Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Хронический панкреатит и холецистит
11 ответовЗдравствуйте. С июля месяца начал беспокоить живот. После того как началась клубника, овощи и всевозможная зелень. Видимо это спровоцировало.Через какое то время после еды начиналось урчание с левой стороны под ребрами и потом сразу жидкий стул. Тяжесть в правом подреберье....
Здравствуйте, Ваши жалобы характерны все же для ГЭРБ и также не исключено функциональное расстройство толстой кишки (что-то по типу СРК). По поводу кардии- да, такое вполне возможно, в каком-то исследовании кардия может быть расслаблена и зиять, а в каком-то плотно сомкнута, мы все же больше опираемся на жалобы, а вот для установления ГЭРБ также назначается ph-метрия (чтоб понимать сколько патологических кислых рефлюксов имеется). Какой у Вас сейчас стул и как часто?
Сыпь на теле, зуд, повышен экб
6 ответовТри недели назад после шампанского высыпала сильная сыпь на теле, зуд сильный.(спина, живот, руки, ноги) За несколько дней до этого был окончен приём цефтриаксона. Дерматолог назначил супрастин, цетеризин, адвантан, энтеросгель. Не помогало. Вколола дексаметазон, стало легче....
Здравствуйте. Эозинофильный катионный белок медиатор, который высвобождается из эозинофилов в ответ на их увеличение. Увеличение количества эозинофилов и высвобождаемого ими эозинофильного белка связано чаще всего с аллергической реакцией организма в ответ на какой-либо аллерген и паразитарную инвазию. На паразитозы вы сдавали и отрицательно, это уже хорошо. Эозинофилов много в слизистых оболочках верхних дыхательных путей и желудочно-кишечного тракта, поэтому увеличение эозинофильного катионного белка может быть спровоцировано приемом определённой пищи или напитков, лекарственных препаратов, инфекциями ЖКТ и бронхо-легочной системы, но так как у вас уже второй раз после приема спиртных напитков как вы указали, сыпь увеличивается и зуд кожных покровов, то рекомендуется искать причину или в напитках или то что вы еще кушали , возможно что то курили или ктото рядом курил а вы вдыхали, сейчас много химических смесей которые могут вызывать аллегию. Рекомендуется сдать анализ крови на общий иммуноглобулин Е - это маркер наличия аллергии. В случае повышения, делать расширенный аллергоскрининг, кроме продуктов которые вы уже сдавали. Рекомендуется консультация узкого специалиста аллерголога, чтобы выявить причину и в дальнейшем исключать контакт с аллергеном.
Длительная диарея
6 ответовЗдравствуйте,доктора! Помогите пожалуйста,я в панике. С 28 мая ,т.е почти уже два месяца у меня расстройство жкт. Началось всё с пенистой диареи. Сперва не обратила внимания,думала само пройдет. У меня 6-ти месячный ребёнок на смешанном вскармливании,принимать лекарства особо...
Здравствуйте, какой срок беременности у вас? Возможно как минимум осмотр колопроктолога с осмотром прямой кишки (при язвенном колите с прямой кишки всегда начинается воспалительный процесс). Так же рекомендуется сдать фекальный кальпротектин, это маркер воспаления. Так же рекомендовано сдать кал на токсины А и В клостридии дефициле При наличии воспаления, возможно назначение ректально месалазинов (салофальк), это препарат противовоспалительный. Любые назначения должны быть после очного осмотра гастроэнтеролога, гинеколога.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Периодическая диарея, боли
44 ответаЗдравствуйте! Начала беспокоить диарея с сентября 2025. Были также боли и колики в животе, бурление, тяжесть, повышенное газообразование. С того момента так периодами и есть то нормально все, то опять спонтанно диарея Сейчас ещё стали беспокоить неприятные ощущения в...
Юлия , здравствуйте К сожалению первый файл так и не смогла открыть , пишет ошибка загрузки Второй открыла Напишу по тому что посмотрела ◻️Уровень фекальной эластазы 134-163 указывает на умеренно выраженную недостаточность поджелудочной железы , так как в норме должна быть выше 200 Поэтому ферменты вам показаны Но если нет улучшения то причина скорее всего в недостаточной дозировке ферментов , или причина диареи не только в поджелудочной железе , может быть нарушение в тонком кишечнике ◻️По КТ:в заключение описывают циркулярное утолщение стенок 12 пк и проксимального отдела тощей кишки Это очень неспецифический признак, он требует внимания, так как это может указывать на взк , исключить нужно болезнь Крона , Целиакию, и другие энтеропатии, которые могут приводить к синдрому мальабсорбции ◻️Боли в левом подреберье могут быть связаны как с поджелудочной так и с кишечником В подобных ситуациях конечно рекомендуется как раз видеокапсульная эндоскопия или МРТ тонкого кишечника -Рекомендуется так же сдать анализ на антитела к тканевой трансглутаминазе чтобы исключить Целиакию , это самый обязательный анализ при хронической диарее По поводу ферментов , если стул блестит , жирный , значит текущая доза ферментов не справляется , рекомендуется увеличить Повторно сдать кальпротектин , тк 62 у Вас был это серая зона Больше чем норма Так же рекомендуется анализ на сибр ( тест) при положительном тесте рекомендуется терапия альфа нормиксом 400 мг 3 раза в день 14 дней Худеете вы потому что у Вас синдром мальабсорбции , не всасываются питательные вещества.
Голод у ребенка
11 ответовЗдравствуйте Дочери 3,5 года. С аппетитом никогда не было проблем. Но примерно год назад они стала есть намного больше обычного. Я переживала. Пока все вокруг говорили мне что радоваться надо. Дочь высокая и худая. 14.500 и 92 см. Мы с мужем были точно такие же в...
Здравствуйте, какой рост и вес у ребёнка? Спортом или танцами занимается? С уважением, доктор медицинских наук, профессор.
Дисбактериоз кишечника
26 ответовЗдравствуйте. Сдала анализы на дисбактериоз и общий. Верно ли я понимаю, что у меня дисбактериоз 1 степени , причем у меня показатели как у маленького ребенка с нехваткой всего? Если смотреть общий анализ/, то там наоборот присутствует лишнее.. Правильно ли я понимаю, что...
Здравствуйте. Анализ кала на дисбактериоз не имеет достаточного научного обоснования. Указаний на необходимость этого исследования нет ни в одних международных клинических рекомендациях. В нашем желудочно-кишечном тракте обитает не менее 1000 видов бактерий. Выполняя «анализ кала на дисбактериоз» мы помещаем в питательную среду стул и дожидаемся роста (появления колоний) приблизительно 20 видов бактерий, которые могут расти в этой питательной среде. Большая часть кишечных обитателей не культивируется, то есть увидеть своими глазами их колонии мы не можем. Иными словами, нельзя делать выводы о состоянии микрофлоры на основании этого анализа. УЗИ ОБП и ФГДС значимой органической патологии нет. По описанию жалоб не исключен СИБР. Для уточнения - дыхательный водородный тест на СИБР. Лечение СИБР: альфа нормикс 600мг 2р\сут 14д, закофальк 1т 3р\сут 1мес, диета fodmap, тримедат форте 300мг 2р\сут 1мес.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте! Около 3 месяцев назад заболел живот, немного подташнивало. Я обследовалась: кровь, биохимия, кал, моча. Все практически в норме. Отклонения в крови: относительное количество эозинофилов - 7,3 при норме 0,5-5,5, абсолютное количество эозинофилов - 0,42 при норме...
ЗдравствуйтЕ! По результатм обслеований и анализыво данных за специфический воспалиетльный процесс икшченика (болезнь Крона, НЯК) нет. Имеетсясвоспалеительный процесс в терминальном отделе тонкой кишки. Некритичное повышение кальпротектина, что говорит о воспалительном невыраженном процессе в кишечнике. Восплиетльный процесс слиси той желудка со следами хаживших поверхностных дефектов слиситой - эрозий.
Ангионевротический отек
53 ответаВ 2022г после ковида начались ангионевротические отеки сначала на ноге где мягкие ткани потом на ладонях несколько раз отекала одна половина языка в 2023 году болезнь усугубилась и стал реагировать на пищу на яйца, молоко, помидор, банан все продукты которые содержат яйца...
Александр, добрый вечер. По приложеным анализам все в пределах нормы, только не значительная вирусная этиология по ОАК. Подскажите пожалуйста как часто отеки происходят? Кал методом парасеп сдаётся именно трёхкратно, для полной диагностический картины. На аллергены анализ крови сдавали?
Паразиты и ОАК
9 ответовЗдравствуйте! Находимся по работе в стране, где есть риск заразиться паразитами. Год назад здесь давали анализ кала ребёнка, паразитов не показал. Но когда приехали в Россию, анализ методом парасеп сразу показал трёх видов паразитов ..были изменения в печени по узи. Лечились...
Здравствуйте! Повышение моноцитов и лимфоцитов свидетельство вирусной инфекции. Если показатели повышены в %, то это признак перенесенной вирусной инфекции, что в диагностическом плане никакой значимости не имеет. Если цифры повышены абсолютные, то вирусная инфекция текущая. На гельминты такие отклонения в крови не указывают. Для исключения глистной инвазии сдается и кал и кровь. По калу исключаются просветных паразиты (потоковые и кишечные), по крови тканевые, но также можем заподозрить просветных. Можно сдать кровь IgG к токсокаре, описторху, трихинелле, эхинококку. Если зуда в заднем проходе нет, то сдавать соскоб на энтеробиоз не нужно. Противоглистные препараты для профилактики не принимаются, только с лечебной целью.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Болит левое подреберье
13 ответовДобрый день, уважаемые врачи. Болит левое подреберье, боль постоянная, ноющая.Боли уже недели 6-7. Сделал УЗИ: Печень в норме, Желчный пузырь-стенки не утолщены, эхогенность средняя, просвет (-), взвесь (+) пристеночные гиперхогенные включения. Поджелудочная железа-размеры в...
Здравствуйте! Согласно описанной картине можно предположить функциональное расстройство верхних отделов ЖКТ, в основе которого лежит нарушение местной чувствительности, а так же нарушение перистальтики. Чаще это происходит в молодом возрасте и/или на фоне стресса, тревожности, погрешности в диете. Обычно в таких случаях назначают лечение по схеме: 1. Ингибиторы протонной помпы, например, эзомепразол или рабепразол по схеме 20 мг 1 раз в день за 30 мин до еды на 4 недели (препарат направлен на снижение кислотности в желудке и снижение раздражения тем самым слизистой пищевода) 2. Прокинетики, например, итоприд (Ганатон) по 50 мг 3 раза в день за 30 мин до еды также на 4 недели (для нормализации эвакуации содержимого в ЖКТ)