Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Кок и беременность
21 ответЗдравствуйте.Я пью кок,муж об этом не знает и планирует второго ребенка.Я понимаю что скоро заставит идти к гинекологу чтобы узнать причину почему не получается беременеть.Подскажите пожалуйста,я не буду говорить про кок,сможет ли врач догодаться об этом,и если нет,что меня...
Здравствуйте. Да, по УЗИ ОМТ легко понять, что вы принимаете КОК. Эндометрий тонкий, доминантных фолликулов нет. Но понять это может только специалист, муж это правильно трактовать не сможет
Кок и риски по анамнезу
3 ответаДобрый день.по гинекологии аденомиоз и частые функциональные кисты. Врачи предлагают визанну или кок. Пока больше смотрю в пользу кок, тк в нем есть иск. Эстроген, при визанне боюсь ухудшения состояния кожи, костей и волос, волосы и без нее сейчас сильно выпадают ( по...
Юлия, здравствуйте. Из мутаций генов свертывающей системы наследственными тромбофилиями являются только мутации F2 и F5. По прикрепленному анализу они не обнаружены — норма. Мутация PAI не повышает риск тромбозов, не влияет на течение беременности, тромбофилией не является, опасности не представляет, при назначении эстроген-содержащих препаратов не учитывается. Со стороны гематолога в подобной ситуации противопоказаний для назначения КОК нет. Тромбокрит при нормальном уровне тромбоцитов клинического значения не имеет. Риск тромбозов повышают курение, избыточный вес, варикозное расширение вен ног. Комплексно оценивает риски при назначении КОК и принимает решение о возможности применения этой группы препаратов гинеколог.
Подбор кок
5 ответовЗдравствуйте. Заканчиваю грудное вскармливание,хочу перейти на приём кок. В данный момент принимаю лактинет,но думаю о переходе с мини пили на кок для стабилизации цикла и более надёжной контрацепции. Какие кок можно начать пробовать принимать после завершения упаковки? Ранее...
Здравствуйте на основании водных данных вам можно начать прием любых микро рованных оральных контрацептивах. Есть ли у Вас в анамнезе эндометриоз, кисты , миома матки? Если нет, то обычно в таких ситуациях рекомендуют прием препаратов с дроспериноном( он не задерживает жидкость, имеет антиандрогенный. (Уменьшение акне) эффект. Начинать следует с минимальной дозировки. К таким препаратам относится:Джесс, Димиа .
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Риск преэклампсии
2 ответа14 неделя беременности, на 1 скрининге выявили высокий риск прэклампсии, ЕАП и реверс в кровотоке, еще по трисомии 21 индивидуальный Риск 1:137, носовая и воротниковая зона все в порядке , остальное тоже
Здравствуйте! По поводу риска преэклампсии нужно принимать Кардиомагнил в дозировке 150 мг! Риск по поводу трисомии 21 у Вас низкий! Посетите очную консультацию генетика!
Микроаденома гипофиза и КОК
13 ответовМне 39 лет, повышен уровень гормона роста и пролактина. Сделала МРТ, обнаружили микроаденому гипофиза. К эндокринологу записана только через 2 недели. Принимаю КОК "Бонадэ". Можно ли принимать КОК при микроаденоме или бросать? Что делать до приема врача?
Если она большая-обычно более 1 см то обычно ее стараются уменьшить перед операцией но тк тут она мелкая то обычно сразу хирургию используют,поэтому и важно узнать она это или это однократное повышение гормона роста или нет.Если ИФР-1 повышен то далее можно идти к нейрохирургу(после эндокринолога конечно) если же нет то в идеале нужно будет сделать ОГТТ(оральный глюкозотолерантный тест) с одновременным измерением гормона роста-но правда его очень редко делают и мало где так можно сделать-в сочетании с ИФР-1 это даст 100% ответ на вопрос соматотропинома это или нет.
Проверка риск факторов тромбоза
4 ответаВ 39 лет возник тромбоз суральных вен. Вероятно был спровоцирован долгим переездом в машине, орви, сидячей работой. Сейчас нахожусь в процессе лечения. Подскажите, пожста, какие доп исследования провести чтобы сократить риски возникновения тромба в будущем? Возможно есть...
Здравствуйте Длительность терапии определяется фактором, который ее спровоцировал. Учитывая перенесенный в молодом возрасте тромбоз, необходимо сдать анализы для исключения наследственных и приобретенной тромбофилий (афс): кровь на мутации F2 и F5, протеин с, s, антитромбин, волчаночный антикоагулянт скрининговый и подтверждающие тесты с ядом гадюки рассела (трехэтапный тест), антитела к кардиолипину и бета2 гликопротеину отдельными титрами иммуноглобулины м и g методом ифа (не суммарные титры, не иммуноблот). Сдавать анализы на фоне здоровья, через 12 недель после тромбоза. Перед сдачей на волчаночный антикоагулянт должен быть перерыв в приеме антикоагулянтов 48 ч. Обратите внимание на уточнение в скобках. Это очень важно.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Велгия и КОК
24 ответаЭндокринологи, помогите разобраться Я пью КОК планиженс дие. С завтрашнего дня планирую начать колоть велгию, многие эндокринологи пишут что семаглудит снижает контрацептивный эффект противозачаточных, гинекологи же отвечают обратное, что если разделять препараты в несколько...
Здравствуйте! На фоне приема препаратов типа Велгия беременность не рекомендована, так как имеется воздействие на плод, в связи с этим обычно рекомендуют двойную контрацепцию для максимального снижения вероятности забеременеть. Обычно к таблеткам рекомендуют добавить например барьерный метод или презерватив.
Приём клайры
13 ответовЗдравствуйте! Я уже 10 лет принимаю клайру. Читала, что все кок сгущают кровь и увеличивается риск возникновения тромбов. Подскажите пожалуйста, насколько большой риск тромбообразования на фоне приёма кок и как его можно снизить?
Здравствуйте. При условии отсутствия абсолютных противопоказаний к приему кок, максимальный риск тромбообразования в первые 3 месяца приема кок, далее риск снижается, организм адаптируется. По новым рекомендациям перерывы в приеме кок не нужно делать, можно принимать препарат столько,сколько есть необходимость в контрацепции. Планово можете сдать коагулограмму, биохимический анализ крови
КОК
1 ответЗдравствуйте! По назначению врача начала принимать КОК "Ярина+". в первую неделю появились предменструальные симптомы, то есть частое изменение настроения, повышенный аппетит и раздражительность.Скажите, пожалуйста, это нормально? или стоит отменить эти таблетки. КОК...
Здравствуйте! В течение первых 3 месяцев идет перестройка организма и прмвыкание организма к КОК. Пить сейчас таблетки ни в коем случае не бросайте, иначе может начаться кровотечение отмены и для организма будет еще больший стресс. Хотя бы по окончании этой упаковки сможете оценить результат.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Первый скрининг и риск патологии
9 ответовДобрый день! После первого скрининга в 13 недель и анализа крови вызвали к генетику и там предложили сделать пренатальное кариотипирование амниоцентез. Но не понятно несколько велик риск и что даст результат такого исследования? Результаты скрининга были такие: Риск Т21...
Здравствуйте, Наталья! 1. Оцененный риск Т21 (1:42): Высокий риск по сравнению с общепопуляционным уровнем. Такой результат требует дополнительного диагностического подтверждения ввиду повышенного риска синдрома Дауна. - Низкий уровень PAPP ассоциируется с повышенным риском хромосомных аномалий и других осложнений беременности. 2. Риск трисомии 21 увеличивается с возрастом. Оцененный риск на основании возраста также рассчитан более 1:100, что дает дополнительные основания для проведения дальнейших тестов. Пренатальное кариотипирование и амниоцентез: Преимущества: - Точная диагностика: Пренатальное кариотипирование позволяет выявить хромосомные аномалии с высокой точностью. - Определение плана дальнейшего ведения беременности: Зачастую исход анализа служит определяющим фактором в решении дальнейшей стратегии ведения беременности. Риски амниоцентеза: - Риск выкидыша: Согласно текущим данным, риск составляет около 1 на 200 процедур (0.5%). - Инфекции и повреждения: Риск инфекций и механических повреждений минимальный при условии выполнения процедуры опытным специалистом. На основании высоко повышенного риска по результатам скрининга, возраста и уровня PAPP-A, проведение амниоцентеза рекомендуется для подтверждения состояния плода. Если амниоцентез вызывает большие опасения, можете рассмотреть альтернативы, такие как неинвазивное пренатальное тестирование (NIPT) с использованием клеточно-свободной ДНК (cfDNA), которое имеет высокую чувствительность и специфичность для Т21. Но при положительном результате NIPT требуется подтверждение с помощью инвазивных диагностических процедур. Таким образом, амниоцентез представляется обоснованным и эффективным методом диагностики в данном случае, обеспечивая точное понимание состояния плода.