Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте, уважаемые доктора! Подскажите, пожалуйста, что делать и куда обращаться! С 29 декабря маюсь с то с желудком, то поджелудочной теперь уж и не знаю что это. Сначала был гастрит, соблюдала диету, потом с поджелудочной лежала в больнице, капали апротинин, омепразол...
Здравствуйте Лейла!
Я внимательно изучила Ваши жалобы и приложенные файлы с результатами обследования.
На УЗИ органов брюшной полости описаны изменения ткани печени и поджелудочной железы, деформация желчного пузыря (особенности строения - не патология), застой желчи.
По результатам ФГДС есть воспаление в пищеводе на фоне попадания содержимого желудка в пищевод (гастроэзофагеальный рефлюкс).
Также есть воспаление слизистой оболочки желудка, причиной которой часто бывает дуоденогастральный рефлюкс желчи (заброс желчи из двенадцатиперстной кишки в желудок).
Жалобы, которые Вы описываете в настоящий момент, вероятнее всего связаны с обострением вышеуказанных заболеваний.
В данном случае рекомендуется следующее:
1. Соблюдение антирефлюксного режима:
-после еды в течение 30 минут находимся в вертикальном положении (то есть поели и сразу не ложимся, не наклоняемся).
- сон с приподнятым изголовьем кровати.
- избегать ношения тугих ремней и поясов
- ограничить поднятие тяжестей
- избегать работы в позе "огородника" (в наклоне).
2. Медикаментозная терапия
1 этап
-препараты из группы ингибиторов протонной помпы, например, эзомепразол (например, Некисум) 20 мг по 1 таб 2 раза в день за 20 - 30мин до еды 1 месяц, затем по 1 таб 1 раз в день - 14 дней.
-Препараты висмута (например, денол, новобисмол) 120мг по 2 таб 2 раза в день за 40 мин до еды 14 дней.
- капсулы Мебеверин (например, Дюспаталин или Спарекс) 200 мг по 1 капсуле 2 раза в день за 30 мин до еды - 6 недель
2 этап:
-альфазокс по 1 пак 3 раза в день сразу после еды 14 дней.
-таб итоприд (например, итомед, ганатон) 50 мг по 1 таб 3 раза в день за 30 мин до еды - 21 день.
3 этап:
-Препараты урсодезоксихолевой кислоты (например, Урсосан, эксхол, урдокса и тд) 10 мг на кг веса в сутки в 2-3 приема - 1 месяц.
-ферментные препараты (например, Креон) 25000 ед по 1 капсуле на основные приемы пищи - 21 день.
В случае, если у вас имеются хронические заболевания или аллергические реакции на какие-либо препараты в прошлом, необходимо получить назначение по лекарственной терапии на очном приеме.
Здравствуйте, подскажите пожалуйста
Последние 6 дней большие проблемы с дыханием (постояная одышка и хочется вдохнуть, но в груди давит и это очень сложно). Пишу сюда, потому что одновременно с этим появилась очень ощутимая изжога в пищеводе (постоянная) + даже во всем рту...
Добрый вечер, одышка не связана с изжогой.
Скажите, а сколько дней принимаете нексиум?
Есть ли у Вас горечь во рту?
Ночью тоже стмптомы одышки беспокоят?
Что у Вас с тревогой?
Здравствуйте. Стала беспокоить острая боль в пищеводе и желудке. Было такое два года назад. Через рукопожатия и наличные, сделали неприятную процедуру ФГДС, так наверно, а в народе проглотил кишку.. По результатам врач сказал, что критического нет ни чего, есть эрозии кое...
Андрей, здравствуйте!
Вышеописанные жалобы (отрыжка, боль в пищеводе и желудке,жжение) с учётом анамнеза предположительно могут быть характерны для функциональных нарушений моторики желудка и пищевода.
В таких случаях с учётом ранее диагностированных полипов/ эрозий рекомендуется по возможности обследования:
- общий анализ крови
- биохимия крови (АЛТ, АСТ, общий+ прямой билирубин, ГГТ, липаза, панкреатическая амилаза)
- ЭФГДС
- УЗИ органов брюшной полости
- 13С уреазный дыхательный тест на инфекцию Н. pylori
Если нет возможности в ближайшее время пройти обследования, то для улучшения самочувствия в похожих ситуациях рекомендуется:
- коррекция питания с ограничением раздражающей пищи (острое, маринованное, копчёное, кислое, горькое), продуктов с повышенным содержанием кофеина ( кофе, крепкий чай, шоколад и тп), газированное
- Итоприд по 50 мг 3 раза в сутки до еды 4 недели (препарат для нормализации моторики)
- Эзомепрозол по 20 мг 2 раза в сутки до еды 4 недели (препарат для снижения кислотности)
- Пепсан Р по 1 пакетику 2-3 раза в сутки через 20-30 мин после еды 14 дней
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день! Я уже здесь не одну тему создала, но, к сожалению, так как нет возможности попасть ко врачу, прошу вашей помощи снова. Я лечила кандидоз пищевода, установленный по фгс, на протяжении 16 дней. Каждый день 100мл суспензии дифлюкан+ строгая диета, похудела при итак...
Добрый день! Препараты НПВП способны ослаблять нижний пищеводный сфинктер. Во время кашлевого приступа в связи с повышением внутрибрюшного давления происходит заброс содержимого желудка в пищевод (ГЭР) А ответ есть кандидоз или нет нам сможет дать только эндоскопия.
Здравствуйте, ребенку 1 год ровно. Ел куриную голяшку уже не первый раз, но сегодня откусил хрящ, который находятся на верхушке косточки у голяшки. И начал давится, я сразу схватила его вниз лицом, постучала по спинке, он проглотил его в итоге. Теперь я переживаю мог ли этот...
Здравствуйте.
Такого плана инородные тела могут спокойно пройти через весь жкт.
Застревают большинство инородных тел на этапе пищевода, где имеются физиологические сужения.
Сопровождаться это будет рвотой, которая возникает в течение 1-2 минут после еды или питья. Также может быть обильное слюнотечение.
Рентген не покажет, поскольку данный материал не контрастен.
Хрящик спокойно переварится в желудке и выйдет вместе с каловыми массами в течение нескольких дней
Доброго времени суток! Помогите, пожалуйста, понять, что происходит. У меня очень часто начались непонятные ощущения прилива жара от желудка к пищеводу, вот просто сижу, ком поднимается от желудка к пищеводу, горит грудная клетка внутри, аж дыхание захватывает, мне становится...
Здравствуйте, Ирина, ваши симптомы говорят о рефлюксе желудочного содержимого в пищевод.
По фгдс у вас воспалительный процесс в пищевод, недостаточность кардии ( вот и выявлена причина ваших симптомов), запрос желчи.
На данный момент соблюдать антирефлюксный режим :
Исключить физические нагрузки, такие как сопряжённые с наклонами, качанием пресса, поднятием тяжести и других упражнений, повышающих внутрибрюшное давление.
Исключить и ограничить потребления продуктов с кислотостимулирующим действием, в частности цитрусов, шоколада, выпечки, свежего белого хлеба, чёрного хлеба, бульонов, специй, грибов.
Прием ипп(Омез 20 мг по 1 капс 2рс) алмагель 10мл 3рд 10 дней, мотилак 10мг по 1таб 3рд.
Желательно сделать рентгеноскопию пищевода и желудка в позе Тренделенбурга
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
На фоне снижения функции желчного пузыря (ощущается как окаменение в правом подреберье с отдачей в спину и под лопатку и тяжесть в левой части спины) возникает повышенная кислотность с рефлюксом в нижнюю часть пищевода. Желание принять пищу возникает очень часто (утром...
Добрый день! Помимо препаратов, снижающих продукцию соляной кислоты, необходимо принимать препараты, которые регулируют моторику верхних отделов желудочно -кишечного тракта. Это ганатон и эглонил. Гипотензивные препараты могут вызывать сухость во рту.
Здравствуйте. В обед съела кусок торта вместе с пергаментной бумагой размером 2 на 1.5 где-то. Почувствовала, когда проглотила. Появилось неприятное ощущение в горле, так же казалось, что не хватает воздуха. Обратилась к лор-врачу,в гортани ничего не увидела. Сейчас вечером...
Здравствуйте! Попадание инородных предметов в дыхательные пути у человека в сознании, невозможно, ведь сработает механизм защиты, который не даст ничему "улететь" в бронхиальное дерево. Аспирация в дыхательные пути возможна только у людей с нарушенным сознанием.
Касательно пищевода, то маловероятно, что проглоченный кусочек бумаги мог где то прилипнуть, а если бы и прилип, то запив его водой, он спокойно бы ушёл в желудок, где полностью переварился. Очень похоже, что затрудненное дыхание и ощущение инородного тела, связаны с испугом и тревогой, то есть так реагирует вегетативгая нервная система.
Если жалобы сохраняются, то конечно лучше показаться доктору в очном формате и решить вопрос о необходимости и целесообразности выполнения ФГДС, опираясь на обьективные данные.
Начиная с 1 мая появилось чувство жжения за грудиной в пищеводе, усиливающееся после еды. Чувство обожженого горла, першение, временами кашель.Также после еды сильная отрыжка и вкус пищи во рту. Принимал нольпазу 20 г 2 р в день и мотилиум 10 дней. Симптомы не ушли. Появился...
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте, дорогие доктора, помогите решить проблему, я в отчаянии от симптомов.
Неделю назад появилось ощущение инородного тела или кома в горле/ середине пищевода/в конце пищевода, то там, то там. И при глотании и без него. Ощущение сильное, мешает жить.До этого было...
Добрый вечер, Кира.
С учётом недавнего приема нимесулида и ибупрофена наиболее вероятно развитие воспаления в желудке и пищеводе. ФГС рекомендуется выполнить обязательно. Ощущение боли и зевоты возникает при раздражении блуждающего нерва на фоне воспаления в желудочно-кишечном тракте.