Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Воспалились лимфоузлы
10 ответовЗдравствуйте, год назад воспалились подчелюстные лимфоузлы . Сделала узи тогда , сказали увеличены но без потологий ( этого заключения уже нет ). Тогда у меня была киста зуба , зуб удалили, думала пройдёт , но нет. 1,5 месяца вылез околоушной лимфоузел . Удалила еще один зуб...
Здравствуйте, Юлия! Конечно, при болезненном прорезывании зубов мудрости почти всегда реагируют лимфоузлы. При периодонтите могут слегка воспалять л/у. При лор патологиях. Но в описанном случае скорее все-таки дело действительно в зубах мудрости. Лимфоузлы не восстанавливаются, потому что есть множественные очаги воспаления (4-5 зубов требуют лечения + зубы мудрости) + хроническое раздражение поддерживает реакцию лимфоузлов. В подобных случаях рекомендуется удалить зубы мудрости, пролечить все зубы (которые нуждаются). Имплантация обязательно. Потому что проблемы с суставом усугубляются при отсутствии зубов. На счет сустава посещение гнатолога. Это специалист по внчс. Он пропальпирует сустав, дась направление на мрт или кт и назначит комплексное лечение: 1) сплинт-терапии для разгрузки сустава, коррекции положения челюстей и защита от бруксизма; 2) исправление прикуса-ортодонтическое лечение; 3) медикаментозная терапия: нпвс, миорелаксанты, ботулинотерапия, хондропротекторы. 4) физиолечение.
Травма колена
12 ответовДобрый день, 27 декабря 2023 упала на льду, после этого начало болеть правое колено, припухло и появилась какая-то шаткость в колене и хруст. Обратилась в травму там сделали рентген и сказали все хорошо, переломов колена нет. Но сегодня уже 15.01.2024 а колено побаливает,...
Мениски не срастаются. Но со 2 ст повреждения можно жить обычной жизнью и беспокоить не будет. При физ нагрузке надевать ортез. Силиконовое кольцо необязательно. Нужно прийти в орт салон, примерить несколько вариантов и выбрать тот, в котором наиболее комфортно и меньше болит. Если есть подтверждённый очно импиджмент и его не оперировать, то в суставе постоянно будет процесс воспаления, что приводит к быстрому прогрессу артроза и постоянным рецидивам боли. Консервативно сначала можно добиться короткой ремиссии. Потом снова обострение и постоянные рецидивы. Прогресс артроза приведёт к необходимости замены сустава в диапазоне 15-20 лет. Я постарался максимально подробно ответить на все вопросы, посмотрел МРТ. Более мне по данному вопросу добавить нечего. Не болейте.
Уважаемые врачи! У моего супруга в данный момент значительно обострилось заболевание позвоночника. В течение длительного времени(более 2 лет) его беспокоят болевые синдромы в области спины, которые в настоящее время приобрели постоянный характер. Ранее проведённые...
Здравствуйте! По МРТ описаны возрастные изменения позвоночника, которые начинают формироваться ещё в подростковом возрасте, несколько протрузий и грыжа. Сами по себе грыжи и протрузии не болят, т к в межпозвоночном диске нет нервных окончаний. Только при сдавлении нервного корешка грыжей возникает иррадиирующая боль в руку, ногу или по межреберью полосой. Местная боль в спине связана чаще всего с миофасциальным синдромом, т е болят мышцы и связки, либо с ревматологической патологией. Ревматолог исключил патологию? Если да, то вероятнее это хроническая боль в спине. Она не связана с острым воспалением, а связана с нарушением восприятия головным мозгом нервных импульсов от рецепторов, когда каждое движение воспринимается как боль(центральная сенситизация). Нпвс и миорелаксанты уже не помогут. Есть 2 доказанно эффективных варианта лечения такой боли: 1. Постоянные занятия спортом (лфк, плавание, медленный бег, силовые нагрузки или любой другой, который вам больше нравится и не вызывает обострений) 2. Противоболевые антидепрессанты из группы СИОЗСН (венлафаксин или дулоксетин). Они применяются также при мигрени,хронической головной боли напряжения, тазовой боли и др. Габапентин используется для лечения нейропатической боли, когда болит сам нерв. При хронической боли он практически не эффективен. Хруст обусловлен мышцами и связками. Он есть практически у всех людей, особенно у нетренерованных. Патологией не является.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Тазобедренные средствы
17 ответовЗдравствуйте моему ребёнку 5 месяцев, сегодня на приёме у Ортопеда, нам сказали что есть проблема в левом суставе, он не прокручивается полностью по-моему что то такое он сказал, сейчас дома делаю хруст есть. Пишет врождённый вывих. Сказал сделать узи, сделали, говорит не...
Добрый день. По данным УЗИ признаков дисплазии тазобедренных суставов нет, ядра окостения в норме появляются с 3 до 6 мес, бывают задерживаются до 9 мес. Если у врача по данным осмотра есть подозрения на дисплазию тазобедренных суставов, то снять вопрос может проведение рентгенографии тазобедренных суставов. Бояться его не надо. Лучевая нагрузка там минимальная и абсолютно безвредная. А вот для установки диагноза и определения дальнейшей тактики крайне необходима.
У меня большой вес, с которым я борюсь на протяжении многих лет. В последние несколько лет после долгих нагрузок чувствовались неприятные ощущения в коленях. После отдыха все проходило. На данный момент уже полгода работаю в детской комнате, где на ногах нахожусь очень много...
Здравствуйте. Ознакомился с Вашим вопросом. На основании данных рентген снимка артроз 2 ст. обычно не дает такой симптоматики. В таких случаях больше беспокоят мягкотканные структуры (мениски ,связки) для более детального анализа рекомендуется Мрт 1,5Тесла для выявления причин. В таких случаях рекомендуется - Ограничить нагрузки на сустав при болях. Носить ортез ср.ст.фиксаци При болях Эторикоксиб 90мг по 1таб в день после еды с Омепразолом по 1капс 2р в день для защиты желудка. Кетопрофен гель втирать на место боли 2-3р в день. Мидокалм по150 мг по 1таб 2р в день для снятия мышечного спазма. Картифлекс по 1саше в день во время еды. Артра по 1таб 2р в день первые 3нед потом по 1таб в день. Электрофорез с Гидрокортизоном курс 5. Магнитотерапия курс10. Стимулирует кровообращение, снимает воспаление и ускоряет заживление. Инъекции препаратов гиалуроновой кислоты Флексатрон ультра например. Обеспечивает защиту хрящевой ткани и смазывающий эффект PRP терапия плазма обогащенная тромбоцитами. Она позвоояет стмулировать клеточный рост, ускоряет восстановление тканей,и способствует заживлению повреждённых участков Избегать форсированных движений в коленном суставе при фиксированной стопе например, бег,прыжки. Ношение удобной обуви с хорошей амортизацией.
Болит нога
4 ответаДобрый день! Подскажите пожалуйста к какому врачу мне обратится с моей проблемой. Где то в конце ноября 2021г. у меня заболело под коленкой, присесть было трудно. Два дня по болело, затем две недели не болело. И потом с середины декабря начала болеть вся левая нога. Я сделала...
Здравствуйте. По исследованиям есть изменения в п\к отделе позвоночника, не опасные, но вызывающие болевой синдром. Так же признаки варикозной болезни нижних конечностей. Профилактика болевого синдрома - ЛФК,упражнения направленные на укрепление мышц спины. Купирование болевого синдрома - аркоксиа 90мг в сутки, мидокалм 150мг 3р в день, нейробион 1т 3р в день.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
МРТ и травма коленного сустава
4 ответаЗдравствуйте! Подскажите, пожалуйста, насколько все страшно по заключению МРТ? Была травма коленного сустава, 4 года назад упал с велосипеда и осколки лежащие на асфальте попали в коленный сустав, было 3 операции и осколки 6 шт. успешно достали в верхних слоях сустава. Все...
Здравствуйте. На МРТ предпоследняя степень повреждения мениска - 3а (последняя 3б). Появился стресс контакт б\б и бедренной костей в области повреждённого мениска. Пока, судя по описанию, мениск свои функции частично выполняет и лучше с ним, чем без него. К операции прибегают при отсутствии эффекта от консервативного лечения. Не рекомендуется бегать, прыгать, приседать, поднимать тяжести. При физ нагрузках нужно будет надевать ортез. Из видов спорта идеально плавание, допускается велосипед. В таких случаях обычно рекомендуют: Аркоксиа 90 мг 1р в день с Омепразолом (защита желудка) 10 дней. Мидокалм 150 мг 2р в день 10 дней - снимает мышечный спазм. Кетопрофен гель 5% 2р в день не менее месяца - противовоспалительный. Компрессы с Димексидом 10 дней Через неделю после начала лечения пройти курс PRP терапии внутрисуставно № 3 Процедура убирает остаточное воспаление и мощно стимулирует регенерацию. Через месяц желательно ввести в сустав один из препаратов гиалуроновой кислоты, например, Флексотрон Кросс Гиалуроновая кислота облегчает скольжение суставных поверхностей и питает хрящ. Физиотерапия: - Весьма эффективна ударно-волновая терапия фокусным аппаратом 6-7 процедур. - Высокоинтенсивный лазер HIRO (ХИРО) 3.0 № 10 на сустав - фонофорез с гидрокортизоном, магнитотерапия, массаж по 10 процедур. - Ортез BAUERFEIND GenuTrain A3 или аналогичные. Артра по 1т 2 раза в день 3 мес для суставного хряща. Картифлекс по 1 саше 1 раз в день 3 мес для связок и сухожилий. Если консервативное лечение не поможет, попросите направление у своего травматолога по форме № 057/У на консультацию к травматологу-артроскописту. С собой возьмите диск МРТ. Артроскопия - это малотравматичное вмешательство. Её делают через проколы, без разрезов. По передней поверхности коленного сустава выполняются два прокола, в один из них вводится видеокамера, в другой необходимые инструменты. Спинномозговая анестезия. Поврежденную часть мениска шейвируют, санируют сустав, осматривают его на скрытые повреждения. Стационарное лечение 3-5 дней. Примерно через месяц ходят без костылей, а через 3 мес снимают все ограничения. Подробное руководство по восстановлению после артроскопии можно скачать у меня с ЯД https://disk.yandex.ru/i/64kwJwf1IroZ4A Крепкого Вам здоровья и скорейшего восстановления.
Консультация
10 ответовБоли в спине,жжение,хруст в спине при любых движениях,тяжело дышать,воспалились мышцы между лопатками с перва справа потом после процедуры интерференция пошло на левую сторону сильно отекла спина позвоночника отек жжение в позвонках грудного отдела и один поясничного...
Здравствуйте! О психогенном характере боли обычно говорит болевой синдром, устойчивый к стандартной терапии, при котором боль усугубляется в ответ на стрессовые ситуации и стихает в покое. При этом действительно в результатах исследований обычно не обнаруживается отклонений, которые могли бы указать на органическую причину боли. В таких ситуациях оптимальной тактикой считается обращение на очный прием к врачу-психотерапевту для уточнения диагноза и подбора терапии. Чаще всего в аналогичных случаях используются антидепрессанты с противоболевым эффектом - Венлафаксин, Дулоксетин. За счет действия на серотонин и норадреналин они блокируют эмоциональное восприятие боли и саму передачу болевого сигнала на уровне спинного мозга.
Прием КОК при недостатке эстрогенов
19 ответовЗдравствуйте! Мне 42 года. Диагноз - атрофия слизистой влагалища (симптоматика - жжение). Плюс другие симптомы недостатка эстрогенов (сухость кожи и слизистой, резкое увеличение количества морщин, сухость волос, хруст в суставах, низкий витамин д и т.д.). При этом анализ на...
Здравствуйте. Вы сдавали фсг, эстрадиол на 2-4 день цикла? Менструации регулярные? Узи омт делали?
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Боль в животе девушка 24
2 ответаОколо недели назад заболела спина, уже долгое время хрустит шея при повороте головой( часто перед сном специально кручу головой чтоб было легче , слышу хруст, бывало что голова не поворачивается а после хруста как то легче и могу повернуть ). Болела поясница , а также под...
Здравствуйте, учитывая данные результатов узи , можно думать об овуляторных болях. Даже, если ранее Вы не испытывали такие боли, на фоне переохлаждения они могут возникнуть. Если ранее не было аппендэктомии, то рекомендуется наблюдение в динамике, при сохранении болей повторная консультация хирурга, общий анализ крови( динамика лейкоцитов).