Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день. Прошу расшифровать результаты гастроскопии и назначить лечение. В данное время беспокоит постоянная отрыжка воздухом, без вкуса еды. Заключение Эндоскопические признаки недостаточности кардии. Эндоскопические признаки диффузного Нр-ассоциированного гастрита с...
Добрый день. Я врач-гастроэнтеролог - Давыдова Анна Михайловна. Как я могу к вам обращаться? Что такое атрофия - это необратимая утрата желез желудка с замещением их фиброзной тканью или метаплазированным эпителием. Условно говоря, под некими факторами агрессии, например хеликобактер пилори слизистая желудка истончается и в этих местах может прийти другая ткань, чаще всего кишечный эпителий. Это не предка и тем более не рак. Атрофический гастрит С0-С1 по Кимура Такемото вообще не наблюдается. Экспресс-тест на НР я бы перепроверила, мы доверяем только тесту биохит, который проводится во время ЭГДС. Может быть рекомендовано дополнительно: Клинический анализ крови; Сывороточное железо, ферритин, В12, В9; Антитела к париетальным клеткам и антитела к внутреннему фактору Кастла; 13С-уреазный дыхательный тест. Диагностика хеликобактерной инфекции. Который требует соблюдения подготовки к исследованию. На фоне полной отмены препаратов ипп (омепразол или рабепразол или нексиум или нольпаза), через 2 недели, висмута (де-нол или улькавис или новобисмол) и антибактериальных препаратов через 4 недели. При положительном результате инфекцию пролечить обязательно. ЭГДС можно делать 1 раз в 3 года. И может оказаться эффективным: Пепсан р по 1 саше 3 раза в сутки, за 30-40 минут до приема пищи, в течение 10-14 дней, желательно перед тестом на НР отменить за 1-2 дня; Ганатон согласно инструкции принимается в дозировке 50 мг по 1 таб. 3 раза в сутки, за 15 минут до приема пищи, в течение 10-14 дней. И оценить результат.
Здравствуйте, я сюда уже писала. В июле мне диагностировали БАР, я в этот диагноз до сих пор не верю. Вчера сходила к другому врачу, у которого больше опыта, и отзывов много хороших. Он прочитал записи, сделанные предыдущим врачом (сеть клиник одна, информация есть в базе), и...
Имеется в виду что первые колебания возникают. И это важный признак диагностический. В литературе есть описания начала бар и после 30. Имеются в виду именно развития четких маниакальных иди депрессивных фаз.
Результате гистологии
4 ответаДиагноз назначения N87.1 - Умеренная дисплазия шейки матки Клинические сведения . Задача исследования Первичная диагностика Срочность Планово Дата забора биоматериала 27.09.2023 Способ получения биоматериала Операционный материал Материалы Дата и время поступления...
У Вас диагностирована HSIL - дисплазия тяжёлой степени, это не рак, но предраковое состояние. КОнизацией Вы излечены от дисплазии. Края чистые. Показан контроль цитологии через 3 месяца
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Нет указательного жеста
13 ответовЗдравствуйте ребенка год и десять , нет указательного жеста не показывает ничего , один раз его спросила где кря кря он показал , потом где собака он тоже показал но это было один раз. Не танцует под музыку, не изображает , не повторяет , людей боится , с детьми не играет ,...
Здравствуйте. По описанию есть признаки задержки психо-речевого развития с аутистическими чертами. В подобных случаях, рекомендуется проведение обследования. -консультация сурдолога для исключения нарушения слуха -АСВП -ночной видеомониторинг ЭЭГ 4 часа для исключения эпиактивности, которая может приводить к задержке развития -кровь на Т4 свободный, ТТГ, антитела к тканевой трансглутаминазе для исключения заболеваний щитовидной железы, непереносимости глютена
Гудит в голове
4 ответаЗдравствуйте! В мае прошлого года мне прокололи мексидол и кортексин для концентрации, но как сказал невролог - перевозбудили мозг. Потому что начались вспышки в глазах, сердечный ритм замедлялся, не знала как сеть и как встать. Спустя две недели эффект спал, ритм...
Здравствуйте, Ольга. По описанию это больше похоже на выраженное тревожное расстройство с дисбалансом вегетативной нервной системы и мышечным напряжением шеи. Такие симптомы как гипервентиляция, панические атаки, чувство нереальности, спазм глотки, потемнение в глазах чаще бывают при тревожных состояниях. Ноотропы обычно не вызывают органического повреждения мозга. Что можно проверить Иногда дополнительно делают МРТ головного мозга и сосудов шеи, УЗИ сосудов шеи, осмотр офтальмолога с проверкой глазного дна, а также проверяют ферритин, витамин В12 и витамин D. Что обычно делают Чаще всего помогает работа с тревогой например КПТ, нормализация сна, мягкая физическая активность и упражнения для шеи. Иногда применяют препараты например магний или антидепрессанты по назначению врача. Если будут повторяться эпизоды сильного потемнения в глазах или потеря сознания, желательно обратиться к неврологу очно. Желаю вам улучшения самочувствия. Буду благодарен, если вы оставите отзыв о консультации.
Красные щёчки
14 ответовДобрый день. Ребенку 1 год 4 мес., ЭКО. Проблема в том, что у ребенка систематически краснеют щеки. Могут покраснеть к обеду и к вечеру стать бледнее, могут с утра и к обеду краснота пройдет. Но практически всегда краснеют после приема пищи. Через час-два краснота может...
Ребёнок уже ест гипоаллергенную смесь, а в ней, не смотря на название есть белок коровьего молока всё равно, это не лечебная смесь, больше идёт как маркетинг( Если ребёнок хорошо переносит смесь и у него не краснеют щеки после каждого её употребления, то аллергии нет. Обращать внимание на симптомы и время реакции, аллергические реакции случаются в первые минуты - максимум 2 часа от употребления продукта в виде высыпаний зудящих,крапивницы, отёка, кашля, удушья, рвоты, потери сознания, ринита, зуда в полости носа/глаз. Начать вводить молочные продукты по молочной лестнице, в начале хорошо термически обработанные (молоко в выпечке, в печенье), кисломолочные продукты после хорошо термически обработанных + параллельно интенсивно увлажнять и стараться снизить температуру в помещении
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Разлад с мужем, думаю о разводе
24 ответаДобрый день, помогите оценить ситуацию вашим профессиональным взглядом. У нас с мужем разница в возрасте 4,5 года, мне сейчас 38 ему 34, живем 12 лет, 11 лет в браке. детей нет, были беременности, выносить не смогла. сейчас он стал каким то грубым что ли, за все годы у нас...
Галина , здравствуйте! Ситуация не простая. По описанию, у мужа много агрессии в вашу сторону, у Вас много накопленных обид и недосказанности в его. Как супруг относится к отсутствию общих детей в браке? Вы пришли к совместному решению? Есть ли общие взгляды на будущее? Из рассказа, Вы заняли роль жертвы, супруг тирана. Нужно выходить из этих ролей. Вы взрослый человек и сами решаете, водить ли машину, как распоряжаться своим временем и салами и тд, и другие люди здесь не при чем. Вам нужно разобраться в себе, понять чего хотите. И откровенно поговорить с мужем со взрослой позиции ( не с позиции жертвы-обвинителя).
Фолликулярная лимфома
13 ответовАнатолий Константинович 10.03.1948 10.11.2023 ПЭТ/КТ-картина опухолевого конгломерата с патологическим гиперметаболизмом 18FDG в теле и хвостовых отделах корня правого легкого, отдельно лежащем очаге в ателектазированной средней доле правого легкого, единичных лимфоузлах...
Здравствуйте, присутствует ли клиника пневмонии? Повышение температуры тела, кашель, одышка? По пэт кт имеется поражение легких в том числе, возможно на фоне основного заболевания или на фоне инфекционного процесса, необходимо дополнительное обследование и лечение, возможно в условиях стационара терапевтического
Необоснованные переживания
12 ответовДобрый день! Мне 32 года. Проблема моя заключается в следующем. Я по характеру тревожно-мнительный человек. 2 года назад на рабочей конференции познакомился с девушкой, девушке 30 лет. Сразу скажу - как свою девушку я ее никогда не рассматривал, но мы постоянно общаемся, т.е....
Здравствуйте, вы указали тревожное расстройство в разделе болезней, Вам диагноз этот врач установил или вы сами предполагаете? Как давно и что из препаратов принимаете?
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Основной диагноз лимфома Ходжина с нодулярным склерозом. После 4 курса AVD-Nivo номер 2,пэт к-т 5 баллов по шкалеDeauville. Первичный диагноз ДБККЛ верифицирован на основании: гистологического, ИГХ исследования пахового л/у.Прислан материал, полученный при биопсии узла без...
Здравствуйте. Основной настораживающий момент это сохранение 5 баллов по шкале после 4 курсов лечения и увеличение медиастинального лимфоузла. Боюсь, что мы говорим о первично-резистентном течении болезни, поэтому ваше решение о телемедицинской консультации федерального центра абсолютно правильное. Обычно в таких случаях нужен пересмотр всей гистологии в референсном центре и обсуждение схем терапии второй линии по результатам. Накопление препарата в зоне удаленного пахового лимфоузла может быть связано как с остаточной опухолевой тканью, так и с послеоперационными изменениями. При кашле возможно принимать амброксол 30 мг 3 раза в день 5-7 дней или ацетилцистеин 200 мг 3 раза в день 5 дней при наличии мокроты. Пробиотики принимать можно. Ко-тримоксазол и ацикловир также можно продолжать по назначению лечащего. Грудной сбор тоже совместим с проводимой терапией.