Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Болит колено
4 ответаУ мужа как бы клинит колено и щелкает, боль небольшая. Сделал МРТ:участок структурных изменений в области суставной поверхности блока бедренной кости, дифференцировать со 2 стадией рассекающего остеохондрита. Медиапателлярная складка тип С по Sakakibara. Дегенеративные...
Здравствуйте. В суставе имеется синдром медиопателлярной складки, не критичное повреждение мениска начальные признаки остеохондрита. Показано плановое оперативное лечение - артроскопия. Синдром медиолпателлярной складки консервативно не лечится, остеохондрит то же.. Консервативное лечение таких повреждений не эффективно. В суставе постоянно идёт процесс воспаления, что приводит к быстрому прогрессу артроза. Артроскопия - это малотравматичное вмешательство. Её делают через проколы, без разрезов. По передней поверхности коленного сустава выполняются два прокола, в один из них вводится видеокамера, в другой — необходимые инструменты. Общий наркоз или спинномозговая анестезия. Стационарное лечение 3-5 дней. Примерно через месяц ходят без костылей, а через 3 мес снимают все ограничения. Подробное руководство по восстановлению после артроскопии можно скачать у меня с ЯД https://disk.yandex.ru/i/kEwMsbqX9INRiw Консервативно иногда можно добиться короткой ремиссии. Потом снова обострение и постоянные рецидивы. Прогресс артроза приведёт к необходимости замены сустава в диапазоне 15 лет. До операции, рекомендовано: Ношение мягкого наколенника Аркоксиа 90 мг 1р в день с Омепразолом 10 дней. Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца. Компрессы с Димексидом 10 дней. Не вижу никакого смысла тратить силы, средства и время на какие-то другие препараты и методы лечения сейчас. Все это Вам потребуется после артроскопии.
Онемело правое колено
4 ответаОнемело правое колено уже неделю, не болит, но чувство как под заморозкой, как будто кожа не моя. Стоит ли обращать на это внимание или само пройдет. К какому врачу стоит обратиться? Один раз чувствовала кратковременную боль в этом колене
Здравствуйте, если беспокоит только онемение и не было травм первоначально стоит обратиться к неврологу, он Вас осмотрит и при необходимости отправит к смежным специалистам. Здоровья Вам.
Болит колено после падения
5 ответовДобрый день! Мне 30лет, больше месяца назад поскользнулась и упала прямиком на колено, ударилась коленом об лед, и пошла дальше сильно хромая, особой опухоли не было, в течении дня боль стихла, появилась большая гематома которая рассосалась в течении недели, за это время...
? Добрый день. Меня зовут Александр Александрович, врач травматолог-ортопед ? Наиболее вероятно описанная ситуация указывает на воспаление в суставе ? В подобных ситуациях рекомендуется выполнить МРТ сустава ? Сейчас надо снизить боль и воспаление в суставе ? Для лечения таких состояний наиболее эффективна блокада сустава (это укол в сустав) препаратом бетаметазон для снижения воспаления и болей. Эту манипуляцию выполняет врач травматолог-ортопед ? Как правило, в похожих случаях рекомендуют обезбол Индометацин по 25 мг, согласно инструкции по 1 таблетке 2 раза в день в течение 5 дней и Лоратадин по 10 мг на ночь в течение 5 дней ? Магнитотерапия на сустав курсом ? Фонофорез с гидрокортизоновой мазью локально на сустав курсом ? ЛФК с инструктором на постоянной основе обязательно ? Какие остались вопросы по данному случаю?
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Болит колено
1 ответМесяц назад сильно ушибла колено. Был отёк и гематома. Делала рентген, трещин и перелома не было. Колено периодически болит, не сильно. Особенно при растяжке, когда выворачиваешь его в непривычное положение. Какие могут быть причины?
Здравствуйте, Татьяна! Нужно исключить травму (разрыв, надрыв) внутрисуставных связок. В коленном суставе очень развита система внутренних связок, которые позволяют данному суставу функционировать. Очень часто бывает при травмах их повреждение. Покажет это только одно исследование. Я рекомендую сделать МРТ коленного сустава обязательно. Результаты обследования нужно показать доктору ортопеду-травматологу. Будьте здоровы!
Я профессионально танцую. Колено болит с мая. В августе был отпуск, боль только усиливалась. Сейчас всё время испытываю дискомфорт, не могу согнуть колено, больно. Прикрепляю анплизы и МРТ. Вопрос можно ли медикаментозно вылечить колено или необходимо хирургическое...
Здравствуйте. На МРТ медиопателлярную складку тип В. Она считается рудиментом, встречается у 10% пациентов. С возрастом начинает беспокоить и развивается синдром медиопателлярной складки. На МРТ видно только косвенный признак синдрома - саму связку.. Диагноз должен быть подтверждён на очном осмотре опытным травматологом-артроскопистом. Синдром медиопателлярной складки имеет весьма специфичные симптомы. Попросите направление у своего травматолога по форме № 057/У на консультацию к травматологу-артроскописту. С собой возьмите диск МРТ. Если подтвердится, то всегда рекомендуют плановое оперативное лечение - артроскопия. Синдром медиопателлярной складки провоцирует боль, отёк, приводит к ограничению движений в суставе. Консервативное лечение таких повреждений не эффективно. В суставе постоянно идёт процесс воспаления, что приводит к быстрому прогрессу артроза. Артроскопия - это малотравматичное вмешательство. Её делают через проколы, без разрезов. По передней поверхности коленного сустава выполняются два прокола, в один из них вводится видеокамера, в другой — необходимые инструменты. Спинномозговая анестезия. Медиопателлярную складку резецируют, санируют сустав, осматривают его на скрытые повреждения. Стационарное лечение 3-5 дней. Примерно через месяц ходят без костылей, а через 3 мес снимают все ограничения. Подробное руководство по восстановлению после артроскопии можно скачать у меня с ЯД https://disk.yandex.ru/i/64kwJwf1IroZ4A До операции, а так же в случае, если синдром не подтверждается рекомендуют: Мовалис 15 мг 1р в день с Нольпазой (для зажиты желудка) 10 дней - противовоспалительное и обезболивающее. Мидокалм 150 мг 2р в день 10 дней - снимает тонус мышц. Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца (утро\вечер). Днём Димексид гель. Ограничение нагрузок, носить ортез, например, DKN-203 NRG Orlett Energy Line Из физиотерапии фонофорез с гидрокортизоном №10, магнитотерапия №10 - уменьшает воспаление. Артра по 1т 2 раза в день 3 мес для суставного хряща. Картифлекс по 1 саше 1 раз в день 3 мес для связок и сухожилий. Операция плановая, особой спешки нет, но этой зимой желательно сделать. Крепкого Вам здоровья и скорейшего восстановления. П.С. Ничего страшного за неделю танцев не произойдёт, но боли и отёк могут увеличиться.
Болит колено сзади,больно наступить на ногу и ходить,хожу через боль и хромаю,колено сзади опухло,болит не первый раз Какие могут быть причины боли и что при этгм делать?
Добрый день,основная причина боли под коленом,- киста бейкера. Необходимо проведение узи коленного сустава. В том числе необходимо сдать анализы крови для уточнения причины и исключения артритов,которые могут сопровождаться скоплением жидкости ( синовит) в коленном суставе- оак+ соэ+ срб+ рф+ аццп+ мочевая кислота
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Опухло колено
5 ответовДобрый день! Были в горах, очень много ходили на подъем и на спуск. Через несколько дней таких походов у мужа (42 года) опухло правое колено. По его словам при ходьбе колено "стреляет". Надо сказать, что у него колени всегда хрустят громко, когда он приседает. Болей вроде бы...
Здравствуйте. Анализы не нужны. Здесь явные постперегрузочные внутрисуставные повреждения, которые мы увидим на МРТ. Скорее всего, пострадали мениски и ПКС. Другие обследования то же не нужны. МРТ вполне достаточно. В качестве стартовой терапии обычно назначают: Аркоксиа 90 мг 1р в день с Омепразолом (защита желудка) 10 дней - противовоспалительное и обезболивающее. Мидокалм 150 мг 2р в день 10 дней - снимает мышечный спазм. Кетопрофен гель 5% 2р в день не менее месяца - противовоспалительный. Компрессы с Димексидом 10 дней Пример составления раствора для 99% Димексида при разведении 1 к 4. На 10 мл Димексида мы возьмем 40 мл воды. Если кожа выносит разведение 1 к 3, то уменьшаем количество воды на 10 мл. Время экспозиции - 1 час. Добавлять в компресс ампулу Дексаметазона, ампулу Диклофенака. Ограничение нагрузок на конечность до купирования болевого синдрома. Бинтовать сустав эластичным бинтом или носить ортез. Если есть трудности с подбором ортеза, нужно зайти в орт салон и примерить несколько вариантов. Выбрать тот, который наиболее комфортный и который существенно облегчает боль. Покупать никто не заставляет. Запомните фирму, модель и размер. Потом можете заказать дешевле в интернете. Обратите внимание на модели BAUERFEIND GenuTrain A3 или ORLETT DKN-203 или аналогичных. Из физиотерапии рекомендуют фонофорез с гидрокортизоном №10, магнитотерапия №10 Артра по 1т 2 раза в день 3 мес для суставного хряща. Картифлекс по 1 саше 1 раз в день 3 мес для связок и сухожилий. В сустав ничего колоть без МРТ не рекомендуют. Коррекция рекомендаций после МРТ.
Боль в колене
5 ответовДобрый день. Маме 53 года, сейчас находится заграницей на отдыхе. Со вчерашнего обеда заболело колено, немного припухло, фото прилагаю. Беспокоит правое колено. Травм не было, до отдыха не беспокоило никогда. Стоя колено не разгибается до конца, не фиксируется. При сгибании...
Здравствуйте, Ангелина. По фото и симптомам это обострение артроза коленного сустава. Самым информативным методом в диагностики суставной патологии является мрт, поэтому рекомендую его пройти, а также сдать кровьна ревмопробы (АСЛ-О, АЦЦП, АНФ, РФ), СРБ, мочевую кислоту. Сейчас можно начать консервативное лечение : 1. Т. Артрокер 1к 2р.д до 4х мес. (противовоспалительный препарат). Наиболее безопасный нпвс. 2. Мукосат 100мг через день в/м, с 4дн при хорошей переносимости дозировку увеличиваем 200мг через день в/м, всего 20 инъекций. После, начать приём пиаскледин 1к 1р.д до 6 мес. ( препараты хондропротекторы). 3. Покой, ограничение физической нагрузки на коленные суставы. Ношение наколенника/ортеза при острой боли. 4.местно мази нпвс - найз /диклофенак гель 2р.д наносить на область болезненности. 5. На протяжении всего лечения нексиум 20мг утром за 20мин до еды для защиты желудка от влияния нпвс. 6.Мидокалм 150мг 2р.д 7-10дн для снятия спазма мышц к/сустава 7.Физиолечениие - магнитолазеротерапия, ультразвук с гидрокортизоновой мазью1 %14 сеансов Далее по результатам коррекция терапии, с учётом результатов анализа, мрт, консультация травматолога. Будьте здоровы!
Боль в колене
11 ответовЗанимаюсь спортивным ориентированием. 3 года назад наступил на мокрое бревно и соскульзнул - острая боль. После этого колено с внутренней стороны болит, ноет (не всегда, периодами). В апреле после очередных соревнований "заныло" колено ещё и спереди. Прилагаю МРТ. Прошу...
Здравствуйте. Синовит (жидкостные скопления) имеет постперегрузочный характер и его можно лечить консервативно. Киста Бейкера (жидкостное образование по задней поверхности) мелкая и в лечении не нуждается. Наибольшее беспокойство вызывает импиджмент (ущемление) жирового тела. Если ортопед подтвердит клиническими тестами импиджмент и боль сохранится после консервативного лечения, может потребоваться артроскопия для частичной резекции жирового тела. Рекомендовано: На время лечения максимальный покой суставу - не бегать, не нагружать. Аркоксиа 90 мг 1р в день с Омепразолом 10 дней. Мидокалм 150 мг 2р в день 10 дней. Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца. Компрессы с Димексидом 10 дней. Лечение следует начать с блокады Дипроспан (или Дипромета) 1,0 плюс Лидокаин 2%-2,0. Очень эффективно. Всего можно сделать 3 блокады с интервалом 1 неделю, но если после первой блокады симптомы купируются, продолжать не нужно. Через неделю после Дипроспана ввести в сустав один из препаратов гиалуроновой кислоты, например, Флексотрон соло. А еще через неделю Хронотрон. Через месяц желательно пройти курс PRP терапии то же внутрисуставно №5 Из физиотерапии показан фонофорез с гидрокортизоном №10, магнитотерапия №10, массаж, ЛФК постоянно. Показано ограничение нагрузки и ношение примерно такого бандажа https://orteka.ru/product/ortez-bauerfeind-3330/?offer=173518&relation-size-id=56372 В качестве базисной терапии применяют современные хондропротекторы. Можно проколоть Инъектран, Хондролон или Мукосат в\м в дозе 100 мг через день. При хорошей переносимости дозу увеличивают до 200 мг, начиная с четвертой инъекции. Курс лечения - 25-30 инъекций.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Колено болит
4 ответаМне 48 лет, колено правое очень болит, в 22,23,24 годах делала PRP№3 и внутрисуставное введение гиалуроновой кислоты, но в 24 уже разницы я не увидела, а боль усиливается, хождение пешком свела на минимум, но понимаю что надо двигаться (и хочу этого) но больно, один врач...
Здравствуйте! Судя по вашим жалобам и предоставленным рентгенограммам есть все показания к эндопротезированию. Разве что молодой достаточно возраст. Наиболее важным показанием к эндопротезированию является стойкий болевой синдром, который не купируется другими консервативными методами лечения. В любом случае будет полезным выполнять специальные упражнения - ЛФК для поддержания хорошего состояния нижних конечностей. Это будет комплекс упражнений без осевой нагрузки, то есть в положении лёжа и сидя, не наступая на ноги. Это отличный способ подготовки к оперативному лечению и даже снижения болевого синдрома.