Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день! Дочери 29 дет, родила год назад. Утром нет сил встать, сильная слабость, бледная. Давление 90/52 и 90/49, пульс 88. Покалывание в лбласти сердца когда носит ребенка. Хрустит колено, сделала УВТ пока 1 раз. Вчера была у терапевта, срочно сделали экг -элевация...
Здравствуйте, Ирина. По описанию, очень похоже на астенический синдром и ВСД по гипотоническому типу . Такие низкие показатели АД и пульса и раньше были или появились недавно??? Учитывая неспецифические изменения по экг -острой кардиологической патологии нет. Но , для того, чтобы более детально обследовать сердце и исключить ИБС , советую сделать эхо-кардиографию и велоэргометрию ( исключить ишемию миокарда). Также советую обследовать щитовидную железу, исключить гипотиреоз, нужно сдать гормоны щитовидной железы: ттг, т3, т4, ат к тпо, ферритин ( это депо железа), так как может быть железодефицит, даже при нормальном гемоглобине, витамин Д3
Обострение грыжи позвоночника
32 ответа16 янв резкая боль в спине. Ничем не купировплось. Сделала 3 кап неодолпассе. Полегчало. Прошла 10 сеансов лазер hilt и магнит. Полегчало. Пошла на поправку. Стала ходить хорошо.Пропила мидокалм лонг 10 дней, ипидокрин 1 мес и амитриптилин 2 мес и сделал увт(врач...
Здравствуйте! По МРТ описаны возрастные изменения позвоночника, которые начинают формироваться ещё в подростковом возрасте.Сами по себе протрузии и грыжи не болят, т к в межпозвоночном диске нет нервных окончаний. Только при сдавлении нервного корешка грыжей возникает иррадиирующая боль в ногу полосой до самых пальцев. При неэффективности нпвс и миорелаксантов используется вторым этапом в таких случаях дексаметазон 8мг внутримышечно 3-5 дней под прикрытием омепрозола 20мг 2р в день. Если есть боль в ноге, то это нейропатическая боль и к дексаметазону добавляют габапентин. Обычно назначается в такой схеме: 1 день 300 мг вечером, 2 день 300мг день, 300 мг вечер, 3 день 300мг 3 раза в день(900мг в сутки) 1-2месяца или дольше при необходимости. При недостаточном эффекте можно поднять до 1800мг в сутки. Отменять также по 300мг в день. Также можно использовать блокаду под УЗИ-контролем. При стихании острого периода необходим постоянный спорт для укрепления мышц спины: лфк, плавание. При слабых мышцах нагрузка идёт уже на сам позвоночник, что и даёт рост грыж. Спорт - это единственная профилактика болей в спине и замедления прогрессирования возрастных изменений. Комплекс упражнений можно посмотреть в телеграме (физиобот)
Здравствуйте! У меня следующая ситуация. В настоящее время прохожу вакцинаю от бешенства. 01.11.25 последняя завершающая прививка. Не зависимо от вакцинации у меня разрыв мениска по результатам МРТ а3 по столлер разрыв заднего рога медиального мениска (минимум полгода а то и...
Дексаметазон - не так страшен, как препараты, о которых я писал выше, но то же гормон. По Протоколам всё равно нужно начинать вакцинацию заново. Я другого рекомендовать не имею права. Но Ваш рабиолог очно может принять иное решение с учётом всех обстоятельств. Прививку сегодня делать делать в любом случае. Будет она нулевая или шестая решайте со своим травматологом-рабиологом.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
После перелома и остеосинтеза ключицы прошло 3,5 мес-сращения нет. Возможно ли стимулировать образование мозоли в месте перелома (сейчас стоит пластина и винты ) ударно-волновой терапией при не сращении ключицы?
А я не уверен, что сращения нет. Во всяком случае, на представленном снимке признаков несращения не наблюдается. По этому снимку, как раз наоборот - все срослось. Если есть сомнения в сращении перелома - сделайте КТ. УВТ применить можно. Желательно фокусный аппарат. Для стимуляции остеорепарации применяют специальные настройки аппарата, которые врач должен знать.
Добрый день! Три дня назад случилась резкая боль в левой части таза ,где поясница, позвоночник. Лежать , сидеть, поворачиваться очень больно. Стоя только таких болей нет, но при повороте и наклоне, боль сильная. У меня сопутствующие болезни, коксартроз тазобедренных суставов...
Здравствуйте В таких случаях, учитывая что болевой синдром носит хронический характер можно рассмотреть к приему антидепрессант с противоболевым действием: Дулоксетин или венлафаксин , прием длительный 9-12 мес
Пульсация в левом виске
16 ответовДобрый день! Беспокоит пульсация в левом виске, сопровождается заложенностью в ухе. Хрустит височно-нижнечелюстной сустав. Головных болей нет. Эти симптомы появились уже как месяц 3 назад. Связывала с УВТ. Делала на шейный отдел. Есть остеохондроз и грыжи шейного отдела....
Да, можно, очень часто они назначаются вместе . В комбинации они усиливают обезболивающий и расслабляющий эффект Важно не забывать про защиту желудку на время использования индометацина, в подобных случаях можно принимать омез/нексиум натощак во время курса лечения
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Подпяточный бурсит
15 ответовДобрый день .2 недели назад сильно заболела левая пятка ,боль локализована в центре . Боль сильная ,наступать на пятку невозможно . Обратилась к ортопеду . Сделан рентген и УЗИ. Диагноз поставлен (воспаление бурсы (подпяточный бурсит ). были назначены нестероидные...
Вам нужно обратить внимание, чтобы был пьезоэлектрический фокусный аппарат. Такой, как по ссылке. В параметры не лезьте. Я на таком УВТ уже 15 лет работаю и не знаю заранее, какие параметры подойдут следующему пациенту. Не зря процедуру делает врач. Все параметры изменяют и настраивают под конкретного пациента во время процедуры. Иначе и медсестра могла бы включить в розетку и стандартно как и остальную физиотерапию проводить. УВТ дело тонкое. Результат зависит на 50% от аппарата и на 50% от умения врача. П.С. Мне кажется, что Вы опять в какую-то крайность впадаете. Волшебной процедуры или таблетки нет. Работает всё в комплексе. С таблетками, мазями, блокадой, стельками. Только УВТ сейчас уже то же не поможет. Всё следует делать одновременно. В общем, всё уже написано и переговорено. Выздоравливайте.
Травма колена, косой разрыв мениска
10 ответовДобрый день. Мне 34 года. 5 месяцев назад ушиб сбоку колено рано утром. Было больно в моменте, но потом дискомфорта не было. Ближе к вечеру, после 2 часов колки дров, колено стало болеть при ходьбе. Это продолжалось 2-3 недели, была сильная боль в колене при ходьбе больше...
Здравствуйте. Учитывая,что величина разрыва и на наружный контур и на внутренний, но почему то не дан размер повреждения мениска. Показана артроскопическая операция. Считаю, что разность к подходу лечения связан с недостаточно квалифицированным описанием МРТ. В таких случаях как минимум делают МРТ у другого специалиста.
Сакроилеит, спондилоартрит
15 ответовЗдравствуйте, в декабре прошлого года на МРТ илеосакральных сочленений был выявлен сакроилеит, на Мрт пояснично-крестцового отдела - протрузии, не оказывающие давление на корешки. Обратилась к ревматологу. После осмотра она сказала, что нет у меня сакроилеита, просто надо...
В данном случае, всё таки я вижу здесь больше проблему нейропатической боли. Сейчас активного сакроилиита нет. То есть все изменения в КПС не должны болеть. Так же всё таки я бы поискала болезнь Форестье. Оно даёт тоже очень похожую воспалительную боль. Мы оцениваем там оссификаты ( это рентген таза, и рентген грудного отдела позвоночника). По кальпротектину досдать всё равно. Чтобы исключить взк. И терапия тут комплексная : комбо из препарвтов центрального действия, ЛФК, реабилитолог.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Боль при пяточной шпоре
2 ответаПяточная шпора уже семь месяцев. По совету хирурга сделала блокаду, хватило на два месяца, боль вернулась. Узнала про аппарат УВТ ( нашем городке нет). Купила, дома сделал четыре сеанса, плюс УВЧ с новокаином в поликлинике, делаю гимнастику для стоп ( результата пока...
Здравствуйте Боль в пятке, сохраняющаяся больше полугода, чаще всего связана с хроническим воспалением в месте прикрепления подошвенной фасции - состоянием, известным как плантарный фасциит (пяточная шпора). Блокада обычно снимает воспаление на несколько недель, но не устраняет причину -перегрузку и микротравмы связки Аппараты ударно-волновой терапии (УВТ) считаются одним из наиболее эффективных методов лечения такого состояния, особенно при хроническом течении. Домашние устройства часто имеют слабую мощность и не обеспечивают нужную глубину воздействия, поэтому эффект от них выражен меньше. Тем не менее при правильном использовании они безопасны, если нет противопоказаний (острое воспаление, тромбоз, опухоли, беременность, наличие кардиостимулятора) УВЧ с новокаином используется для уменьшения боли, но по современным данным эффективность этого метода ниже, чем у УВТ или физиотерапии с механическим воздействием. Аппарат Витофон (виброакустическая терапия) не имеет убедительной доказательной базы: достоверных клинических исследований, подтверждающих стойкое улучшение при пяточной шпоре, нет. Его применение не опасно, но рассчитывать на выраженный эффект не стоит Наиболее действенным подходом считается комплексное лечение: ограничение нагрузки, ношение ортопедических стелек с поддержкой свода стопы, применение нестероидных противовоспалительных средств курсом, регулярные упражнения на растяжку ахиллова сухожилия и подошвенной фасции, постепенное снижение массы тела при её избытке.