Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Планирование беременности
1 ответПланирование беременности, 27 лет, одна успешная Беременность, протекала легко и без осложнений. Перед планированием Беременности по совету гинеколога сдавала анализы: Феритин 8мкг/л Железо 7.4 мкмоль/л Гомоцистеин 35.22 мкмоль/л MTHFR (677 C>T)Обнаружен вариант...
Здравствуйте, по результатам обследования отмечается снижение уровня ферритина, что говорит о снижение запасов железа и в подобных случаях рекомендуют восполнять дефицит при помощи приема препаратов железа в течение 2-3 месяцев, с последующим контролем ферритина. Так же отмечается наличие антител к ТПО, что указывает на аутоиммунные изменения щитовидной железы и при наличие повышения антител на этапе планирования беременности и при ее наступление рекомендуют снижение уровня ТТГ до 2,5. Для этого обычно проводится консультация эндокринолога и он подбирает оптимальную дозировку препарата. Из наследственных тромбофилий значимыми являются F2 и F5, но выявлены мутации которые могут предрасполагать к нарушению обмена фолиевой кислоты, что может влиять на уровень гомоцестеина. Так же отмечается повышение гомоцестеина. Повышение гомоцестиина может увеличивать риск тромбозов, нарушений кровотока и осложнений беременности. Обычно для снижения его уровня рекомендуют прием фолиевой кислоты, витамины группы В: В6, В12. При отсутствие снижение гомоцестеина может решаться вопрос о применение антикоагулянтов.
Назначения перед криопереносом
3 ответаДобрый день! Второй раз делаю перенос (1й - бхб). После неудачи сдала анализы по назначению гематолога. Повышены были антитела к бета2-гликопротеину IGG (7,6 - пограничные значения). Генетика: PAI-I - 5g/4g; FGB - G/A; F13A1 - G/T; ITGA2 - T/T; ITGB3 - T/C. Коагулограмма...
Татьяна, здравствуйте. Расскажите клиническую ситуацию несколько подробнее. Были ли ранее у Вас беременности, кроме первого переноса? Если были - сколько и чем заканчивались? Были ли тромбозы ранее у Вас или близких родственников в возрасте до 50-55 лет? Нет ли у Вас тяжёлого варикозного расширения вен ног или вредных привычек (например, курения)? Какой Ваш рост и вес?
Добрый день! Мне 37 лет. За последний год дважды был тромбоз полкодных вен голени. Сдала анализы: Протромбин III, протеины C, S в норме. Выявлены полиморфизм в генах FGB (G/A) и PAI-I (5G/4G). К тому же не могу забеременеть. 1 ребёнок есть, 13 лет. Беременность протекала...
Пока можно оставить приём Ксалерто, при наступлении беременности перейти на клексан, но обязательно досдать эти анализы
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Анализ на тромбофилию
3 ответаЗдравствуйте. 2 зб. Сдала анализ на тромбофилию. В фолатном все 4 мутации. Как это влияет на беременность ? Очень страшно из 4 все 4 ((( F2: 20210G>A (rs1799963) G/G F5: 1691G>A (rs6025). G/G F7: 10976G>A (rs6046). ...
Здравствуйте. Никак не влияет. По данному анализу наследственные тромбофилии у Вас не выявлены: мутаций F2 и F5 нет. Остальные - клинически незначимы. На репродуктивные потери на раннем сроке эти анализы влияния не оказывают.
Первая беременность замерла на 8 акушерской неделе. Сдала генетический анализ F2, F5, F7 без особенностей, FGB G/A, PAI-I 5G/4G, в остальном по заключению: предрасположенность к повышению свертываемости крови, нарушение фолатного цикла, склонность к гипергомоцистеинемии,...
Все эти препараты не являются показанием для НМГ, генетика без выявления важных в акушерстве полиморфизмов.
Беременность,тромбофлебия
7 ответовДобрый день . Была замершая беременность . Обследовалась, выявили тромьофелию. Рекомендуют низкомолекулярные гепарины. Можно ли заменить на таблетки и что принимать при планировании беременности? Гинеколог назначил Дюфастон с 11 по 25 день цикла ,можно ли его...
Здравствуйте, Мария. Данных в пользу генетической тромбофилии нет, так как нет мутаций генов F2 и F5. Остальные полиморфизмы не влияют на вынашивание беременности и риск тромбозов, не являются причиной замершей беременности, специального лечения не требуют. Прием дуфастона при наличии этих полиморфизмов не противопоказан. Низкомолекулярные гепарины назначают строго по показаниям - при наличии высокого риска тромбозов во время беременности, который рассчитывают индивидуально по шкале RCOG.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
РФМК и беременность
8 ответовВ срок 22 недели - РФМК 22.00 мг/дл (при норме от 6.11-17.00), Д-Димер 189.00 нг/мл (при норме до 468). ВАК 0.96 (при значениях < 1.2). Мутация в генах MTHFR (1298 A>C), MTRR (66 A>G), FGB (-455 G>A), F13A1 (103 G>T), PAI-1 (-675 5G/4G). Фибриноген однажды незначительно...
Дарья, добрый день. РФМК устаревший показатель, на смену которому пришел д-димер. Оба физиологически могут повышаться во время беременности и это не является показанием к антикоагулянтной терапии или к коррекции дозы. Полиморфизмы генов гемостаза указанные выше НЕ относятся к наследственным тромбофилиям и не требуют терапии, они встречаются в популяции от 10 до 30%, и клинически не значимы. Не требуют дополнительного обследования или лечения. Профилактический прием кардиомагнила необходимо сохранить до 36 недель беременности ежедневно.
Мне 33,беременности не было. Диагноз поставил гематолог: гематогенная тромбофилия низкого риска ВТЭ (носитель полиморфизмов генов системы гемостаза: MTHFR (C677T) C/T, MTHFR(A1298C) A/C, MTR A/G, MTRR A/G, F13A1 (103) G/T, ITGA(807) C/T, ITGB3(1565) T/C, PAI_1 4G/4G, F7 G/A,...
Здравствуйте. Ответила в личку.
Беременность на клексане
6 ответовЗдравствуйте, такой вопрос у меня мутация 4G/4G , 2017 году замершая , 2020 замершая , 2022 родила сына на клексане была ток 4 недели , сейчас новая беременость 10 недель , с 6 недели я на клексане , один гинеколог говорит всю беременость быть , второй говорит после первого...
Здравствуйте, какая именно мутация в гомозиготе?
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Тромбофилия
7 ответовЗдравствуйте,помогите разобраться с результатами анализов.Беременность 14 недель через эко F2: G20210A Результат теста-G/A Выявлен аллельный вариант, предрасполагающий к повышению уровня тромбина в крови, венозным тромбозам, тромбоэмболии, в гетерозиготной форме F5: Factor V...
Ирина, здравствуйте. По приведенному исследованию выявлена гетерозиготная («половинная») мутация гена F2. Остальные выявленные полиморфизмы клинического значения не имеют, риск тромбоза не повышают, на течение беременности не влияют. Гетерозиготная мутация F2 является наследственной тромбофилией низкого риска. Сама по себе она никаких действий не требует, но учитывается при подсчета риска тромбозов при беременности, добавляя 1 балл. При сочетании нескольких факторов может быть рекомендовано применение низкомолекулярных гепаринов для профилактики тромбозов. Факторами риска тромбозов при беременности являются: - Наличие ранее у женщины тромбоза и/или тромбоэмболии; - Подтвержденное наличие тромбофилии (мутации генов F2, F5, дефицит антитромбина III, протеина С, протеина S); - Сопутствующие заболевания, например, онкологическое заболевание; протезированные клапаны, сердечная недостаточность; активная системная красная волчанка; сахарный диабет I типа с нефропатией; серповидноклеточная анемия; наркомания с внутривенным введением наркотиков в настоящее время; - Тромбоз у родственника первой степени родства в возрасте до 50 лет; - Возраст (>35 лет); - Ожирение; - ≥3 родов; - Курение; - Варикозное расширение вен нижних конечностей тяжелой степени; - Преэклампсия во время текущей беременности - ЭКО; - Многоплодная беременность; - Любая хирургическая процедура во время беременности или послеродового периода, (за исключением наложения швов на промежность сразу после родов), например, аппендэктомия, послеродовая стерилизация; - Неукротимая рвота - синдром гиперстимуляции яичников (только первый триместр); - Системная инфекция в настоящее время; - Ограничение подвижности, обезвоживание. По описанию вижу ЭКО и мутацию F2. Для определения тактики действий в отношении назначение гепаринов важно уточнить, что за тромбоз имелся в детстве.