Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Проблемы с алкоголем в семье
7 ответовЗдравствуйте. Не могу понять это мои проблемы с головой ;) или у мужа с алкоголем. Нам по 45 лет. Женаты 25 лет. 2 детей. С чего началось. Оба жили в общежитии. Пили ежедневно, в компании ;) Далее , поженились , наверное пару раз в неделю выпивали с мужем по пару...
Здравствуйте! Вероятно, зависимость мужа сейчас на психологическом уровне. На второй день опохмелиться важно для того, чтобы снизить проявление тревоги , неприятного ощущения после выпивки. Вам не кажется , да, пока настоящей зависимостью назвать это нельзя , но тем не менее признаки психологической зависимости имеются. Муж все держит под контролем , осознает как будто бы. Что ему дает алкоголь? Снять стресс? Командировки , возможно , для него либо неприятная деятельность или же наоборот возможность пообщаться в приятной обстановке с коллегами, например . Получить положительные эмоции? Жать повод пообщаться по душам? Да, перспективы употребления часто плачевные , тк если будет систематическое употребление , начнет расти дозировка выпитого из-за толерантности, а это уже путь к химической зависимости.
Не понимаю чувства жены
17 ответовЗдравствуйте! Константин, 26 лет. 1. Если по моему мнению есть какая-либо проблема/недочёт - это будет доставлять мне дискомфорт, я буду постоянно об этом думать и пребывать в плохом настроении (пример: машина не того цвета). 2. Благодаря этому дискомфорту и плохому...
Константин, здравствуйте! Часто люди стремятся к идеальной жизни, идеальному окружению, признанию всеми своих целей, мнения и отставание своей точки зрения, когда есть потребность в признании, часто от неуверенности в себе либо когда близкие люди, например, мама не признавала в детстве заслуг или сравнивала с кем-то, что тоже в итоге привело к неуверенности. У меня сложилось ощущение, что Вы планируете всё до мелочей, чтобы сложилась идеальная картинка, которую Вы нарисовали в своих мыслях. Однако, жизнь многогранна и невозможно всё проконтролировать, это ведь не кино, где всё по сценарию. Отсюда у Вас и притупление эмоций и чувств, потому что у Вас всё под контролем. Главный вопрос, чего Вы добиваетесь, какая конечная цель, для чего? Если сможете ответить искренне, то это будет очень ценно для Вас и для меня, чтобы Вам помочь.
Приступы зрительного дрожания
13 ответовОчень прошу, пожалуйста, помогите разобраться в ситуации. Начну с того, что у меня уже четыре месяца навязчивый страх, что у меня рассеянный склероз. Сразу после приступа ДППГ (подтверждено сурдологом, проведен маневр) возникла эта фобия. Назначен Золофт 125 мг пока...
Здравствуйте, Зоя. Понимаю Ваше беспокойство, примите пожалуйста мою поддержку! Я уже отвечала Вам ранее, учитывая возникновение новых симптомов, данных за наличие у Вас РС по-прежнему нет. Симптомы НЕ характерны для демиелинизирующего заболевания. Такие симптомы являются проявлением тревожного расстройства, за счет того, что меняется баланс сигнальных молекул в мозге, поэтоу многие функции мозга нарушаются временно. Обратимость - один из критериев, который характерен для ГТР и не характерен для РС.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте! Кошке 17,5 лет, без породы В анамнезе гипотериоз, высокое давление, ХПН Но лечили потихоньку и она держалась молодцом. Тирозол, Нефроантитокс, амплодипин Но недавно начала всё чаще лежать, спать, встанет походит немного с заносом в бок, походка шаткая. Аппетита...
Здравствуйте! По результатам прикреплённых анализов в ОАК от 17.07.25 (следует рассматривать их так как они отображают более объективную картину текущего состояния питомца) отмечается анемия (снижены показатели красной крови - эритроциты, гемоглобин, гематокрит), лейкоцитоз (увеличены лейкоциты в крови, может указывать на наличие острого воспалительного процесса), в биохимическом исследовании повышены почечные показатели (мочевина и креатинин, это указывает на наличие почечной недостаточности), критически завышены печёночные трансаминазы АЛТ и АСТ (это может указывать на повреждение клеток печени - гепатоцитов), также присутствуют отклонения в электролитном составе крови - магний, кальций, снижен уровень железа. При подобных показателях красной крови может потребоваться гемотрансфузия - переливание крови. для стимуляции гемопоэза может быть применён препарат гемобаланс (он содержит необходимые элементы для гемопоэза). Для оценки гемопоэза целесообразно определить уровень ретикулоцитов, при необходимости может быть рассмотрено и применение эпокрина. Повышенный уровень лейкоцитов может указывать на необходимость антибиотика. но применять его следует с осторожностью. Для поддержания печени может быть рассмотрен вопрос применения гепатопротекторов (гепатоликс, гепатовет актив или иные). Учитывая солидный возраст питомца можно предположить и возрастные изменения, зачастую которые являются необратимыми. Контролируйте потребление жидкости питомцем (норма водопотребления в среднем 40-50 мл/кг веса в сутки).
Бессонница
32 ответаТак получилось, что вот уже более 1.5 лет я не могу уснуть, сон просто не наступает, до НГ 2025г. я более-менее спал самостоятельно. Был у сомногола(1 раз) и нескольких психиатров: ничего лучшего, чем снотворное/нейролептик с эффектом снотворного предложено не было. Были...
Здравствуйте,в таких ситуациях все же рекомендуется продолжить подбирать антидепрессанты,так как именно они лечат проблемы со сном. Кветиапин обладает снотворным эффектом,но только на момент приема и не лечит основное заболевание. Вы верно говорите,что скорее всего дисбаланс нейромедиаторов привел к бессоннице,а дисбаланс мог возникнуть как от стрессового фактора так и соматического заболевания. Если у вас был положительный опыт в использовании Венлафаксина,то возможно снова попробовать его использование длительное время,не менее 12 месяцев. Так же можно попробовать препараты группы СИОЗС,к примеру Феварин обладает снотворным эффектом,но работать начинает только ко второму месяцу приема в рабочих дозировках от 100мг.
Анокопчиковый синдром
7 ответовЗдравствуйте! Моя проблема началась около 1,5 лет назад! В один из дней я почувствовала тяжесть в области копчика, особенно при напряжении и принудительном расслаблении мышц (как по Кегелю). Страдаю тревожностью, боязнью заболеть раком...постоянно прислушиваюсь и...
Добрый день Татьяна. Вам осмотрели прямую кишку и не выявили опухолей. Причем проведен двойной контроль проктолог + колоноскопия. При осмотре проктолога, сам по себе копчик безболезненный. Это исключает такой диагноз как кокцигодиния и необходимость делать блокады копчика. Вы уже в своем рассказе хорошо описали проявления поясничного остеохондроза с промежностным болевым синдромом. Поэтому первый специалист, к которому стоит обратиться - это невропатолог. Дополнительно можно выполнить МРТ таза, так как тазовые боли имеют разнообразную природу и иногда эти факторы сочетаются. Перед проведением МРТ желательно выполнить УЗИ органов малого таза с прицелом на выявление признаков расширения вен полости таза. Если это есть, то дополнить МРТ проведением МР-флебографии вен малого таза.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте, уважаемые доктора! Женщина, 50 лет, вес 65кг. Последние несколько лет борюсь с рядом аутоимунных заболеваний, в числе которых АИТ, Болезнь Грейвса, Псориаз. Учитывая специфику моего иммунитета, с большой осторожностью отношусь к иммуномодуляторам,...
Михаил, здравствуйте! По анализу признаков бак инфекции нет, нейтрофилы в пределах нормы, смотрим, в первую очередь , на абсолютное количество клеток. Но раз очный доктор рекомендует антибиотик, надо прислушаться. Если мокрота желтая или зеленая, то прием антибиотиков обоснован. Противовирусный препарат на 6-й день болезни не рекомендуются, но по некоторым соображениям и опыту, если это ковид, то могут помочь. Рекомендую Арбидол максимум по 200 мг 2р/д до 5 дней. Также для поддержания иммунитета Вит Д 2000ме в сутки, витамины С 500мг в сутки. Коделак нео не нужен, рекомендую АЦЦ Лонг 600 мг однократно пока есть мокрота. Обязательно промывать нос, полоскать горло антисептиками, солевыми растворами 4-5р/д. Обильное питье, грудной сбор 3. С уважением, врач аллерголог иммунолог, анестезиолог реаниматолог, терапевт, стаж 29 лет
Депрессия как побочка?
5 ответовЗдравствуйте. Ситуация не простая. Полтора года лечилась от тревожного расстройства и панических атак, была на схеме: венлафаксин 187 мг в сутки, депакин 600 мг в сутки. В принципе всё было хорошо. На этом решила, что лечение нужно отменить, ну не всю же жизнь,мол, принимать...
Здравствуйте, Ирина, ухудшение состояния связано вероятнее с рецидивом. Сейчас необходимо продолжать подбор терапии, повторно обратится к врачу и сотбщить об отсутствии улучшений. Большинство психических заболеваний являются хроническими и на их лечение может потребоваться несколько лет. Вероятнее антидепрессанты группы СИОЗСН(венлафаксин ) подходят Вам больше, а СИОЗС не справляются. Сейчас в клинической картине превалирует депрессивная симптоматика, с характерным пиком ухудшения в утренние часы. Возможно стоит вернуться к группе СИОЗСН( дулоксетин, велаксин),хотелось бы отметить, что тиапирид не входит в стандартны лечения депрессивного и тревожного расстройства. Попробуйте , по возможности ,получить второе мнение у другого врача.
Здравтсвуйте, в анамнезе аденомиоз, эндометриоз, ЖДА, дуоденит, гастрит, колит, АИТ. Из-за предменопаузы начались сильные кровотечение, выскабливание должного результата не дало, вновь попадание в больницу с кровотечением во время месячных. Очень не хотела, но пришлось с...
Здравствуйте, о напряжении гемостаза может говорить недостаточность антитромбина III, повышение д-димера. Однако, нельзя достоверно сказать вызваны изменения инфекцией, приемом кок, кровотечением в прошлом. Тромбоза у вас нет,если нет клиники( отек, боль, покраснение, посинение конечности). Антикоагулянты не нормализуют коагулограмму, но снижают риски тромботических осложнений если они повышены индивидуально у вас. Антитромбин III необходимо проверить повторно на фоне полного здоровья через 3-4 недели. Кок отменять только с очным врачом, который подтвердит выздоровление но ковиду полностью. Также важно знать были ли у вас тромбозы, замершие беременности, имеется ли лишний вес, курите ли вы, отягощена ли наследственность по тромбозам глубоких вен/ ТЭЛА ? В каком состоянии вены на ногах?
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Проблемы к ЖКТ, обострение
9 ответовВсем доброго дня, пишу с такой историей Ранее страдал от различного рода обострений, которые сопровождались тошнотой, непостоянным стулом, проблемами с мочеиспусканиями, тухлым запахом изо рта, брадикардией (эхокг и экг норма абсолютная), болями в районе сердца. После...
Максим, здравствуйте. На сегодняшний день какие симптомы у Вас сохраняются? Опишите, пожалуйста, поточнее. И какие препараты сейчас принимаете?