Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день! У отца рпж 4 степени с МТС в печени , в диагнозе примерно год. Отцу после курса химии терапии 12 процедур фолифиринокс , назначили стереоскапическую лучевую терапию, было 5 облучений. После курса химии и до облучения , боли ушли , даже Трамадол уменьшили с 300 мг...
Добрый вечер!
Я онколог, лучевой терапевт.
По описанию, боли усилились вскоре после курса стереотаксической лучевой терапии, что действительно может быть временным побочным эффектом. Лучевая терапия, особенно высокоточная (как в вашем случае), иногда вызывает воспаление в зоне облучения, раздражение нервных сплетений поджелудочной железы, что может проявляться именно опоясывающими болями. Эти боли могут сохраняться в течение 2–4 недель и обычно проходят постепенно.
Возможно на некоторое время перейти на морфин, если боли не купируются.
Усиление болей после лучевой терапии в таких случаях наблюдается у трети пациентов.
Обратитесь ко врачу для коррекции терапии боли. Зачастую, они становятся слабее через 1 мес. после лучевой терапии.
Если есть вопросы - буду рад помочь.
Есть ли основания предполагать РПЖ у мужчины 74 лет на основании результата МРТ?
Выполнены серии Т2 т Т1 МР томограммы в трёх плоскостях. Предстательная железа увеличена в размерах 48*40*41 , объем до 40 см, контуры её не ровные. Центральная зона не изменена. Структура...
Добрый день. По результатам мрт можно только заподозрить рак. Для постановки диагноза рак необходимо гистологическое заключение образца ткани, взятого при биопсии
Как корректировать антикоагулянтную терапию? плановый визит к онкологу 21.07
У мамы 71 год, РПЖ с мтс в кости и легкие, тромбоз воротной вены на фоне 1-го курса ХТ мФФ возникли осложнения:
- развился тромбоз глубоких вен нижних конечностей
- После падения от слабости...
Здравствуйте! Обычно в подобных случаях при возникновении внутричерепного кровотечения и других кровотечений антикоагулянты противопоказаны и в таких случаях необходимы консультация врача гематолога и сосудстого хирурга очно для определения дальнейшей тактики лечения, возможно даже установки кавафильтра (специального устройства в вену на животе, чтобы оно могло уловить тромбы).
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
У мужа рпж 3ст с метастазами в костях. Болен с 2016г. Прошёл лучевую терапию, химию, гормонотерапия постоянно. 1,5 месяца назад начались боли в области поясницы, затем рёбра правой стороны, руки. Начали принимать уколы трамадола, появилось головокружение,нарушение...
Добрый день,
Уже полтора месяца ищем причину резкого ухудшения самочувствия у отца. Быстро развилась тотальная слабость, пропал аппетит. Обострилась вкус и обоняние.
Потом начали снижаются гемоглобин и тромбоциты.
Тяжесть состояния не соответствовала степени анемии (папа...
Здравствуйте, болезни крови по миелограмме нет, не вижу вторую сторону бланка с морфологическим описанием клеток.
Выявлен дефицит витамина В9, можно начать прием ангиовит 5 мг в сутки 1 месяц. Повышены острофазовый белки воспаления, которые могут влиять негативно на образование эритроцитов, гемоглобин, тромбоциты.
Здравствуйте, моему мужу 53 г, год назад была операция по удалению РПЖ 2 степени, удалили также нервы и ближайшие лимфоузлы, в лимфоузлах метастаз не было, ПСА сдаём через 3 месяца - 0.08, последний раз 0.07. Делали МРТ малого таза с контрастом - там все в порядке, УЗИ...
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день! Решила написать, т.к обратиться то сильно не к кому, живем в село, у мужа стала болеть поясница уходя в левую ягодицу и бедро, он обратился в поликлиннику, положили в стационар, лежал 3 недели, кололи и гормонами, и блокаду делали но я думаю не попали т.к...
По описанию так может проявляться радикулопатия на фоне сдавления нервного корешка или компрессионная невропатия латерального кожного нерва бедра. И в том и в том случае это нейропатическая боль, когда болит сам нерв.
В таких случаях назначается габапентин. Это препарат для лечения нейропатической боли. Обычно назначается в такой схеме:
1 день 300 мг вечером,
2 день 300мг день, 300 мг вечер,
3 день 300мг 3 раза в день(900мг в сутки) 1-2месяца или дольше при необходимости.
При недостаточном эффекте можно поднять до 1800мг в сутки. Отменять также по 300мг в день.
Также рекомендуется добавить лфк для растяжки и укрепления мышц. Комплекс упражнений можно посмотреть в телеграме
@feeziobot
Сохранять привычную физическую активность по возможности. Корсет использовать не рекомендуется. Он ослабляет мышцы спины,что может дать ещё большую боль. Если есть лишний вес,то рекомендуется снизить, т к это дополнительная нагрузка.
Здравствуйте. Очень хочу узнать альтернативное мнение специалиста. Все началось 1,5 года назад, заболел сустав большого пальца, мрт: артзоз запястно-пястного сустава IIст, синовит,теносиновит, одновременно болела поясница, отдавало в ногу и ягодицу, лечилась у ортопеда и у...
Здравствуйте . мне 49 лет . беспокоят боли в коленях, бывают периоды что боли постоянные при любых движениях, но чаще при подъеме и спуске по лестницам. Травмотолог назначил тексаред табл. 20 мг 1р/сутки,компресс , мазь долобене и МРТ.
17 марта сделала МРТ . поставили диагноз...
Здравствуйте, нет без артроскопии не обойтись, к сожалению разрывы менисков ни таблетками ни мазями не лечатся.
Доктор Вам правильно предложил операцию, по показаниям.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте, у меня была в августе 2023 г. операция синвэктомия (артротомия), так как не спадал отек колена в теч 2 лет после падения.
После операции я поднимаюсь по лестнице с здоровой левой ноги и подтягиваю правую больную ногу. Когда пытаюсь подняться с больной ноги,...
Здравствуйте.
В диагнозе при выписке повреждения менисков не указано.
Не знаю, были они или наступили позже.
А если были, то какой степени? Если были 2 ст, то могли не трогать, но 3а нужно было экономно резецировать разорванную часть.
Сейчас нужна консультация в той больнице, где оперировали, со свежим МРТ.
Если есть возможность, стоит сделать повторную артроскопию.
Но такой возможности может и не быть, поскольку уже артроз по МРТ 2-3 ст.
Пограничное состояние. При 3 ст артроскопия результата не даст.
Если артроскопию сделать нет возможности, рекомендовано
Напроксен по 550 мг 1р в день с Омепразолом 10 дней.
Мидокалм 150 мг 2р в день 10 дней.
Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца.
Компрессы с Димексидом 10 дней.
Лечение следует начать с блокады Дипроспан (или Дипромета) 1,0 плюс Лидокаин 2%-2,0. Очень эффективно.
Всего можно сделать 3 блокады с интервалом 1 неделю, но если после первой блокады симптомы купируются, продолжать не нужно.
Через неделю после Дипроспана ввести в сустав один из препаратов гиалуроновой кислоты, например, Флексотрон соло.
А еще через неделю Хронотрон.
Весьма эффективна ударно-волновая терапия фокусным аппаратом 6-7 процедур.
Из физиотерапии показан фонофорез с гидрокортизоном №10, магнитотерапия №10, массаж.
Помогает ЛФК https://youtu.be/NdkNSytj6fo
Показано ограничение нагрузки и ношение мягкого ортеза средней степени фиксации.
Например, BAUERFEIND GenuTrain A3
В качестве базисной терапии применяют современные хондропротекторы.
Можно проколоть Инъектран, Хондролон или Мукосат в\м в дозе 100 мг через день.
При хорошей переносимости дозу увеличивают до 200 мг, начиная с четвертой инъекции. Курс лечения - 25-30 инъекций.