Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Болит стопа, ближе к своду
11 ответовДобрый день, около года, а особенно в последние месяцы болят обе пятки. По рентгену, ортопед мне поставил диагноз пяточная шпора и направил за ортопедическими стельками, на блокаду- укол, а другой ортопед на УВТ направил. Я сделала МРТ. И теперь не знаю что делать ?
Теперь полная информация и картина понятна. 1. Артроз 1 ст не болит и является вариантом нормы. На него внимания можно не обращать. 2. Шпора - это на самом деле не совсем шпора. Это обызвествление ахиллового сухожилия в месте прикрепления к пяточной кости. Может быть, когда-то заболит, но сейчас это бессимптомное состояние. 3. Симптомы вызывает подошвенный фасцит, который развился из-за лишнего веса, неудобной обуви и вследствие воспаления в пяточно-кубовидном суставе, который находится рядом. 4. Повреждение хряща суставной фасетки - это старая история. Когда-то давно была травма с минимальным повреждением хряща. Разрушение медленно прогрессировало (так всегда происходит). В суставе присутствовало вяло текущее хроническое воспаление, которое вызвало кистовидную перестройку кости. Страшного в этом ничего нет. К опухолям никакого отношения не имеет. В суставе происходят минимальные качательные (пружинящие) движения. Артроз минимальный, остеонекроза нет. Пока серьезных проблем от ситуации с повреждением хряща не ожидается. Рекомендовано 1. Нормализация веса, Аквадетрим по 3 капли ежедневно. 2. Блокада с Дипроспаном на Лидокаине в болевую точку поверхности пяточной кости. Попросту говоря, укол в пятку. Врачебная процедура. Всего можно сделать 3 блокады с интервалом 1 неделю, но если после первой блокады симптомы купируются, продолжать не нужно. 3. Ударно-волновая терапия 5-6 сеансов. Нужен фокусный аппарат. Облегчение сразу после первого сеанса прямо в кабинете. Потом боль возвращается, но уже не такая сильная и за 6 сеансов от нее избавляются. Противопоказаний к УВТ никаких нет. Совсем нет. Найдите другого врача. 4. Ходить в кроссовках для ходьбы. Они так и называются. Загуглите. В кроссовки изготовить индивидуальные орт стелmrb которые скорректирует распределение нагрузки по поверхности пятки. Без стелек боль рецидивирует. Рекомендую стельки Форм Тотикс (гугл в помощь). Стельки сразу 50% боли возьмут на себя или больше. Они не дешевые, но служат долго и свою цену по эффекту полностью оправдывают. 5. Для облегчения симптомов и расслабления фасции используют тейпирование. Как это делать, можно посмотреть здесь https://youtu.be/8h25T3STF64 6. Подойдет такое ЛФК https://youtu.be/mIl1me1Ikh8 7. Из физиотерапии показан фонофорез с гидрокортизоном №10, магнитотерапия №10, тепловые процедуры противопоказаны. 8. В качестве базисной терапии применяют современные хондропротекторы. Можно проколоть Инъектран, Хондролон или Мукосат в\м в дозе 100 мг через день. При хорошей переносимости дозу увеличивают до 200 мг, начиная с четвертой инъекции. Курс лечения - 25-30 инъекций. 9. Периодические курсы НПВС, если вдруг перегрузите и начнется сильное обострение. В целом, вылечить не получится, но войти в стойкую ремиссию вполне реально. На качество жизни при соблюдении рекомендаций влиять не будет.
Совместимость процедур
3 ответаЗдравствуйте. Мне 68лет. У меня шпора. Прохожу процедуру УВТ , 4 января 2024г. сделала очередную УВТ . Боль до конца не прошла. Но сейчас надо сделать МРТ колена. Можно сделать МРТ ? Или же между УВТ и МРТ должен быть какой то промежуток времени по дням?
Здравствуйте! После МРТ на следующий день спокойно можете делать УВТ . Будьте здоровы !
Боль в пятке
1 ответЗдравствуйте, больно ходить, вернее упираться на пятку, знакомы говорят возможно пяточная шпора.. сделала рентген , подскажите пожалуйста что может это быть? Трогать не больно, вставать больно на пятку В травмпункте сказали переломов нет, запись к ортопеду только на 2...
Добрый день! Приложите, пожалуйста, рентген или ссылку на него.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Мозоль/ волдырек на стопе
6 ответовДоьрый день, у ребенка 8 лет полторы недели назад появился прозрачный плотный волдырек / мозоль / шпора на стопе, если мазать кремом, видно что там ямка углубление. Не болит, не беспокоит при ходьбе. Пока ребенок на отдыхе нет возможности показать врачу. Подскажите,...
Добрый день. Вы попали не в ту ветку консультации — с таким вопросом необходимо обратиться к детскому дерматологу. По описанию без осмотра и фотографии точно определить образование и рекомендовать лечение невозможно. До консультации лучше ничем не прижигать, не прокалывать и не срезать, можно только защищать участок от трения.
Возраст 40 лет . Вес 120 кг рост 1,64 Не знаю с чего начать . Какие анализы сдать , какие физические нагрузки можно , какая диета ? Очень тяжело уже становится жить нормальной жизнью при таком весе . Феррритин 10 , гемоглобин 125 . Постоянная усталость , сонливость ....
Здравствуйте! Похудение возможно при любом стартовом весе. В таких ситуациях начинают со стандартного обследования: глюкоза, гликированный гемоглобин, инсулин, липидограмма, аст, алт, билирубин, креатинин, мочевина; ТТГ, т3 и т4 свободный, кальцитонин, пролактин. Помимо этого - УЗИ органов брюшной полости. Также рекомендуется в течение недели вести пищевой дневник, чтобы рассчитать фактическую суточную калорийность рациона. С результатами следует обратиться к эндокринологу, он поможет выбрать способ похудения, в том числе оценит, возможно ли похудение с использованием препаратов. Проблему сниженного ферритина можно исправлять уже сейчас - начав приём препаратов железа, например, Ферретаб комп. по 1 капсуле 1 раз в день.
Опухла нога
12 ответовЗдравствуйте,у ребёнка появилась небольшая ранка на ноге с припухлостью,круглой формы,через неделю рядом такая же. Ребёнку 1,3,кормлю грудным молоком,творог не любит и не ест его. Зубы тяжело выходят, на данный момент их 6. Что это может быть,может пяточная шпора?
Добрый вечер. По возможности пришлите фото.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Образование на стопе
4 ответаУ подростка 15 лет, на одной стопе две мозоли или это шпора или ещё что то, какие то плотные образования, уже стало некомфортно ходить иногда, можно ли по фото оценить какое именно это образование? К какому врачу обратиться за лечением и как можно это вылечить.
Здравствуйте. По фото можно предположить стержневую мозоль . Рекомендуется очно обратиться к подологу для удаления.
Денситометрия
9 ответовДобрый день, я прошла обследование. Прошу посмотреть результат. Назначено было обследование по возрасту. Климакс наступил поздно, в 55 лет. Витамин д при норме (30) , у меня его значение 26.Из жалоб шпора пятки вылезла, и периодически дискомфорт в коленках и в районе...
Конечно, кальций будет в норме. Это очень важный элемент для организма. Организм будет его поддерживать всеми силами. Но при недостатке с продуктами питания, будет тянуть его из скелета. А при недостатке витамина Д, будет затруднено всасывание кальция из продуктов в ЖКТ. Так что, нужна связка кальций из еды или препараты кальция карбоната/цитата 500мг до суточной нормы+ витамин Д-холекальциферол-любая форма, как Вам больше нравится. Можно и капли, и таблетки, и капсулы.
В большом пальце типа мозоли и болит
10 ответовВ общем сказали что это шпора или бородавка , и два раза прижигали ее озоном а она никуда не пропадает, она болит блин, даже бывает пульсирует когда долго похожу, мне ее что надо вырезать полностью кожу ? Или как? Что это вообще такое и как это лечить!?
Здравствуйте, Артур Это вирусная бородавка Вызван ВПЧ, что свидетельствует об ослаблении иммунитета в организме Обратите внимание на работу ЖКТ, там могут быть проблемы Вам необходимо обратиться к дерматологу очно и удалить бородавку Удалить лучше методом Сургитрон После удаления : левомеколь мазь 2 раза в день 10 дней Для стимуляции иммунитета: - сон не меньше 7-8ч - пить воду 30 мл на 1 кг веса - дышать свежим воздухом - проверить дефицитные состояния: Вит д, сывороточное железо, ферритин, цинк, медь, в12, в9 - контролировать работу жкт Здесь формируется до 80% общего иммунитета - уменьшать стрессы
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Шпора или нет
2 ответаЗдравствуйте, у меня ни с того ни с сего началась сильная боль при ходьбе в пятке. С каждым днем боль усиливается. Сделала рентген, в заключении написано, что никаких патологии нет. Невролог тоже разводит руками, не поймёт что такое, назначили кучу анализов и обследований....
Здравствуйте. Внимательно изучил Ваш вопрос. Вы описываете клиническую картину плантарного фасцита - воспаление фасции подошвы в области пятки. Шпоры может не быть, а боль будет довольно сильная и со шпорой 5-7 мм болей может не быть вовсе. На приложенных фото рентгенограмм пока шпоры нет. Предрасполагают к болезни лишний вес и плоскостопие, неудобная обувь и др. Подтвердить можно на МРТ, но особой надобности нет. Почему невролог занимается? Ортопед бы быстро разобрался. В бюджете обычно назначают Аркоксиа 90 мг 1р в день с Омепразолом 10 дней. Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца. Компрессы с Димексидом 10 дней. Из физиотерапии фонофорез с гидрокортизоном №10, магнитотерапия №10 Но таблетки, уколы при фасците редко эффективны, поскольку перераспределяются по организму и создать лечебную концентрацию препарата в области боли не удается. Мази не проникают к месту воспалению из-за слишком толстой кожи подошвенной поверхности стопы. Эффективны 2 способа лечения этой патологии 1. Блокада с Дипроспаном на Лидокаине в болевую точку поверхности пяточной кости. Попросту говоря, укол в пятку. Врачебная процедура. 2. Ударно-волновая терапия 5-6 сеансов. Нужен фокусный аппарат. Облегчение сразу после первого сеанса прямо в кабинете. Потом боль возвращается, но уже не такая сильная и за 6 сеансов от нее избавляются. Обычно сочетают оба способа. Также в комплексе работает HILT терапия на пятку 10-12 процедур. Причина болезни - неправильное распределение нагрузки по поверхности пятки, из-за чего одни участки нагружаются меньше, а другие больше. Там , где идет большая нагрузка, со временем развивается воспаление и вырастает шпора. Поэтому любой из видов лечения на завершающем этапе нуждается в изготовлении индивидуальных орт стелек, которые скорректирует распределение нагрузки по поверхности пятки. Без стелек боль рецидивирует. Рекомендую стельки Форм Тотикс (гугл в помощь). Стельки сразу 50% боли возьмут на себя или больше. П.С. Для облегчения симптомов утренней боли и расслабления фасции используют тейпирование. Как это делать, можно посмотреть здесь https://youtu.be/8h25T3STF64 ЛФК https://youtu.be/mIl1me1Ikh8