кислота облегчает скольжение суставных поверхностей и питает хрящ. Физиотерапия: - Весьма эффективна ударно-волновая терапия фокусным аппаратом 6-7 процедур. - Высокоинтенсивный лазер HIRO (ХИРО) 3.0 № 10 на сустав - фонофорез с гидрокортизоном, магнитотерапия, массаж по 10 процедур. - Ортез BAUERFEIND GenuTrain A3 или аналогичные. - ЛФК после облегчения симптомов https://vk.com/video-92690915_456239283 Артра по 1т 2 раза в день 3 мес для суставного хряща. Картифлекс по 1 саше 1 раз в день 3 мес для связок и сухожилий. Если консервативное лечение не поможет, попросите направление у своего травматолога по форме № 057/У на консультацию к травматологу-артроскописту. С собой возьмите диск МРТ. Артроскопия - это малотравматичное вмешательство. Её делают через проколы, без разрезов. По передней поверхности коленного сустава выполняются два прокола, в один из них вводится видеокамера, в другой необходимые инструменты. Спинномозговая анестезия. Поврежденную часть мениска шейвируют, санируют сустав, осматривают его на скрытые повреждения. Стационарное лечение 3-5 дней. Примерно через месяц ходят без костылей, а через 3 мес снимают все ограничения. Подробное руководство по восстановлению после артроскопии можно скачать у меня с ЯД https://disk.yandex.ru/i/64kwJwf1IroZ4A Крепкого Вам здоровья и скорейшего восстановления.
Берут ли в армию с такими коленками?
8 ответовМрт Левого коленного сустава: На серии Мр-томограмм, взвешенных по Т1, протонной плотности и при жироподавлении получены изображения левого коленного сустава в 3-х плоскостях. Кости, образующие коленный сустав, обычно расположены. Края суставных поверхностей...
Здравствуйте! Если симптомы не задокументированы, военная комиссия может признать вас годным с незначительными ограничениями (категория Б-3 — служба с небольшими нагрузками). Для получения категории В (ограниченно годен) необходимо: Подтвердить хроническую нестабильность суставов (например, положительные тесты Лахмана, «передний выдвижной ящик»). Иметь записи в медкарте о регулярном лечении (не менее 3 обращений в год за последние 12 месяцев).
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте! Мне 36 лет, где-то в начале июня я начала слышать как бы хруст в шее при поворотах головы (или как будто 'отложение солей', не знаю, как точнее обрисовать), а вскоре после этого я подняла сына и почувствовала, как потянула плечо, с тех пор ещё добавилась...
Здравствуйте! Отвечая на Ваши вопросы по порядку: 1) стоит ли начинать курс - обязательно, так как болезнееность, а значит воспаление не ушло. Таблетки предназначены, как раз, для того, чтобы снять воспаление в мышцах, свчзках + расслабить рефлекторно спазмированные мышцы - всё это, именно, лечение, а не просто обезболивание 2)как и указал в предыдущем пункте - смысл в препаратах есть, так как они влияют, непосредственно, на причину боли и тем более при наличии ежедневной нагрузки, которая будет стимулировать поддержание воспаление и в итоге возникнут условия для хронизации боли (если вовремя не снять воспаление). Побочные эффекты, как и у любого препарата могут быть, но, конкретно эти максимально безопасны 3)Данная проблема и пережатие сосудов никак не влияет на риск инсульта (в принципе, пережатие сосудов и влияние этого на кровоток - это миф и неправда, которая не имеет ничего общего с реальной медициной) 4)Полноценно заниматься фитнесом после купирования болевого синдрома и можно и нужно - чем крепче мышцы, тем лучше они переносят нагрузку и профилактирую проблемы с позвоночником
Добрый день. О себе:34 года, женщина, рост 167 см, вес 58 кг (обычный вес ~55 кг). Замечаю нехарактерное для меня отложение жира в области живота. --- Щитовидная железа Диагноз: гипотиреоз (аутоиммунный). Начала принимать тироксин 50 мкг. Анализ №1 — через 2 месяца...
Добрый день. По углеводному обмену все показатели в пределах нормы. Отклонений нет. Если предполагаете инсулинорезистентность, то лучше измерить объём талии. При показателях больше 80 см можно предпринять попытки в снижении веса. Конкретно для уменьшения объёма талии никаких специальных диет не предусмотрено. Вес будет уходить равномерно во всех отделах. Дозировка тироксина недостаточная. Если возникла нежелательная реакция на таблетированный тироксин, возможно рассмотреть прием жидкой формы Ликватирол в дозе 50 мкг под контролем гормонов. Чаще эта форма легче переносится. Не нужно выжидать интервал с лекарствами и едой С сердцебиением нужно обратиться к терапевту для исключения ряда других причин которые могли ее вызвать, но , возможно, симптомы уменьшаться после стабилизации ТТГ и дополнительные меры не понадобятся. Временно можно рассмотреть прием бисопролола для урежения частоты сердечных сокращений
Несколько лет назад обнаружил подагру. Болела несколько раз нога, обычно после большой нагрузки и поедания большого количество белка, пива и тд. Очень много ел и нагружал организм. Сел на диету и разбираться с недугом. После серии опытов, выяснил, что есть мясо по полкило в...
Здравствуйте! Если Вы ведёте активный образ жизни, включающий тренировки, то определять функцию почек по креатинину некорректно. Нужно смотреть или по цистатину С или по пробе Реберга. Повышенная мочевая кислота гораздо губительнее для почек, чем фебуксостат и аллопуринол. Целевой уровень мочевой кислоты при подагре -360. Физ. нагрузки никогда нельзя запрещать. Но для начала нужно снизить мочевую кислоту и разобраться с функцией почек достоверно.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Слабость и головокружения
16 ответовДобрый день, Уважаемые Врачи! Порядка месяца назад уже обращался с вопросом, к сожалению, проблемы так и не решились, прикладываю ссылку, в ней подробно все расписано и приложены все имеющиеся анализы, прошу посмотреть, а тут дополню тот вопрос и кратко...
Здравствуйте Ознакомилась с вашей историей Больше данных за тревожно-депрессивное расстройство. В таком случае показана консультация психотерапевта. Лечение начать с КПТ + медикаментозная поддержка . Эффективные препараты из группы СИОЗС . Длительность приема не менее 6 мес
Введение железа (феринжект) внутривенно
48 ответовДобрый день! Беременность 29-30 недель. Показатели по анализам от 5.08: - гемоглобин 11.2 - гематокрит 32.5 - ферритин 13 - железо 28 - общий белок 60 (прикрепила файлы во вложении) Одно время принимала Тардиферон около месяца, ферритин поднялся всего на пару единиц (с 20...
Добрый день! При таком низком ферритине Вам показано внутривенное введение препаратов железа. Но делать это надо в условиях стационара, где подберут оптимальную дозировку препарата, кратность его ведения
Мигрирующая боль в ноге, хромота
3 ответаТретий месяц беспокоит при ходьбе и временами ночью мигрирующая боль в левой ноге (под коленом спереди, бедро с наружной стороны и вверх к тазу), сидя не беспокоит. Ходит с трудом, хромает. Ниже описание МРТ поясничного отдела и колена. В чем может быть причина боли? Что...
Здравствуйте. Рекомендую обратиться к ортопеду-травматологу, так как боли в большей степени вызваны патологией коленного сустава, нежели изменениями в поясничном отделе позвоночника. + Целекоксиб 200 мг по 1 капсуле 2 раза в день - 5 дней.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Травма колена возникла неделю назад. Диагностировали разрывы мениска. Хотелось бы понять, возможно ли консервативное лечение. Травматолог прописал мазь артрозилен и упражнения для укрепления мышц. Физиотерапевт рекомендует УВЧ для снятия отека и уменьшения болевого...
Здравствуйте ! Ознакомился с результатами данных Мрт, на основании данных которых указывает на повреждение мениска 3а ст. на его отрыв либо на возможное смещение части хряща говоря проще - на полный отрыв и последующее смещение хрящевой ткани колена. Лечение данной степени повреждения проводится с помощью малоинвазивной артроскопической операции, главной целью которой является, удаление поврежденной части мениска и последующее проведение пластики. В таких случаях рекомендуется - Ограничить нагрузки на сустав при болях. Носить ортез ср.ст.фиксаци При болях Эторикоксиб 90мг по 1таб в день после еды с Омепразолом по 1капс 2р в день для защиты желудка. Кетопрофен гель втирать на место боли 2-3р в день. Мидокалм по150 мг по 1таб 2р в день для снятия мышечного спазма. Картифлекс по 1саше в день во время еды. Артра по 1таб 2р в день первые 3нед потом по 1таб в день. Электрофорез с Гидрокортизоном курс 5. Магнитотерапия курс10. Стимулирует кровообращение, снимает воспаление и ускоряет заживление. Инъекции препаратов гиалуроновой кислоты Флексатрон ультра например. Обеспечивает защиту хрящевой ткани и смазывающий эффект PRP терапия плазма обогащенная тромбоцитами. Она позвоояет стмулировать клеточный рост, ускоряет восстановление тканей,и способствует заживлению повреждённых участков . Ношение удобной обуви с хорошей амортизацией. Избегать форсированных движений в коленном суставе при фиксированной стопе например.