Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Онкология легких
20 ответовЗдравствуйте! Помогите пожалуйста! У моей мамы рак легких 4ст. 31.10 была химия. Накануне химии и сейчас у неё ухудшение. Доходит до туалета и уже силтнейшая одышка. 2 дня назад плохо спала ночью,задыхалась. Взяли в прокат кислородный концентратор. Вроде было получше с ним ....
Добрый день. Сожалею, что Вашей маме приходится бороться с таким страшным заболеванием. По поводу концентратора, в первую очередь необходимо измерять сатурацию кислорода с помощью пульсоксиметра (нормальные значения 95 и выше). Если показатели снижаются до 94 и ниже, то необходимо подключать дополнительный кислород. По поводу длительности- смотрите по сатурации, если она снижается и в покое, то необходимо его использовать не менее 16 часов в сутки, если в покое нормальная, а снижается при физических нагрузках, то после активности можно подышать в течение 20-30 минут. В любом случае- ориентируемся на показатели пульсоксиметра. Если хватает 3 литров в минуту, то можно остановиться на данном показателе, если нет, то можно увеличить до 5-6л. По поводу ингаляций- к сожалению, нет такого препарата, который бы облегчил состояние при онкологии. По поводу вызова скорой помощи- если вдруг будет снижаться сатурация кислорода, нарастать одышка и при этом дополнительный кислород не эффективен- тогда вызов необходим. Так же, желателен очный осмотр специалиста- исключить присоединение плеврита (который так же может дать усиление одышки).
Добрый день. Женщина, 73 года, приложу выписку (свежее нет, очень далеко и сложно ездить к врачам). Ещё остеопороз с переломами позвонков + постоянный корсет + много времени в лежачем положении. Последние годы - затруднённое дыхание (говорит что затруднён именно выдох),...
Здравствуйте, Николай. Если есть возможность поменять сатурацию, можно было бы оценить потребность в ингаляторах более точно. При сатурации ниже 92% рекомендуют при ХОБЛ использовать "тройной" ингалятор, например Тримбоу 100+10+6 мкг/доза 2вд х 2р, или Брезтри Аэросфера 160/7, 2/5 мкг 2 вд х 2 р. От вязкой мокроты можно АЦЦ 600мг х 1р 10дн или Флуифорт в пакетиках, чередовать с ингаляциями Ингасалина 3% х 1р 7дн При сатурации ниже 92 оправдано использование кислородного концентратора. Монтелукаст назначают при общей аллергизации, если в анализе крови повышен уровень igE. В 2020г в анализе крови признаков аллергии не было. Кислородный концентратор восстанавливает уровень содержания кислорода в крови, он не разрушает легочную ткань.
Сильная отдышка при ХОБЛ
3 ответаЗдравствуйте моему деду 90 лет, не курил на вредном производстве не работал, но было несколько не долеченных заболеваний это пневмония. Была отдышка думали сердце положили в кардиологию и там по кт выяснилось что у него хобл, тяжелое течение с формированием пневмофиброза и...
Здравствуйте. Замените Спиолто на Тримбоу 100\6\10 мкг 2 вдоха 2 р в день. Какая сатурация на кислороде и без?
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Поражение 30 %
26 ответовЗдравствуйте. Маме 68 лет. С 3 декабря почувствовала себя приболевшей. На выходных поднялась температура и целую неделю поднималась до 39,5. Мама очень обессилила. С 7.12 был назначен Амосин, арбидол. С 16.12. поменяли антибиотик на цефтриаксон 2 раза в день. 12 декабря упало...
Здравствуйте! Учитывая падение сатурации и снижение уровня тромбоцитов маму надо госпитализировать! И как можно быстрее
Обширный инфаркт
14 ответовЗдравствуйте! У мамы, 59 лет, случился обширный инфаркт. Забрали в больницу по скорой, сделали операцию (поставили стенты). Когда забирали на скорой, ей было тяжело дышать (особенно в положении лёжа) и была очень сильная слабость. Перед этим 4 дня поднималась температура до...
Здравствуйте. Всю помощь оказывают в стационаре. Ни в коем случае забирать нельзя. Она под наблюдением медиков 24 часа. Делают обезбаливающее, поддерживают ситуацию крови. Всё необходимые препараты должны давать в стационаре. Всё необходимое вам надо обсудить с лечащим врачом. После выписки дадут обязательно рекомендации. Берегите себя, рада вам помочь обращайтесь?
Последствия ковида.
6 ответовЗдравствуйте, знаю что можете отказать из-за недостатка информации. Но нет возможности в данный момент предоставить все документы. В 2007 году был разрыв лёгкого, была операция, стоит скоба. 40 лет курит. Выписка с больницы, это только эпикриз, где написано общие препараты....
Здравствуйте, Татьяна. Состояние вашего отца серьёзное. После отмены дексаметазона произошел лимфостаз, синдром отмены, по всей видимости. Плюс постковидный астенический синдром, который может продолжаться до нескольких месяцев. Сейчас кроверазжижающие продолжать ещё не менее 2-3 недель. В очень спокойном темпе дыхательные упражнения, просто махи руками. Ходить, двигаться надо - лёгкие должны работать, но физическую нагрузку практически не повышать, т.е. всё в спокойном, медленном темпе. И не торопите его. Такое состояние может быть ещё длительно, улучшаться постепенно. Сатурация определяет насыщаемость крови кислородом. При низкой сатурация может быть кислородное голодание. Поэтому необходимы препараты, улучшающие метаболизм, энергообеспечение клеток лёгочной ткани, сердца, головного мозга. Это Гипоксен Элькар (больше действие на легочную ткань) Милдронат (сердце) или Цитофлавин Мексидол (головной мозг) до одного месяца, курс лечения можно повторить. Выбирайте препараты с учётом противопоказаний, побочных действий. Деринат (улучшает газообмен в лёгких) в/м один раз в 3-5 дней, на курс 7-10 раз. Кислородом дышать, пока есть в этом необходимость. Когда лёгкие начнут всё больше дышать самостоятельно, необходимость в аппарате отпадет. Об этом не переживайте. Но надо набраться терпения. Температура может быть ещё долго. При 37-37,5 сбивать уже не надо. По анализам - воспалительный процесс снижается, динамика есть. Но антибактериальный препарат на 5-7 дней ещё можно продолжить.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте! Основное мое заболевание конечностно-поясная мышечная дистрофия. Болею с 10 лет, в коляске оказалась уже в 13лет,слабость в конечностях и руках,имеется сколиоз. 3 года назад начала замечать ,что говорю с придыханием,раньше такого не было. То есть говорю и делаю...
Здравствуйте. Возможно вы все знаете, но я напомню. При вашем заболевание снижается сила мышц вдоха и выдоха. Поэтому можно наблюдать низкую жизненную ёмкость лёгких , как на вашей спирометрии , не получается глубоко вдохнуть и выдохнуть , и слабый кашлевой толчок. Не бойтесь использовать НИВЛ 5л/минуту, он вам поможет, уменьшит дыхательные усилия , повысит показатели газа обмена, увеличит вентилируемые участки. Ещё используют откашливатель, но в вашем случае он не нужен.
Снижается уровень кислорода
16 ответовМать на протяжении примерно полу года страдает одышкой, месяц назад случилось так, что кислород упал до 60%, ее забрали в больницу с подозрением на тэла, но после КТ лёгких с контрастом, выяснилось, что в лёгких только остаточное воспаление после перенесенной раннее болезни....
Здравствуйте. Нужно пройти спирометрию с бронхолитической пробой для оценки функции дыхания. Эхо кг, кровь на NT‑proBNP. При выписке какой диагноз был выставлен? Мама курила или курит? Аллергия есть? Профессиональные вредности?
Отравление инсектицидами
18 ответовЗдравствуйте! Моя бабушка 79 лет, пять месяцев назад отравилась фосфорорганическими инсектицидами, травила клопов и не соблюдала технику безопасности. Полтора месяца пролежала в больнице, ее там подлечили, прокапали, выписали домой долечиваться, выписали : преднизолон 25 мг 3...
Светлана, остались ли у Вас ко мне ещё вопросы?
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Тромбоэмболия у мамы
12 ответовЗдравствуйте! Очень переживаю за маму (66 лет), резко появилась отдышка, нехватка воздуха, головокружение. Легла в больницу, 10 дней лечили не от того ( После пошли с мамой сделали экг, эхо, кт. По кт обнаружили ТЭЛА ( прилагаю заключение) и сразу ее госпитализировали. Прошло...
Здравствуйте, Кристина. Причиной ТЭЛА был тромб который полетел в легкие, массивно закупорил легочные сосуды, этот тромб уже растворили в больнице, и необходимо чтобы новые тромбы не летели принимать Ксарелто регулярно, годами. Препаратов необходимо будет принимать несколько , я думаю они прописаны в выписке, если есть возможность прикрепите. ТЭЛА это ситуация которая сказывается на сердечно- сосудистой системе в целом, не только в легких, по заключению уже сформировалась лёгочная гипертензия 1 ст, это не высокая и на такой степени постепенно уменьшится одышка, несколько возрос КТ работоспособность. А инвалидность оформляйтесь, это конечно к здоровью никакого отношения не имеет, это бумага, но будут давать как н то лекарства бесплатно. На данный момент прошло мало времени для восстановления после такой массивной ТЭЛА, пусть выполняет упражнения и дыхательную гимнастику, это тренирует легкие. Упражнения при ТЭЛА можно найти в интернете, если в поликлинике нет физиотерапевтического кабинета и инструктора ЛФК.