Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте. Скачал, посмотрел. С заключением согласен.
Каждое повреждение в отдельности можно было бы пытаться лечить консервативно.
Но по совокупности повреждений возможность консервативное лечения весьма сомнительна.
Попросите направление у своего травматолога по форме № 057/У на консультацию к травматологу-артроскописту. С собой возьмите диск МРТ.
Повреждены оба мениска (3а - предпоследняя степень повреждения) + болезнь Гоффа, консервативно не лечится.
Если предложат артроскопию - соглашайтесь.
Артроскопия - это малотравматичное вмешательство. Её делают через проколы, без разрезов.
По передней поверхности коленного сустава выполняются два прокола, в один из них вводится видеокамера, в другой — необходимые инструменты.
Общий наркоз или спинномозговая анестезия.
Поврежденную часть тела Гоффа резецируют, санируют сустав, осматривают его на скрытые повреждения.
Стационарное лечение 3-5 дней.
Примерно через месяц ходят без костылей, а через 3 мес снимают все ограничения.
Подробное руководство по восстановлению после артроскопии можно скачать у меня с ЯД
https://disk.yandex.ru/i/64kwJwf1IroZ4A
Если очно болезнь Гоффа не подтвердится (такое бывает), то показано консервативное лечение.
Воспаление нужно пролечить и ввести в сустав препараты, которые запустят регенерацию и дадут ему время на восстановление.
В таких случаях обычно рекомендуют:
Найзилат по 600 мг 2р в день 10 дней.
Мидокалм 150 мг 2р в день 10 дней.
Мильгамма в/м 1р в день №10
Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца.
Компрессы с Димексидом 10 дней.
Обычно начинают с блокады Дипроспан (или Дипромета) 1,0 плюс Лидокаин 2%-2,0. Очень эффективно.
Через неделю после Дипроспана ввести в сустав один из препаратов гиалуроновой кислоты, например, Флексотрон соло, через неделю Хронотрон.
Через месяц желательно пройти курс PRP терапии то же внутрисуставно №5
Гиалуроновая кислота облегчает скольжение суставных поверхностей и питает хрящ.
Процедура убирает остаточное воспаление и мощно стимулирует регенерацию.
Внутрисуставные уколы не являются обязательной процедурой, но желательно их сделать, если есть возможность.
Физиотерапия:
- Весьма эффективна ударно-волновая терапия фокусным аппаратом 6-7 процедур.
- Высокоинтенсивный лазер HIRO (ХИРО) 3.0 № 10 на сустав
- фонофорез с гидрокортизоном, магнитотерапия, массаж по 10 процедур.
- Помогает ЛФК https://youtu.be/NdkNSytj6fo
- Попробуйте тейпирование https://youtu.be/JBp4Cj9Z20E
Назначают ограничение нагрузки и ношение мягкого ортеза средней степени фиксации.
Например, BAUERFEIND GenuTrain A3 или ORLETT DKN-203 или аналогичных.
Правильно распределяют нагрузку на коленные суставы индивидуально изготовленные ортопедические стельки.
Артра по 1т 2 раза в день 3 мес для суставного хряща. Картифлекс по 1 саше 1 раз в день 3 мес для связок и сухожилий.
Крепкого Вам здоровья и скорейшего восстановления.
Дерматолог, Косметолог, Венеролог, Трихолог, Детский дерматолог
Здравствуйте, Мария
На фото доброкачественный меланоцитарный невус
Внешне спокойный
Признаков атипии нет
В плановом порядке надо показаться к дерматологу очно и провести дерматоскопию
Оставить под наблюдением
Показываться 1 раз в год и проверять этим методом
Главное
- не травмировать
- мочалкой не тереть
- сушить кожу промокательными движениями
- летом защищать от солнца
Добрый день !
Приложите пожалуйста фотографии глаз
с оттянутым нижним веком со вспышкой со взглядом вверх и прямо ,
либо при хорошем дневном освещении !
И видео ссылкой на облако . По другому мы видео не сможем просмотреть.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте, просьба расшифровать анализы крови, особенно смущает клинический. Новая лаборатория, нужно ли что-то досдать или пересдать? Заранее благодарю.
Здравствуйте, спустя неделю после удаления зуба началось сильное кровотечение из лунки зуба. Наложили швы и выписали препараты для свертываемости крови. прошло три месяца с момента удаления зуба. Сделала КТ этой области, не образовалась новая костная ткань, боли нет, десна...
Здравствуйте,
нет жти не норма,точно такде,как не является нормой кровотечение через неделю после удаления. Но так как жалоб нет, стоит понаблюдать и сделать КЛКТ через 3 месяца ещё
Добрый вечер, врачи! Хотелось бы услышать ваше мнение!!!
В сентябре 2018 года после воспаления яичников, у меня резко стали идти скудные месячные (по 2 дня), мажет немного. Я думала, что после лечения антибиотиками все наладится, но месячные так и идут до сих пор очень...
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте
По фото и описанию можно предположить проявления аллергической реакции.
В таких случаях важно проанализировать, что могло послужить триггером.
Может быть были какие-то новые продукты питания, средства ухода (гели, шампуни), порошок или новая одежда
В таких случаях рекомендуется понаблюдать за высыпаниями.
Приём антигистаминных Зиртек или Зодак. Курсом до 5-7 дней
Так как есть выраженный зуд - местно возможно наносить на элементы Фенистил гель или Неотанин крем
Здравствуйте. Как и от любой другой, возможно недомогание, температура в первые 1-3 дня. Вакцина инактивированная, она не опасная. Переносится порой даже легче, чем вакцинация живой вакциной.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Скажите пожалуйста, врач мне поставила диагноз f70? Педагогическая запущенность.
Я пришла на прием и очень нервничала, переживала.. Не смогла ответить на ее вопросы.
Меня уже поставили на учет в психдиспансер или нет?
Есть ли какая то отметка в базе данных теперь?
Это был...
Здравствуйте, если это не частный центр, то прием фиксируется в электронную мед карту и данные в ПНД будут отображаться, данный диагноз не учетный, подразумевает просто консультативное наблюдение;
Прям «базы данных нет», но в вашей электронной мед карте психиатр диагноз видит.
Диагноз вы можете оспорить,повторно врача посетив и запросив пересмотр диагноза, будет комиссионный осмотр ( беседа сразу с 2-3 врачами), если исследование у психолога не проходили , то его надо сделать, если проходили, то переделать( там ряд тестов на память, внимание, интеллект)-это вам психиатр направление дает.