Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Собака много писает и много пьет
2 ответакобель метис 1 год 4 месяца, не кастрирован. Четыре недели назад пес стал писаться и после пить (каждый 2 часа). Именно писаться, не метить, не может терпеть и контролировать это. Сдали анализ мочи (в том числе и соотношение белок-креатинин в моче), сдали мочу на посев,...
Здравствуйте. При полиурии/ полидипсии, которые являются единственной симптоматикой для определения тактики дальнейших действий целесообразно исключить гиперадренокортицизм, провести комплекс соответствующих исследований- дексаметазоновую пробу, пробу АКТГ. Если наблюдалась положительная динамика на применение антибиотика рекомендуется так же провести исследование на лептоспироз ( ПЦР мочи и ИФА крови).
Нужна ли госпитализация, пневмония
15 ответовЗдравствуйте! Пневмония на фоне ковида с 3 ноября. КТ не делала. Беременность 1 триместр. В период с 9-го по 11-е был пик заболевания, температура за 39, ЧДД от 35 до 45, ЧСС 100-120, давление (моя норма 120/70) – 90/58, кислород (по данным пульсоксиметра) в течении дня...
Здравствуйте вам нужна госпитализация!!!
Девочка,4 года. 4 дня назад проснулась, не может встать на левую ногу, показывает на лодыжку. На следующий день с утра пару часов болел большой палец на левой руке. Боли проходили через 3 часа. Через 2 дня повторилась боль в лодыжке, сегодня тоже. Через несколько часов боли...
Все в норме было. Но перепроверить стоит. Еще один момент- это зависимость от времени суток: утром сильнее- расходится, все проходит. Верно? Такое бывает при ревм.патологии(у них сдают несколько специфичных анализов: АNA и др.). Начать стоит с похода к ревматологу(осмотр, более подробный сбор анамнеза), далее сдача анализов. И если все будет в норме: значит боли роста или была тропность микроорганизма и к суставам тоже. Должно пройти со временем. По поводу ЛФК: ребенок не сопротивляется? Ему нравится? Как вариант также может быть еще как защитная(не хочет) реакция в ответ на ЛФК.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Эозинофилия!
2 ответаЗдравствуйте! Мне 49 лет. Рост 168, вес 75. Два года назад поставили эозинофилию ( эозинофилы повышены в 5 раз на протяжении 2 лет). Высокие АЛТ И АСТ ( 114 и 59)....тоже держатся 2 года. Щелочная фосфатаза и ГГТу сильно повышены (347 и 146) Эозинофильный катионный белок -...
Наталья, здравствуйте! С учётом длительного повышения ЩФ и ГГТ, кожного зуда, эозинофилии, а также повышения АЛТ, АСТ и изменений со стороны печени в первую очередь рекомендуют исключить аутоиммунное поражение печени и желчных путей, в частности первичный билиарный холангит. Ревматоидный фактор не анализ на ревматизм, а аутоантитело, которое может повышаться при различных аутоиммунных и воспалительных состояниях. Сам по себе положительный РФ не означает наличие ревматоидного артрита. В подобных ситуациях рекомендуют следующее обследование: * AMA-M2 (антимитохондриальные антитела) основной анализ для исключения первичного билиарного холангита, который может проявляться повышением ЩФ,ГГТ и кожным зудом. * ANA, anti-gp210, anti-sp100 - дополнительные аутоантитела для поиска аутоиммунного поражения желчных протоков, особенно если AMA-M2 окажется отрицательным. * ASMA (антитела к гладкой мускулатуре), общий IgG - для исключения аутоиммунного гепатита и его сочетания с холестатическим заболеванием. * Ревматоидный фактор (РФ) + АЦЦП для исключения ревматоидного аутоиммунного процесса. При выраженной стойкой эозинофилии требуют отдельного обследования, поэтому предлагают пройти консультацию гематолога. *Рекомендуют регулярное питание 4–5 раз в день небольшими порциями, без длительных перерывов и переедания. Ограничить жирную, жареную и очень острую пищу, фастфуд, большое количество сладостей и выпечки. Алкоголь полностью исключить до выяснения причины повышения печёночных показателей. Питьевой режим примерно 1,5–2 л жидкости в сутки при отсутствии противопоказаний. Желательно поддерживать умеренную ежедневную физическую активность и нормальный режим сна.
Теоретически возможный диагноз.
12 ответовДобрый день. Недавно столкнулся с проблемами ЖКТ. Появилась диарея, боли в желудке(по центру и слева живота), чувство его переполнения, боли в кишечнике и вздутие. До этого, максимум, что беспокоило это изжога и вздутие. Поднималась температура до 38. Пошёл к...
Можно ещё спазмолитик (Дюспаталин или тримедат форте по 1таб 2рд 14 дней)
Кандидоз и повышенный билирубин
31 ответЗдравствуйте. У меня была проблема в пищеводе( ком в горле,жжение при прохождении пищи), а также частая изжога и отрыжка. Сделал ФГДС. Нашел грибок в пищеводе в средней и нижней части пищевода. Кандидоз пищевода. Сам желудок и 12 перстная кишка нормальные. Только хронический...
Здравствуйте! Повторите анализ на билирубин,сдайте общий анализ крови(надо посмотреть гемоглобин),соблюдайте диету,применяйте пробиотики и хилак форте,ферменты во время еды(мезим.креон).
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Неделю назад у ребенка 3 года поднялась температура, рвота, тошнота, поноса не было. Сразу пошли к врачу. Назначения: Полисорб 1 чайная ложка без горки развести в 40 мл воды, пить 2 раза в день 3 дня. Энтерофурил 5 мл 3 раза в день 5 дней Креон 10000 1/3 капсулы 3 раза в день...
Здравствуйте, прикрепите анализы, посмотрю. Энтерофурил назначен после подтверждения бактериальной этиологии? Если этиология вирусная он не показан и не поможет, а фармакологическую нагрузку даст в любом случае. С уважением, доктор медицинских наук, профессор.
Здравствуйте. Отец, мужчина, 1970 года рождения. Не пьет больше 25лет, не курит 20 лет Строитель с сопутствующими факторами риска для лёгочной системы Долгое время мучил кашель в ночное время в горизонтальном положении, хрипы и свистящее дыхание. Бывали носовые кровотечения...
Пока нет диагноза по онкологии ни о каких прогнозах речи нет. По МРТ описан цирроз печени, как результат гепатита. Необходимо обратиться на консультацию к инфекционисту и начать терапию. Размеры лимфоузлов должны быть указаны по короткой оси, по МРТ указаны по длинной оси. МРТ рекомендую пересмотреть в онкодиспансере.
Запах мочи у ребенка
7 ответовЗдравствуйте! Ситуация следующая: ребенок 8,5 месяцев, девочка, ИВ, прикорм введен в 5 месяцев, в сентябре лежали в инфекционной больнице с ковидом. Вылечились. Через 2 недели был такой эпизод, что утром я обнаруживаю мало наполненный подгузник и моча была с резким запахом....
Доброй ночи. Плотность мочи зависит от количества выпитой накануне жидкости. Чем больше ребенок пьет, тем ниже плотность мочи. ph мочи повышена, то есть она в щелочная, у детей раннего возраста это является вариантом нормы. По запаху : питание ребенка может влиять на запах мочи. Если в остальном в общем анализе мочи все в пределах нормы, нет лейкоцитоза, бактерий, нитритов, то поводов для беспокойства нет. С момента прикорма важно соблюдать водный баланс, 30 мл /кг воды ежедневно.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
АЛТ снижается медленно.
53 ответаДобрый день, уважаемые врачи! Раннее уже сюда писал. 11.06 сдал анализ на АЛТ и АСТ, резкое увеличение, АЛТ был 107, АСТ 59.9. С февраля этого года принимаю препарат Сотрет, который влияет на печень, у меня было увеличение, но в рамках референсов (до 50). Затем с 27 мая...
Да, верно