Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Тактика лечения остеопороза
1 ответЗдравствуйте, лечилась 2 года Форозой, но как показала денситометрия, безрезультатно. Врач предоставил на выбор : Форседено, Акласта, Бонвива, Резовива. Я в полной растерянности, после того как прочитала о серьезных побочках этих препаратов и то, что ими лечатся в основном 3...
Здравствуйте. При Вашем сердечно-сосудистом фоне Акласту и Бонвиву можно использовать, но только под контролем нефролога и кардиолога — они эффективны, но повышают нагрузку на почки. Более мягкий вариант — Форседено, вводится подкожно раз в 6 месяцев, хорошо переносится, не влияет на почки и даёт выраженный прирост костной массы, НО! требует строгого соблюдения интервала и последующего перехода на бисфосфонаты, чтобы избежать "отката". Рекомендую: проверить кальций, фосфор, витамин D, ПТГ и креатинин, затем обсудить с врачом деносумаб как первую линию смены терапии.
Кольпоскопия ,тактика лечения
48 ответовЗдравствуйте, извините ,что текста будет много,но мне нужные точные ответы по тактике действий . В 19 лет был найден ВПЧ 16 ,18 тип в малом титре ,делали уколы 3 месяца Алакин-Альфа ,кольпоскопия ,цитология ,потом через 6 месяцев уже не было Обнаружен ВПЧ ,после все этого ,я...
Здравствуйте. Кольпоскопия действительно проводится только По показаниям, если у вас отрицательный ВПЧ и хорошая цитология, то кольпоскопия не нужна, шейка Здорова и это обследование абсолютно не требуется, для своего спокойствия конечно можете пройти кольпоскопию, скорее всего она будет в норме и не будет никаких отклонений. Эктопия это вариант нормы
Тактика лечения/наблюдения
10 ответовВ ноябре 2024 года была проведена экстирпация матки и придатков. По результатом гистологии установлена аденокарцинома в миометрии до 1мм. После этого проведено обследование: анализ крови, компьютерная томография органов брюшной полости, органов грудной полости, колоноскопия,...
С праздником!
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Дальнейшая тактика лечения
13 ответовДобрый день! Важно услышать мнения врачей по дальнейшему лечению и прогнозу. Пришли анализы игхл 22. Макроскопическое описание: Гистологические препараты 23. Микроскопическое описание: Регистристрационный №стекла:53546 Внутр.№:1083 Estrogen 8 яркое (3) ядерное...
Здравствуйте. По ИГХ описана инвазивная карцинома молочной железы тубулярного строения с преобладанием внутрипротокового компонента. Это гормонозависимый, HER2-отрицательный подтип, он наиболее благоприятный биологический вариант РМЖ. По УЗИ лимфоузлы не изменены, что тоже хороший признак. Основное лечение в такой ситуации обычно хирургическое, органосохраняющая операция или мастэктомия - выбор с вами обсудить уже хирург. И обязательно выполняют биопсию сторожевого лимфоузла. После органосохраняющей операции обычно нужна лучевая терапия и гормонотерапия минимум 5 лет. Химиотерапия в такой ситуации обычн не требуется, но окончательно решают после операции. Здоровья Вам.
Правильна ли тактика
8 ответовДобрый день! Задавала уже вопрос по поводу допплерометрии Сегодня была у лечащего врача, посмотрев узи сказала, что ничего плохого не видит, все в норме и не стоит переживать и больше гулять и дышать воздухом. Также сказала, что доктор узи грамотная и перестраховывается...
??♀️
Коллоидные узлы, тактика
1 ответПо УЗИ выявили образования а щитовидной железе. 3 месяца назад ТТ-г был в норме. Далее нужно наблюдать? Или уже требуется лечение? Спасибо
Здравствуйте! По узи узелки маленькие, доброкачественные, лечения такие узлы не требуют, только наблюдение раз в год делать узи , уменьшение размера щитовидной железы тоже ни о чем плохом не говорит, она может быть хоть какая маленькая , главное, чтоб ТТГ был в норме- это значит, что функция щитовидной железы не нарушена, плохо, когда щитовидная железа увеличена. Для профилактики узлообразования используйте йодированную соль и больше морепродуктов в рационе. Старайтесь держать уровень ферритина выше 45 , и уровень витамина д3 выше 30- это важно для правильной работы щитовидной железы Также сдайте анализ на кальцитонин- это онкомаркер медуллярного рака, сдаётся всеми у кого есть узлы , независимо от их описания, разово.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Тактика лечения перелома
5 ответовДобрый день. Перелом среднего пальца правой руки. Снимки и описания прилагаются. Травма получена 19.03 в результате чрезмерного вращения согнутого пальца вокруг своей оси. (резкий поворот кисти с зацепленным за дверную ручку средним пальцем) Прошу дать рекомендации по тактике...
Здравствуйте. В боковой проекции определяется существенное смещение отломка. Так оставлять нельзя. Может не срастись. А если срастётся, то будут боли и отёк, функция ограничена. Спицы при данном типе перелома - не лучшее решение. Обычно рекомендуют открытое сопоставление отломков и фиксация микровинтами с пластиной или без. В каждом регионе созданы отделения (центры) микрохирургии кисти, куда Вам следует обратиться. Ваши травматологи должны знать или найдите через поисковик. В таких центрах разработаны уникальные методики оперативного лечения и восстановления подвижности в суставах кисти. Где Вы живёте - не знаю. Например, в Москве есть несколько специализированных клиник. Точно есть в Юдина, Ермишанцева, Филатовской, ЦИТО... Обратитесь и Вам помогут. Предварительно позвоните. Это оптимальное решение проблемы. Скорейшего восстановления.
Тактика при миоме
5 ответовЗдравствуйте! Миома с января 2022 года , размеры при обнаружении 1.6, сейчас узи сделано в начале октября, размеры уже 4.8 Предложили эма. Репродуктивных планов нет. При узи врач сказал что узел нетипичный для миомы, лучше его удалять и отправить на гистологию. Вот...
Здравствуйте, судя по заключению узел всё же лучше удалить, так как выраженный кровоток и быстрый рост узла. Маловероятно, что это онкология, но ЭМА может быть неэффективна
Тактика репродуктивной медпомощи
3 ответаЗдравствуйте! Сейчас нам с супругой предлагается 2-3 процедуры ЭКО, и если они будут неуспешными, то тогда приступить к попыткам улучшения спермотогенеза. У меня вопрос, почему порядок именно такой, а не наоборот? Взять паузу по поводу любого ВРТ, попытаться улучшить...
Здравствуйте! Такой тактики обычно не придерживаются : проведение эко , если попытки неэффективные , то улучшать качество спермограммы . Очень логично , что и у вас такой план вызвал вопросы . На самом деле спермограмма очень изменчива , и морфология может меняться с течением жизни . Овариальный резерв у партнерши - хороший , в этом плане сильно спешить не требуется . Если вопрос с беременностью у вас не стоит остро- вы можете и дальше пробовать улучшать качество спермограммы . По поводу варикоцеле - не рекомендовали вам операцию ? Иногда это хорошо сказывается на качестве спермограммы . Плюс можно сдать анализ на ДНК фрагментацию сперматозоидов , иногда низкая морфология бывает ассоциирована с повышенным количеством поломок в ДНК . Но с учетом того, что были эпизоды и фертильной спермограммы и в целом при отсутствие беременности в течение 1 года - решают вопрос о проведение ВРТ . Но обычно нет такого плана , что после эко - улучшают качество сперматозоидов.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Тактика дальнейших действий
13 ответовДобрый день! Прошу совета о возможности дальнейшего лечения или тактики поддержки отца. Уже писала, что выявлены метастазы печени без определения первичного очега. Кт, узи и онкомаркеры не дали врачам определённости. Не хотели брать биопсию, собирали консилиум - решили брать....
Здравствуйте. Не может проглотить? или глотает и еда идет обратно? была ли гастроскопия?