Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Метастазы в лёгких
1 ответДоброго времени суток, отцу 70 лет, в скором порядке сделали операцию на кишечнике, была непроходимость толстой кишки вызванная онкологией, сейчас всё заживает, но анализы показали что метастазы раскинулись на лёгкие, врач делавший операцию сказал что стадия распространения...
Здравствуйте. Можете прислать выписку или результаты обследований. Что вас в настоящий момент беспокоит?
У бабушки (67 лет) рак 4 стадия, 2 года назад удалено пол языка, пол года назад удалено 9 лимфоузлов на шее один с распадом, проведена лучевая, сейчас сильные боли в голову и за ухом, метастазы за ухом, гортань, консилиум отказался делать операцию и химиотерапию ссылаясь на...
Здравствуйте. Скорее всего, что-то предпринимать уже поздно, процесс далеко зашёл. В таких случаях показано симптоматическое лечение, адекватное обезболивание ( обсудить с онкологом вашей поликлиники возможность назначения наркотических анальгетиков)
Женщина моя мама, обнаружили рак груди 3 стадии, метастазы в подмышечный лимфоузел, который вскрылся. Предложили Фарестон 60 мг 1 раз в день и химиотерапию, от которой она отказалась, так как считает, что ее час пришел. Какие прогнозы? Она никогда к врачам не обращалась и...
Здравствуйте! Очень хорошо,что мама согласилась ,самостоятельно делать ничего не надо , только обрабатывать место бесцветным антисептиком ( хлоргексидин /мирамистин), срочно обратиться в онкологический диспансер к хирургу-онколога для осмотра и дальнейшей диагностики
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Метастазы в печени
5 ответовЗдравствуйте! Мужчина 72 года, рак лёгких с метастазами в головной мозг,поясничный отдел позвоночника и в печень. Было облучение на голову и на спину , сейчас снова ожидаем головы + 6 химий в декабре прошлого года. Последние два дня начал беспокоить сильно правый бок,...
Здравствуйте. Приём препаратов группы НПВС - это 1 ступень: ибупрофен, диклофенак, напроксен и пр. Также используют ацетаминофен (парацетамол). При неэффективности обычно переходят на 2 ступень - это слабые опиоидные анальгетики, чаще это трамадол в уколах или таблетках. Максимальная его дозировка в сутки - 400мг. В случае если 2 ступень не работает в виду разных причин, то переходят на 3 ступень - это сильные опиоидные анальгетики. Чаще всего это морфин и фентанил пластыри. Данная группа препаратов относится к учетным и выписывается на специальных красных бланках по решению терапевта/онколога. На любом этапе можно подключать адъюванты- это вспомогательные средства, сами по себе они не являются обезболивающими препаратами, но их можно в определенных случаях подключать к любым ступеням лестницы обезболивания, чтобы усилить эффект. ГКС – препараты гормонов коры надпочечников, обладают выраженным противовоспалительным эффектом и за счет этого уменьшают боли, вызванные воспалением. Антидепрессанты эффективны при хр. болях за счет того, что влияют в том числе на передачу болевых импульсов нервными клетками. Противосудорожные за счёт подавления возбудимости нервных клеток уменьшается и нейропатическая боль. Анестетики полностью блокируют чувствительность, в том числе болевую. Местнораздражающие средства. Самое популярное из них – капсаицин, вещество, содержащееся в перце чили и придающее ему остроту. Если нанести его на кожу, то он вызывает жжение и «отвлекает» нервы от боли. Бисфосфонаты –предотвращают разрушение костной ткани и тем самым помогают в борьбе с костными болями при метастазах. Спазмолитики – препараты, расслабляющие гладкие мышцы в стенках внутренних органов и устраняющие спазмы. Миорелаксанты уменьшают мышечно-скелетные боли за счет устранения мышечных спазмов. С уважением, доктор медицинских наук, профессор Михаил Николаевич Ивашев.
Метастазы в костях
2 ответаДобрый день. Проходила лечение рмж сначала прошла химию 4 кр, 4 бел, удалили 1 м.ж потом лучи затем рецидив операция удаление 2 м.ж. прошла кт с контрастом и кт костей метастазы в позвоночнике и костях таза. Подскажите как это лечить?
Здравствуйте. Решение о комплексном лечении принимает консилиум в условиях онкологического диспансера. Учитывая скудную информацию о вашем заболевании, наиболее вероятно будет новая схема химиотерапии, назначение бисфосфонатов для лечения костных метастазов, при необходимости - прием обезболивающих препаратов, если имеются боли в костях.Лечение метастазов в кости к полному излечению не приводит, но может значительно продлить жизнь и улучшить её качество.
Метастазы в шейном отделе позвоносника
10 ответовЗдравствуйте! Надеюсь сможете помочь советом. Основной диагноз: рак правой м) железы T1N1M0 2а ст (первично-множ) в одном лимфоузле метастаз рака. Операция была в мае 2020г. В июне была лучевая. Химии не было. В июле реконструкция. В декабре 2020г удалили яичники и придатки....
Не понятно как нейрохирург вас отправил к онкологу, если у вас боли и при обследовании перелом со смещением. Здесь есть риски сдавления спинного мозга. Это первостепенно. Онколог здесь не поможет. После решения этой проблемы, онколон вам назначит дообследование (если его не было): кт грудной и брюшной полости с контрастом, мрт головы с контрастом, узи молочных желез, рубца и регионарных зон, узи малого таза (смотрят все тк прогрессирование мб не только в кости, но и др.органы), далее онколог, в зависимости от анализов, данных обследования, ИГХ, вашего самочувствия нащначит или химию или гормоны или др.препараты (арсенал большой) + золедроновую кислоты (в связи с мтс в кости). Место куда вы можете обратиться зависит не только от прописки, а вашего полиса омс (москва, регион, мо) и возможности регулярно приезжать на лечение. Уточняйте в учрежлениях смкаким полисом они берут на лечение.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Рак горла, не можем есть
1 ответПодскажите, пожалуйста. У папы рак горла, метастазы в лёгком, печени. Недавно перенес пневмонию. Горло сузилось, что он не может есть твёрдую пищу... Теперь он не может и пить, т. к. Желудок надувается как будто полный и жидкость не идёт. Колоноскопию сделать не смогли, т..к...
Здравствуйте! Если не проходит жидкость, это прямое показание на наложение гастростомы. Т.е. по скорой в дежурный хирургический стационар. Такая непроходимость (IV степени) оперируется. Хирурги экстренно, по скорой, делают отверстие в желудке и формируют стому. Специально измельчённые пища (через блендор) вводится сразу в желудок. Если все таки вода проходит, то добавить к питанию специальные медицинские смеси (например, нутридринк). Там содержится белок. Если белок не вводить состояние усугубиться-появятся отеки. В общем нужно чтобы врач оценил ситуацию. Нужно провести беседу с пациентом. Да, гастростома не очень радужная перспектива, но она жизненно необходима.
Симптомы как инсульт , метастазы
4 ответаДобрый день . Отцу 56 лет . Вечером перестал чувствовать руку и ногу , перекосило лицо , началась несвязная речь. Вызвали скорую . Сделали кт обнаружили в мозге образования , инсульт не подтвердили тк ЭКГ было в норме . ( до этого случая он решил обследоваться , успел сдать...
Здравствуйте В 95% случаев опухоли головного мозга во взрослом возрасте - вторичные - то есть метастазы других опухолей. Для мужчин два самых частых первоисточника - это меланома и рак легкого. Гораздо реже - рак почки Поэтому в случае обнаружения опухоли в головном мозге у взрослого пациента есть определённый алгоритм действий в плане диагностического поиска: 1. КТ лёгких 2. КТ брюшной полости с контрастом 3. осмотр кожных покровов Если по какому-либо пунктов 1-3 обнаруживается опухоль - то тогда начинается лечение в соответствии с установленным диагнозом (например, если обнаружена опухоль в почке - то удаляют почку или делают биопсию почки и назначают лекарственное лечение). Если диагностический поиск по пунктам 1-3 не привёл к обнаружению находок - тогда выполняют биопсию опухоли головного мозга Так же сейчас на этапе диагностического поиска крайне важно проведение противоотечной терапии Дексаметазоном и/или Диакарбом Дозы и режим подбирает невролог очно
Насколько по-разному на КТ с контрастом могут выглядеть метастазы и, например, последствия ковид? Есть ли чёткие признаки, по которым можно отличить метастазы в легких от остальных патологий на снимках?
Здравствуйте. Тактика врача в вашем случае- исключить особо опасную патологию- онкопроцесс. Поэтому по протоколу в Онкоцентре вам должны выполнить все необходимые обследования для уточнения диагноза (УЗИ брюшной полости, малого таза, МРТ костей, ФБС, КТ легких с контрастом).
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Метастазы в позвоночнике
11 ответовЗдравствуйте, подскажите, после операции и суток проведенных в реанимации после операционной, сразу же начала болеть спина, т. К вторая грудь тоже оперированная, все время лежала на спине, жду гистологию и очень переживаю, а вдруг спина болит из за того, что метастазы пошли.
Здравствуйте Это совершенно объяснимое явление - после операций с общей анестезией часто наблюдается боли в спине или плечевом поясе (иногда руке) - из-за статического положения. И это не говорит ни в коем случае о метастазах!