Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Повышен креатинин и мочевина
30 ответовПапе 74 года. 2 года стоит в онкологии на учете ЗНО предстательной(3+4). При ежемесячной сдаче анализов у него повышен креатинин и мочевина. при последнее сдаче анализов позавчера ареатинин 188. мочевина 13. при этом соэ 14. Помогите пожалуйста нам в лечении. так как врач...
Здравствуйте. Какое лечение у онколога было по поводу опухоли? Какой стаж сахарного диабета? Какая терапия сахароснижающая? Повышается ли артериальное давление? Были ли инфаркты, инсульты? Также указана в анамнезе МКБ, были ли отхождения конкрементов, операции по удалению камней? Прикрепите лучше сюда выписки и анализы, чтобы отследить динамику повышения креатинина, а также остальные необходимые анализы.
Принимаю лористу 50мг утром уже много лет. С повышением давления проблем не было. Сейчас начал лечение в стационаре от первичного туберкулёза. Давление начало подниматься до 140/95. А мне рекомендовал нефролог нижнее давление до 80 держать. И вопрос в том стоит ли принимать...
Здравствуйте. В таком случае было бы верным проконсультироваться у лечащего нефролога. Так как для коррекции терапии, снижающей давление в вашем случае, необходимо знать как минимум уровень креатинина и понимать активное ли течение у вас хронического гломерулонефрита в настоящий момент, или же наблюдается ремиссия. Коррекция гипотензивной терапии в таких случаях решается индивидуально. Наиболее вероятно прогрессирование артериальной гипертензии, когда приема лозартана уже недостаточно. В таких случаях может быть использован прием лозартана по 50мг 2 раза в день и, например, добавление к терапии препарата из группы блокаторов кальциевых каналов (нифедипин длительного действия - коринфар ретард 20мг 2р/д). Или же может использоваться смена препаратов из одной и той же группы: с лозартана на валсартан, например, начиная с дозировки 80мг 2 р/д с возможностью усиления терапии. Но еще раз повторюсь, в таком случае могут быть использованы разные варианты коррекции терапии, потому лучше получить полноценную консультацию именно лечащего вас нефролога для определения подходящей именно вам гипотензивной терапии.
Нужна ли цитография?
1 ответУ ребенка обнаружили пиелонефрит. Пролечились антибиотиком, фурагином и канефроном. При узи почек нашли инвагинацию паренхимы в почечный синус с формированием неполной перегородки, все остальное в норме. В анализе мочи обнаружено много бактерий. Собирали мочу через...
Здравствуйте. Цистография назначается не всем детям после пиелонефрита, а только если есть подозрение на рефлюкс (заброс мочи из мочевого пузыря обратно в почки) - именно он часто провоцирует повторные инфекции и может приводить к повреждению почечной ткани. В Вашем случае показанием к цистографии, вероятно, послужило: - изменение структуры почки на УЗИ (инвагинация паренхимы, перегородка), что может быть косвенным признаком последствия рефлюкса; - наличие бактерий в моче после лечения, но при сомнительном способе сбора (мочеприёмник + долгое хранение). Рекомендую: - пересдать мочу правильно: собрать среднюю порцию утренней мочи; предварительно подмыться; использовать стерильный контейнер; доставить в лабораторию не позднее 1-2 часов после сбора. - сдать посев мочи (бак посев) на флору и чувствительность к антибиотикам. Если анализы окажутся чистыми, а УЗИ без динамики - цистографию можно отложить или избежать. Если же бактерии сохраняются или появятся повторные пиелонефриты, цистография становится обязательной, так как рефлюкс требует выявления и наблюдения (или даже коррекции), чтобы защитить почки.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Лейкоциты в моче у ребенка 7 месяцев
11 ответовДобрый день. У ребенка 7 месяцев в первом анализе мочи обнаружено 40-60 лейкоцитов, в повторном (сдали через день) уже более 100. В анализе крови абсолютное содержание лимфоцитов 5,15, абсолютное содержание Абсолютное содержание палочкоядерных 0,08, Абсолютное...
Я бы рекомендовала начать с препарата фурагин он разрешён детям , назначает его с 3х месяцев. Фуразидин ( фурагин 1 т 50 мг) по 1/4 т 2 раза в сутки внутрь на 7 дней, брусничный лист 1 ч.л 3 раза в сутки внутрь на 10 дней. Контроль мочи на конец лечения фурагином.
Лечение хбп
1 ответХБП( рСКФ 38 мл-мин)По УЗИ ПП 103_49, паренхима 16, полостная система расширена, в ней жидкостное включение 9 мм, ЛП 104-51. Креатинин 168, мочевина 6.7, мочевая кислота 706. Нечипоренко лейк. 3300, эрит.1200, йил 400. Подагра. Один нефролог назначил Леспенефрил фебуксостат,...
Здравствуйте! Леспенефрил и Энтеросгель препараты без доказательной базы. Ни в каких рекомендациях российских, а уж тем более в иностранных они не фигурируют. Выбор между фебуксостатом и аллопуринолом- в пользу первого. Меньше побочных эффектов, но значимо дороже. Аналог российский- препарат Подагрель. Доза эквивалентна.
Лекарственные препараты
2 ответаЗдравствуйте.Была донором почки для своей внучки.Мне 63 года.Креатинин за полгода был от 90 до 120.Поставили диагноз ХПН 3б,потом ХПН 3а.Самочувствие более менее,стала ещё больше уставать.Принимаю эндапамид1,5 от давления.Вопрос-нужно ли мне принимать какие либо препараты для...
Здравствуйте! Учитывая гипертонию, целесообразно начать не с Форсиги, как мне кажется, а с коррекции гипотензивной терапии. Применять в монотерапии мочегонный препарат (Индапамид) не самое оптимальное назначение при гипертонии. Препараты выбора-группы иАПФ, либо БРА при отсутствии противопоказаний. Я бы проверила еще суточную альбуминурию, УЗДГ почечной артерии, пробу Реберга.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Сыну год. Было 3 узи, выеявлены признаки каликопиелоэктазия левой почки. Нефролог предложил сделать рентген с контрастом. Но ребенку 1 год и не понятна реальная опасность, чтоб ложиться на неделю в больницу, да еще и делать наркоз! У отца был в детсве пиелонефрит. Возможно ли...
Добрый день. Опасность в том, что слева может иметь место рефлюкс-нефропатия, когда нарушен нормальный процесс мочеотделения. Вам предложили госпитализацию не просто так. Если упустить время, функция левой почки может быть утрачена полностью. Повторное ультразвуковое исследование здесь не поможет. Контрастное исследование выполняется достаточно быстро, иногда удается сделать и без наркоза, если ребенок спокоен или спит. Если ребенок беспокоен, лучше не отказывайтесь от наркоза, страхи в отношении его сильно преувеличены. Это позволит получить качественные и читаемые снимки и точно поставить диагноз.
Белок в моче
8 ответовЗдравствуйте, у меня сахарный диабет 1 типа с детства. Стадия компенсации на мониторинге. Уже около полугода присутствует белок в моче 0.3 стабильно. Канефрон не помогает. Его назначал нефролог. Узи почек в норме, Креатинин в норме. Сахара в моче нет. Эндокринолог разводит...
Здравствуйте. Для уменьшения количества белка в моче пациентам с сахарным диабетом 1 типа рекомендовано принимать нефропротективную терапию: иАПФ (Эналаприл, Лизиноприл, Периндоприл) или БРА (Лозартан, Термисартан, Ирбесартан).
Чуство жжения на коже
10 ответовДобрый вечер. Маме 68 лет. Дней 5 назад на внешней стороне бедра появилось чувство жжения, сначала немного, сейчас сильно, до слез. Видимых изменений кожный покровов нет. По её словам жжёт внутри. Неделю назад начала приём препарата Форсига ( назначил нефролог, сахарного...
Здравствуйте. Возможно это начало Герпеса. Но при герпес появляются пузырьки, есть покраснение. Если никаких проявлений нет, то возможно это или повреждение нерва ( внутри мышечный укол , или защемление нервных корешков) Или нарушение микроциркуляции и нервной проводимости в связи с сахарным диабетом. При болях обычно рекомендуется использовать Найз или нурафен. А так вам необходимо обратиться на очный приём к неврологу.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте! Ребенку 1.3, температура второй день 37.8 и запах в моче + жидкий стул. 3 месяца назад был пиелонефрит, пропили антибиотик все прошло. Сейчас проблема повторяется. Сдали общий анализ мочи, прикрепляю! Бак посев и кровь еще не пришли, а нефролог сможет принять...
Добрый вечер.Анализ мочи спокойный,без признаков активного воспаления.Возможно имеет место быть что-то подобие ротовирусной инфекции.Канефрон то можно начать давать.Поить обильно ребенка,Энтеросгель,пробиотик.