Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Сделали блокаду в плечевой сустав ( кололи спереди, сбоку, сзади) препаратом Дипроспан. Первые два дня стало немного легче, но потом боль усилилась, особенно в районе бицепса, появился небольшой отёк , также отекло немного запястье этой руки. Любое сжимание кисти доставляет...
Здравствуйте! Около месяца меня беспокоили боли и скованность в левом плече, колола уколы кеторол и мелоксикам. сейчас острой боли нет, но дискомфорт сохраняется и левая рука вверх не поднимается. Сделала мрт, результаты прикрепляю. Требуется ли лечение
Заключение...
Здравствуйте В данном случае показано лечение на основании картины МРТ: фиксация плечевого сустава ортезом SI 302 . Флексотрон солов подакромиальное пространство , через неделю хронотрон. Физио процедуры: фонофорез с гидрокортизоном № 10, магнитотерапия № 8, проколоть хондропротекторы иньектран или мукосат по 2мл в/м 1 раз в день, ч/день 25- 30 уколов,диклофенак гель или кетопрофен гель 2 раза в день 2 недели, аэртал по 1т.2р. в день 10 дней +капс. омез по 1 капс. 2р. в день 7 дней, УВТ № 6.
Здравствуйте.
Лучше было бы фото заключения МРТ полностью прочесть.
Исходя их того, что Вы написали, то операция, конечно, нужна.
Иначе сустав нормально работать не будет и ситуация будет ухудшаться.
Но если пациентку всё устраивает, то заставлять нельзя.
У Вас на МРТ имеются 2 критические проблемы.
1. Разрыв суставной губы (SLAP 3 повреждение).
2. Разрыв сухожилий вращательной манжеты.
Лечение только оперативное, плановая артроскопия.
Эти 2 проблемы без операции приведут к прогрессу артроза сустава, постоянному болевому синдрому.
Объем движений будет постепенно утрачиваться и все это закончится через 5 лет синдромом "замороженного плеча".
Артроскопия - это малотравматичная операция, которую делают через проколы, без больших разрезов.
Обезболивание общее.
Сшивают повреждение суставной губы и сухожилий, чистят сустав, проводят визуальную диагностику скрытых повреждений.
Продолжительность пребывания в стационаре 3-5 дней.
Реабилитация примерно 3 мес.
Консервативно Вы сможете добиться ремиссии на непродолжительное время. Но это не решение проблемы, а затяжка времени.
Ситуация будет прогрессивно ухудшаться.
Чтобы "дожить" до операции, рекомендовано:
Мази НПВС, например, Диклофенак гель 5%.
Найз по 1т 2р в день с Омепразолом симптоматически от боли.
Не вижу никакого смысла тратить силы, средства и время на какие-то другие препараты и методы лечения сейчас.
Все это Вам потребуется после артроскопии.
П.С. Попробуйте объяснить, убедить. Но заставлять нельзя.
Пациентка должна принять решение сама.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Месяц назад возникла боль в плечевом суставе, ноющая, при нагрузке усиливающаяся. При определенном движении рукой возникает острая боль. Обезбаливающие не помогают. МР картина смешанного повреждения суставной губы:повреждениесуставной губы SLAB,...
Здравствуйте!Изучил вашу ситуацию.
По данным МРТ-
губы SLAР, Bankart.
Признаки медиально нестабильности сустава: внутрисуставной подвывих сухожилия бицепса
(Habermeyer
I)с интерстициальным повреждением верхней порции подлопаточной мышцы.
Выпот в подсухожильной сумке подлопаточной мышцы.
Артроз ключично-акромиального сочленения.
Основное- повреждение суставной губы.
Данная структура участвует в стабилизации головки плечевой кости в суставной впадине.При ее повреждении человек испытывает боль,нестабильность в суставе,ограничение движений.
Это показание к операции.
В таких случаях рекомендуют:
-- ограничение нагрузок на конечность до купирования болевого синдрома
-приём НПВС( например таб.Целекоксиб 200 мг по 1таб 2 р/д - 7-10 дней ,попутно гастропротекторы капс.Омепразол 20 мг 2 р/д - 7-10 дней)
-мазь НПВС местно ( например Кетопрофен ,либо другую)
-хондропротекторы(например капс Артра по схеме,либо аналоги)
- вам нужно записаться на приём к травматологу-артроскописту.
На приём возьмите диск мрт.Врач вас посмотрит,проведёт необходимые тесты и назначит дату операцию.
Если диагноз подтвердится,то показана операция-артроскопическая рефиксация суставной губы
Артроскопическая операция это процедура, при которой внутренние структуры сустава могут быть исследованы и вылечены с помощью хирургических инструментов, введенных в сустав через маленькие разрезы длиной около 5-10 мм. Артроскопическое оборудование состоит из артроскопа и инструментов малого диаметра, которые позволяют хирургу прощупывать, разрезать, сшивать или удалять ткани внутри сустава.
Данный вид хирургического вмешательства является современным и позволяет качественно и малотравматично проводить манипуляции внутри сустава и что быстрее позволяет восстановиться
Всего самого наилучшего!
Здравствуйте, недавно начала болеть рука в области бицепса. Болят сухожилия, как мне кажется. Я вышиваю очень много, рука получается на весу. В итоге бицепс стал болеть, на любые незначительные нагрузки типа взять кружку. Сделала перерыв в вышивке на 10 дней, рука перестала...
Здравствуйте!
Каким-то спортом занимаетесь?
При вынужденном долгом положении руки идет нагрузка на мышцы в том числе, если они нетренированные, то могут быть боли.
Ограничены движения в левом плече. Боль не сняли ни физиопроцедуры, ни нпвс. Сейчас назначены легкая физнагрузка . Боль возникает при поднятии руки и оведении ее назад. Последний целекоксиб тоже не дал результата . Упражнения это хорошо. Но простреливает то в верхней части...
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
ЛЕВЫЙ ПЛЕЧЕВОЙ СУСТАВ. В полости сустава физиологическое количество жидкости.
Конгруэнтность суставных поверхностей сохранена. Суставной гиалиновый хрящ
равномерный. Субхондральных дегенеративных изменений не отмечено. Структура
костной ткани и интенсивность сигнала от...
Объяснение самое простое -у вас разорвано сухожилие,нарушена его целостность. Поэтому такой болевой синдром. Может быть была не травма,а нагрузка какая то выраженная или однотипные повторяющиеся движения. Сейчас для снятия боли -нпвс и обращаться к травматологу ортопеду очно для решения вопроса о необходимости артроскопии ( это малоинввзивная операция) чтобы восстановить целостность сухожилия
Здравствуйте! Ознакомился с представленной информацией, отвечу на ваши вопросы:
1. Как дальше лечить боль в плече?
Основное лечение, которое вам не назначали это лечебная физкультура (ЛФК) и физиотерапия. Уколы (блокады, гиалуроновая кислота) и таблетки лишь временно снимают симптомы, но не устраняют причину.
В описанном случае считается необходимым очная консультация врача ЛФК (реабилитолога) который назначит индивидуальный комплекс упражнений. Цель ЛФК — укрепить мышцы вращательной манжеты плеча, чтобы восстановить баланс и убрать импинджмент (соударение).
Именно слабость и дисбаланс мышц являются частой причиной импинджмента, тендинозов и повреждений, которые видны на ваших МРТ.
2. Настораживает переход трабекуллярного отека в кисту за короткий период времени - онкология?
Нет, это не похоже на онкологию. Этот переход — типичное течение дегенеративного процесса (остеоартроза, ОА).
Ваш семейный анамнез, безусловно, отягощен, но описанные МР-изменения абсолютно классичны для проблемы плечевого сустава и не имеют признаков саркомы (которая выглядела бы иначе).
Если у вас остались вопросы, готов на них ответить!
Два вопроса:
1. Как переходить на СЗ при коликах?
Ребенок (Дочь, 2 мес.) просыпается от боли каждый час где-то, и плакать может очень долго. Врачи говорят купать в ромашке, но это не помогает.
2. Мы не можем уложить дочь днём - ничего не работает: ни качание на руках или в...
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Двойня, 5.5 месяцев, стало невозможно уложить на ночной сон, могут по 1.5 часа хныкать, ворочаться, ползать по кровати, трут глаза, и видно что хотят спать, но не могут. Раньше засыпали на груди, сейчас могут часами сосать, а уснуть все равно не могут. Или засыпают, но через...
Здравствуйте! При нарушениях сна у детей хорошо помогает препарат Дормикинд, назначается с 0 возраста. По 1 т х 4 р/д, таблетку растолочь, разбавить водой 1/2 ч. л., давать за 30 мин до или после еды, курс 2 нед - 1 мес.