Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
У бабушки 84 года страшно болят колени. Передвигается с ходунками. Можно ли ей чем-то помочь? Можно ли в таком возрасте сделать укол в колени? Наши врачи говорят, что в вашем возрасте ничем не помочь.
В таком возрасте основные препараты противопоказаны из-за осложнений сердечно-сосудистых заболеваний. Можете давать бабушке Конвалис,начиная с одной таблетки в день,с ежедневным увеличение до 5 таб в день при необходимости в три приёма.
У мамы в течении 10 дней болит правое коленно, боль появилась на фоне движения, был какой то небольшой хруст, лечились нпвс с положительным эффектом. Выполнили кт, прошу назначить лечение и дать рекомендации
Здравствуйте, Алина!
По приложенному результату КТ , если на данный момент есть обострение, показано:
-покой суставу, применять эластичный бинт , либо специальный фиксатор коленного сустава мягкого типа.
-Кетопрофен 100мг по 1т*2р в день 7 дней под защитой омепразола
-местно втирать Найз гель тонким слоем 2-3р в день(можно другие варианты нпвс Вольтарен, фастум гель, Индовазин, аэртал)
-курс хондропротекторов (проколоть мукосат или хондрогард 25-30 инъекций 1раз в день через день согласно инструкции)
-физиотерапия (тут необходимо согласовать ее с доктором , т к есть гипертензия. Цифры давления должны быть стабильны.То , что наиболее безопасно-ультразвук с гидрокортизоном, лазеротерапия по 10 сеансов)
Курсы хондропротекторов не помешает проходить 2р в год и внутрисуставное введение гиалуроновой кислоты 1р в год(обсудить с лечащим доктором, вне периода обострения , воспаления)
Кроме того, КТ показывает хорошо, как правило, костную патологию.Для того , чтобы оценить связки, мениски сустава, где также может быть патология, выполняется МРТ коленного сустава.
В зависимости от результата лечение можно откорректировать.
Будьте здоровы!
Добрый день, коллеги!
Я по специальности врач- физиотерапевт. Моей маме 85 лет. Страдает двусторонним гонатрозом много лет. В основном правого коленного сустава. В настоящее время, примерно около недели воспалился левый коленный сустав. Боли возникают, в основном, при...
Здравствуйте.
С учётом всех обстоятельств оптимально сделать пункцию сустава дома, эвакуировать лишнюю жидкость и сменив шприц, через ту же иглу ввести Дипроспан (или Дипромета) 1,0 плюс Лидокаин 2%-2,0. Очень эффективно.
Если есть опасения, что Дипроспан не перенесёт, хотя бы Дексаметазон ввести, хотя это в 10 раз слабее будет без преувеличения.
Ортезы, конечно, носить нужно на оба сустава. В них должно быть легче.
Подойдут не дорогие мягкие ортезы, но чтобы суставы держали. Типа "чулок" не нужны.
Местно добавьте Диклофенак гель 5% 2р в день постоянно.
Если Дипроспаном отёк удастся купировать, то можно будет ввести гиалуроновую кислоту или Нолтрекс.
На них ходить будет проще. Должно на год хватить.
Из обезболивающих начинайте рассматривать Трамадол. Похоже, что НПВС себя исчерпали.
Больше добавить нечего. Всё остальное требует трезвого рассудка и мобильности. Ну, сами понимаете.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день, коллеги!
Я по специальности врач- физиотерапевт. Моей маме 85 лет. Страдает двусторонним гонатрозом много лет. В основном правого коленного сустава. В настоящее время, примерно около недели воспалился левый коленный сустав. Боли возникают, в основном, при...
Здравствуйте.
Без дообследования мы конечно можем только предполагать.
Предполагать можем, что если несколько лет назад в правом коленном суставе был остеоартроз 3ст, то и в левом коленном суставе стадия артроза может быть такая же. Также никто не может исключить наличие хондромных тел в полости сустава, которые мешают подвижности и могут вызвать боль. Плюс нельзя исключать кисту Бейкера. И плюс сосудистая патология.
Одна голень больше другой - скажите боли по задней поверхности икры нет? Не было острой и резкой боли в левом коленном суставе?
Из возможных рекомендаций: носить ортез при любой нагрузке, даже при передвижениях по квартире, дому обувь носить с фиксацией голеностопа, не домашние тапки (исключить риск паданий). Выполнять легкую гимнастику для суставов, не через боль.
НПВП методом подбора; напроксен, целекоксиб, ацеклофенак, бруфен. НПВП сейчас нужны на постоянный прием с целью уменьшения воспаления.
Можно использовать кинезиотейпирование, как один из дополнительных вариантов терапии.
Скажите, лечение остеопороза проводите?
Добрый день, коллеги!
Я по специальности врач- физиотерапевт. Моей маме 85 лет. Страдает двусторонним гонатрозом много лет. В основном правого коленного сустава. В настоящее время, примерно около недели воспалился левый коленный сустав. Боли возникают, в основном, при...
Здравствуйте
По хорошему ей показано уже протезирование правого коленного сустава,но в связи с возрастом и сопуствующими заболеваниями это большие риски,операцию проводить не будут точно
Имеет ли группу инвалидности?
Длительный прием НПВС опасен ЖКК,даже с ингибиторами протонной помпы
Попробуйте к лечению диафлекс 50 мг по 1 таб 1 раз в день,через 14 дней уже по 2 таблетки и так в течение 4 х месяцев.
Для купирования болевого синдрома лучше заменить НПВС на трамадол,препарат рецептурный,обращайтесь к терапевту либо врачу паллиативной помощи.
Ортез немного снимет нагрузку и обезопасит сустав.
Здравствуйте! Помогите , пожалуйста, скорректировать лечение для бабушки 81 год. Беспокоят сильные боли, постоянные, не спит из за них.
Диагноз:- Гонартроз двухсторонний 3ст,( от 13.09.25)
,коксартроз 2 ст, (от13.05.25);
17.09. травматолог написал:-
Гонартроз 2-х сторон;...
Попробовать второй укол Дипроспана можно, это не противопоказано. Просто Вы описываете боли иррадиирующие от таза до колена. Возможно, есть проблема по части неврологии, поэтому можно посмотреть поясницу на мрт. Возможно, стоит попробовать препараты от неврологической боли типа габапентина (их выписывают неврологи).
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый вечер!
9 апреля появилась припухлость над левым коленом. Через дней 5-7 началась боль в колене и ноге при сгибании.
Сделала узи - во вложении. Пропила неделю ибупрофен. И компрессы с демиксидом.
Боль начала проходить, отек чуть спал, но нога также плохо...
Здравствуйте.
Я по поводу васкулита ничего не скажу. Это не наша тема.
На МРТ есть вполне конкретное повреждение мениска, киста Бейкера и супрапателлярный бурсит, которые нужно лечить.
В таких случаях обычно с учётом ГВ рекомендуют:
Гель Бодяги, 911-Сабельник гель, Траумель гель.
Ограничение нагрузок до купирования болевого синдрома.
Бинтовать сустав эластичным бинтом или носить ортезы.
Физиотерапия:
- Весьма эффективна ударно-волновая терапия фокусным аппаратом 6-7 процедур.
- Высокоинтенсивный лазер HIRO (ХИРО) 3.0 № 10 на сустав
- фонофорез, магнитотерапия, массаж по 10 процедур.
- ЛФК после облегчения симптомов https://vk.com/video-21752687_456239241
- Попробуйте тейпирование https://youtu.be/nyt-qTzpvqg
После завершения ГВ, если симптомы останутся, коррекция рекомендаций.
Рак ротоглотки, МТС в лимфоузлах шеи T3N2M0 Химиолучевое лечение 2 этапа ДЛТ и цисплатин 2017 09 Стеноз гортани 3-4 ст.ДН 2-3ст. неоперабелен 2018г. Делать ли химию? Почему нет болей?
Здравствуйте, необходимо повторить узи у другого специалиста, потому что под вопросом стоит двустворчатый, аортальный клапан, а это врождённый порок сердца, при котором обычная категория годности в.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Заключение уз- признаки дифузных изминение печени по типу гепатостеатоза 2-3ст, гепатомелаги,дифузных изминений поджелудочной желези ,деформации формы желчнего пузыря.печень прав доля 150 ,лев доля 86мм
Гурген,здравствуйте! Гепатостеатоз-это скопление жира в клетках печени. Необходимо оценить состояние печени, сдать бх анализ крови: алт, аст, щф, ггтп, билирубин общий и прямой. И уже решать исходя из анализов, либо это только коррекция диеты либо снимать воспаление.
Диффузные изменения в поджелудочной обратимое явление, при нормализации питания, образа жизни проходит.