Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Ципралекс+кветиапин (действует или нет)
19 ответовГТР, начинала лечение с золофта и тералиджена, пропила 4 недели 100 мг, было усиление симптомов, почти никаких улучшений, после нескольких бессонных ночей и перенесенного стресса состояние ухудшилось, другой врач в стационаре привели в чувство, назначили ципралекс и...
Здравствуйте! То, что бывают дни получше и похуже типично для этого периода. Отек голеней может быть как побочным эффектом кветиапина (он может вызывать задержку жидкости), так и сосудистой проблемой, не связанной с препаратами. Рекомендую обязательно сообщить об отеках вашему лечащему врачу на ближайшем приеме. Как понять, подходит ли препарат - эффективность оценивается минимум через 6-8 недель на терапевтической дозе, даже небольшое снижение интенсивности тревоги, уменьшение частоты панических реакций говорит о том, что препарат работает. Если через 6-8 недель нет улучшения, либо эффект недостаточен -рассматривают увеличение дозы (эсциталопрам при ГТР может применяться до 20 мг). И только в случае неэффективности препарата в максимальной дозировке рассматривается вопрос о замене лекарства. Ведите дневник симптомов - отмечайте ежедневно уровень тревоги по шкале 0-10, качество сна, реакции на стресс. Это поможет объективно оценить динамику.
Добрый день! Прошу знающих специалистов пояснить обычному пациенту назначают ли кветиапин при повышенной тревожности? Беспокоит в основном СРК, основной провокатор-это тревога по поводу того же СРК. Страх, что захочется в туалет в неудобном месте в неудобное время, избегание...
Здравствуйте! Кветиапин назначают для усиления антидепрессанта, при бессоннице, при перепадах настроения в рамках биполярного расстройства, при шизофрении, много показаний. Но вы правы, при СРК надо наращивать дозировку амитриптилина, потому что согласно клиническим рекомендациям препаратам выбора при СРК являются антидепрессанты группы ТЦА (амитриптилин, кломипрамин) из нейролептиков это сульпирид. По поводу побочных эффектов со стороны квктиапина - это кардиометаболические побочные эффекты, то есть на фоне приема возможно увеличение массы тела, также он повышает пролактин. Сульпирид тоже повышает пролактин, поэтому можно принимать максимум 1 месяц.
Здравствуйте, уважаемые врачи! Помогите пожалуйста советом. Уже более трёх лет моя мнительность переросла в тревожное расстройство с депрессией. После родов было ОКР, навязчивые мысли, страх навредить дочери, в голове негативные мысли, прятала ножи, по сто раз проверяла дышит...
ранее были признаки ОКР с т.н. контрастными навязчивостями (это про ваши ножи). Сейчас уже идет генерализация тревоги. Выбор кветиапина и эсциталопрама - оптимальный, но не хватает противотревожного препарата в течение дня (алпразолам, стрезам....). Проблема еще и в том, что атаракс противопоказан к совместному приему с эсциталопрамом. В ситуации ,когда вам выписали только кветиапин и эсциталопрам вам придется начать только с кветиапина, бОльшая часть (25-50 мг на ночь) + меньшая (12,5 мг) утром и днем (при потребности). Через 2-3 дня начнете добавлять эсциталопрам, сначала по 1\4 табл утром - дня на 4-6, далее по 1\2 утром на 10 дней, далее по 1. На ОКР и тревогу эсциталопрам влияет (при тревоге снижана активность серотониновых структур мозга, эсциталопрам эту активность повышает, снижает тревогу), на тревогу в дозе 10-20 мг в сутки, а на ОКР 20-30 мг в сутки чаще.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Тревога и тремор
5 ответовЗдравствуйте.скажите пожалуйста,может ли от латуды быть тревога? Я принимаю дулоксетин,вальпроевую кислоту,латуду,циклодол,кветиапин,миртазапин.раньше принимал дулоксетин,вальпроевую и кветиапин и было все нормально.потом после обострения добавили латуду,циклодол,и миртазапин...
Поняла вас. Обговорите с вашим врачом замену латуды на арипипразол.
Здравствуйте. У бабушки 84 года деменция. Принимает следующие препараты - утром марукса, половинка (от 25 мг) кветиапина, в течение дня феррум и Вит б, и вечером вторая половинка кветиапина и 6 мг (2 таблетки) мелаксина, бисопролол и дальнева по необходимости, но в основном с...
Доброго времени суток. Если ответить коротко, то ни первый, ни второй препарат не усиливают диурез, соответственно они не являются мочегонными препаратами. На счёт "высыпания" , то как говорится вопрос не по кафедре. Желательно в подобных случаях сдать общий анализ мочи. Бывает, что частые позывы бывают на фоне воспаления нижних мочевых путей и инфекции.
Добрый день, часто спрашиваю советы по поводу своего состояния, потому что уже не знаю что делать. Возможно наконец то сейчас поставили верный диагноз, БАР. Плюс Мои проблемы это дикий ночной жор и плохой сон. Недавно был на очном приеме у психиатра, вообщем мне поставили...
Здравствуйте, Александр! У некоторых пациентов с биполярным расстройством нейролептики ухудшают качество сна, вызывают лунатизм или ночное переедание. Можнл обсудить с врачом отмену кветиапина. Если нужен седативный эффект, можно рассмотреть миртазапин, он реже вызывает такие парасомнии или тразодон. Ваш врач прав: антидепрессанты могут ухудшать течение БАР, провоцируя смешанные состояния или быстрые циклы. Постепенная отмена -правильное решение, особенно если вы начинаете ламиктал, он имеет антидепрессивный эффект при БАР. Топирамат – хороший вариант при ночном переедании, он снижает аппетит, особенно на сладкое При биполярном расстройстве стабилизирует настроение, особенно при склонности к смешанным состояниям. У некоторых пациентов улучшает архитектуру сна. Начинают с 25–50 мг на ночь, постепенно увеличивая до 100–200 мг/сут. Может вызывать покалывание в конечностях, когнитивную заторможенность, поэтому дозу повышают медленно.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Наркоз Седация
1 ответДоктор сказал что применяет чуть пропофол, чуть севоран и чуть местная анестезия . Скажите пожалуйста опасно ли это и какие анализы можно сдать дополнительно помимо общих дабы избежать аллергии и непереносимости? Очень волнуюсь (
Никаких анализов сдавать не нужно. Доверьтесь доктору и не переживайте. Проверить аллергию только на местные анестетики вы можете.
Здравствуйте пил риспередон 2 мг утром, 2 мг вечером, перестал спать, кветиапин не помогает бессоница
Добрый день. Можно только предполагать (судя по перечню препаратов и дозировкам рисперидона), что речь идет про психотическое расстройство. Тогда ночной сон - это первое, что мы должны наладить. Дозировки кветиапина в описанных ситуациях могут быть довольно большими, достигать 400-600 мг на ночь при психозах+ бессонница. Конечно, переносимость и дозировки индивидуальные, это понятно. Конечно, надо иметь мнение вашего врача, который знает особенности вашего состояния.
Седация колоноскопия
25 ответовЗдравствуйте, подскажите пожалуйста, ждёт процедура колоноскопия и ФГС пож седацией, очень переживаю как всё будет происходить, т.к есть фобия врачей, так же есть тревога, пью селектру, при паничках феназепам, сдавала экг тахикардия 115 , но это на фоне синдрома белого...
На ночь тогда выпейте
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Внутривенная седация
30 ответовДобрый день, уважаемые врачи! Послезавтра утром у меня процедура гистероскопии под внутривенной седацией. Очень переживаю . Плохо сплю, поэтому сейчас выпила половину таблетки алпрозалама , чтобы убрать тревогу и немного поспать. И только поняла, что возможно перед наркозом ,...
Здравствуйте, Ирина! По инструкции сроки выведения препарата несколько дней. Поэтому препарат не нужно отменять полностью, его можно принять за день до операции, но не в день операции, сообщите об этом врачу анестезиологу. Он скорректирует препараты для седации.