Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Болевой синдром и СРК
5 ответовДобрый день, наблюдаюсь у психотерапевта. До этого прошел кучу обследований, врачей. Невролога, Гастроэнтеролога, Хирурга, Уролога. Анализы в норме, Гастроэнтеролог поставил СРК, но этот диагноз мне еще в детстве ставили. Всегда волнуюсь перед поездками, зачастую это...
Здравствуйте. При болевом синдроме обосновано назначение антидепрессантов, обладающих анальгетической активностью - это антидепрессанты из группы СИОЗСН (венлафаксин или дулоксетин) или амитриптилин. Феварин не оказывает обезболивающего эффекта, кроме того, часто вызывает излишнюю сонливость и обладает не совсем благоприятным профилем взаимодействия с другими лекарственными средствами. Хотя амитриптилин и считается «старым» антидепрессантом с достаточно широким профилем побочных эффектов,согласно инструкции по применению, в связи с чем практически не используется в современной психиатрии, однако, обладает хорошей анальгетической активностью и в низких дозах , достаточных для получения обезболивающего эффекта, хорошо переносится, поэтому в качестве препарата для лечения болевого синдрома используется не редко.
Бессонница. Слабость. Апатия. СРК.
10 ответовЗдравствуйте! Я парень, мне 35 лет. У меня проблема. Вот уже 3 месяца, а именно с 8-9 мая 2021г у меня следующие симптомы и проявления: 1) Бессонница. Ни днем, ни ночью не могу заснуть и поспать (Феназепам и Атаракс не помогают). 2) Круглые сутки испытываю какое-то нервное...
Удлиняют они при длителтных приемах, начинайте смело курс амиириптиллина, через месяц, надеюсь, будут положит. результаты
Здравствуйте. Мне 21 год. В 19 лет посредством лапароскопии (было подозрение на аппендицит из-за овуляторной боли) у меня выявили наружный эндометриоз в брюшной полости, а именно в дугласовом пространстве. Дословно "глазки эндометриоза и белесоватого цвета рубчики". Их не...
Здравствуйте, к сожалению, никто не даст вам гарантий как на отсутствие роста очагов эндометриоза, так и на эффект и побочные эффекты от гормонов. Тут очень сложно что-то прогнощировать. Однако к сожалению я вынуждена констатировать, что эндометриоз растёт, молодых девушек с тяжёлым степенями заболевания становится все больше. Я считаю, что нужно исключить потенциальный риск и принимать Кок хотя бы курсами по 6-9 месяцев.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Подагра, артроз?
2 ответаЗдравствуйте, уважаемые специалисты сервиса "СпросиВрача"! Проблема у моего супруга Сергея. Возраст - 40 лет, рост 183 см, вес 123 кг, курение - постоянно (до пачки в день), алкоголь крепкий по выходным и праздникам, питание разнообразное (но стараюсь варить, тушить на пару,...
Здравствуйте. 1. Ни в коем случае во время острого приступа подагры НЕЛЬЗЯ начинать прием уратснижающей терапии - ни аллопуринола, ни фебуксостата. Это вызывает утяжеление течения приступа. 2. В случаях запущенного течения подагры возможно вовлечение не только сустава 1 пальца стопы, но и других суставов. 3. Чем дольше в крови повышенный уровень мочевой кислоты, тем тяжелее и длительнее протекают обострения. 4. Сейчас нужно добиться полного купирования обострения. Рекомендую увеличить дозу аркоксиа до 120мг/сут до полного купирования приступа. 5. затем подождать 7 дней. сдать еще раз мочевую кислоту. Так как во время приступа уровень мочевой кислоты крови будет ниже, чем он есть на самом деле. 6. Через неделю после полного купирования можно пробовать начинать прием уратснижающей терапии. Либо начинать с аллопуринола с медленным повышением дозы один раз в 10 дней под контролем мочевой кислоты, либо выбрать фебуксостат и начать с дозы 40мг/сут на 4 недели, затем сдать мочевую кислоту, если целевой уровень не достигнут, то повысить до 80мг/сут. 7. Обязательно первые 6 меясцев приема аллопуринола или фебуксостата ежедневно принимать колхицин в дозе 1мг/сут 3 мес, затем 0,5мг/сут еще 3мес, или НПВП, например аркоксиа 90мг/сут 3 мес, затем 60мг/сут еще 3 мес. Прием колхицина или НПВП нужен с целью профилактики развития новых приступов. Если такую терапию не принимать, то на фоне начала снижения мочевой кислоты могут возникнуть новые приступы. 8. Целевой уровень мочевой кислоты - менее 300мкмоль/л. 9. Принимать уратснижающую терапию нужно ежедневно, постоянно, не бросать! Иначе мочевая кислота опять начнет расти и подагра из острых приступов перейдет в хроническую с постоянно воспаленными суставами. 10. Также нужно выполнить УЗИ почек с целью исключения уратных камней.
Температура 3ю неделю
9 ответов7 апреля у дочки (1.11 мес) начался стоматит с температурой 37.8-38.2. Педиатр предположила герпесный стоматит, назначила лечение Ацикловир, Метилен синий, облепиховое масло, холисал. 4 дня стоматит прошел. Следом начался конъюктивит без температуры (за 3 дня до этого...
Здравствуйте,уточните сколько дней без перерыва температура высокая? Клиническая картина соответствует аденовирусной инфекции,но учитывая длительность заболевания. Необходимо посмотреть результаты обследований и решить вопрос с антибиотиком. Обычно при сохранении температуры более 5 ,уже необходим контроль ОАК.
Ребенок 1,9 не говорит
20 ответовЗдравствуйте. Мальчику 1,9. Беспокоят некоторые моменты в развитии ребенка. Из навыков: Указательный жест есть, в пространстве тоже, показывает на улице на кошек, на машины Понимает слово нет, нельзя, не надо Понимает слово - выкинь, но когда ему показываешь Показывает...
Здравствуйте В целом по описанию ничего критичного не вижу Продолжайте занятия со специалистами Важно , что ребёнок понимает обращенную речь Ограничить просмотр тв, гаджеты , больше занятий на развитие моторики В 2 года очно в таких случаях рекомендую показаться детскому психиатру с целью исключения расстройств развития
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Доброго времени суток, столкнулись с проблемой - ребенок не набирает вес и плохо спит ночью. Ходим по врачам, обследуемся, а прогресса нет. Мальчик, 2.2 года. Родился на 42 неделе, 5-7-8 Апгар. 2700 вес. На вторые сутки - судороги(3 эпизода в течении суток), положили в...
Подтвердить рефлюкс можно по данным УЗИ органов брюшной полости, если во время исследования видно заброс содержимого в желудок, но более точно его выявляют при суточной рН-импедансометрии или эндоскопии, хотя в детском возрасте чаще ориентируются на симптомы и эффект от терапии.
РАС, ЗПРР или еще
16 ответовДобрый день. Мальчик, 3.3. года. После прививки Краснухи в 2 года произошел откат. Перестал откликаться на имя, что-то говорить. В 2 года сделали ЭЭГ во сне 4 часа. Эпилепсии не обнаружили. Были отклонения по УЗДГ и слуховые потенциалы. Результаты исследований прилагаю. С 2...
Здравствуйте. МРТ не входит в перечень обследований при РАС, согласно клиническим рекомендациям по этой группе расстройств. Неврологической симптоматики нет, эпиактивности нет, оснований для назначения МРТ не наблюдается. В тех же клинических рекомендациях рекомендуется в первую очередь проведение психодиагностических методик по психометрическим шкалам (ГНОМ, CARS, ШКОДА, CGI-S), ну и для уточнения диагноза - нейроиммунологическая диагностика крови. Отдельная симптоматика РАС имеется, но нужно наблюдать дальше. Полагаю скрининг по M-CHAT-R/F вы проводили? Сад лучше посещать, если там нет проблем с коммуникацией. Ленится он может и потому что устает, рано просыпается. Что касается лекарств - глиатилин - препарат, надёжных данных по эффективности не имеющий, и на данный момент считающийся просто БАДом. Хуже от него не будет, но и улучшения ждать особо не стоит.
--Скорее всего это вопрос к аллергологам или дерматологам-- Здравствуйте, меня зовут Александр, мне 36 лет, несколько лет назад (примерно лет 8) у меня в начале зимы на кистях рук стали появляться розовые пятна. Первые годы эти пятна большого дискомфорта не представляли и...
Здравствуйте! Считается, что связь атипического дерматита с хиликопилори бактер доказана. Взаимосвязь пищевых красителей и аллергией в любом её проявлении тоже доказанный факт. Берегите себя.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Циклические запоры.
10 ответовЗдравствуйте. Контекст: работаю водителем+грузчиком с лета 2024 года. Завтрак: яичница, сосиски, кофе, бутерброды; обед в машине: легкий перекус сладостями, газировка, выпечка товарищей ближнего зарубежья; ужин: тушенка+рис/гречка/макароны, пельмени, п/ф, соусы. Не пью 6 лет,...
Описывается воспаление лимфоузлоб брыжейки