Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Мужчина, 76 лет. Два месяца назад был госпитализирован с асцитом (цирроз печени, гепатит B). Сопутствующие заболевания :ИБС, атеросклероз аорты, гипертоническая болезнь 2ст, артериальная гипертензия 3 ст., варикозное расширение вен пищевода 3 ст., хронический диффузный...
При энцефалопатии постоянно. Можно иногда на месяц попробовать заменить лактулозой от 1 до 3-х ст л. до легкого послабления. Иногда 1 раз в квартал назначают антибактериальные препараты. Я бы добавила сюда ещё пропроналол в дозе, обеспечивающий пульс не больше 60 уд. в минуту пожизненно. Это то, что бросилось в глаза и при приеме убережет от каскада жизнеугрожающих осложнений. Но это , опять же, надо смотреть, какие из сердечных препаратов отменить, т.к он несочетаем с верапамилом или дилтиаземом,-тоже с сердечными средствами.Надо, чтобы кто-то отслеживал количество мочи и выпитого,, вовремя контролировал биохимию. Вам, безусловно, нужен гастроэнтеролог.
Плохое самочувствие
1 ответГепатит с,цирроз печени,лежачий,алкогольное отравление.Можно прокачать капельницу Мексидол? Еще не можем прочистить кишечник,просто не знаем чем.Кала нет уже почти неделю.Что можете посоветовать в этом?
Добрый день. Вызывать СМП и пытаться госпитализировать. Самостоятельно никакие капельницы не капать. Тем более, мексидол здесь не нужен. Если нет кала, то стоит задать вопрос - человек ест вообще или потребление пищи настолько мало,что нет и позывов к дефекации? В любом случае, нужен очный осмотр.
Гепатит.
1 ответДобрый день. У меня гепатит В узнала я в 2017 году что я носитель гепатита В когда была беременна. После этого лечения не проходила. Спустя 5 лет я забеременела и задавала анализы гепатит В опять подтвердился. Какова вероятность что муж может заразиться от меня? И какие ему...
Алина, здравствуйте! Вашему мужу необходимо сдать анализы на HBsAg, aHBs, aHBcor, aHBe. После этого решать вопрос о вакцинации. Если у него есть достаточный уровень антител, то заразиться он не может.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Гепатит? Биохимия
10 ответовЗдравствуйте, сдавал анализы перед операцией и в биохимии очень странные показатели, плюс анализ гепатит б пришёл отрицательный, а гепатит ц анализ потерялся, скажите пожалуйста, может ли такая биохимия указывать на гепатит ц? Алт -61 U/L Ast-50 U/l Triqlyceride 2.09 mmol/l
Здравствуйте. По биохимии имеются минимальные изменения в АЛТ и АСТ, что говорит о легком воспалении печени, что может быть по инфекционным и неинфекционным причинам. Для исключения вирусных гепатитов В и С, вам следует сдать ИФА крови на HBsAg и anti-HCV. Если HBsAg и anti-HCV отрицательны, то возможно имеются другие причины, например, алкогольный гепатит, неалкогольный жировой гепатит, возможно проблемы с желчным пузырем и т.п. Для полного обследования следует обратиться участковому терапевту.
Подозрение на цирроз
6 ответовУже около месяца беспокоит субфебрильная температура, которая сопровождается сильной слабостью и небольшим кашлем (появляется при температуре). По биохимии повышена СОЭ до 50, и лейкоциты до 13. До этого с периодичностью 3-4 недели начиная с февраля также поднималась...
Учитывая что температура сохраняется в течении месяца, то это уже называется субфебрилитет неясного генеза, который требует дообследования по программе лихорадящих больных. Рассматривать госпитализацию со стороны терапевта или инфекциониста. МРТ печени считается самым лучшим методом визуализации, КТ в таких ситуациях не требуется, МРТ будет достаточно.
Добрый день. Маме по УЗИ поставили предварительный диагноз цирроз печени. Биохимия - печёночные показатели в норме, только повышен холестерин - 8. Отправляют на дополнительное обследование. Прокомментируйте пожалуйста предварительный диагноз. Очень переживаем.
Не за что, будьте здоровы!
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Цирроз печени
3 ответаСвекровь (70 лет), лежит сейчас в гостро отделении с диагнозом цирроз печени. На данный момент есть выраженный асцит. Сегодня пришли результаты анализов, калий подняли в норму, а натрий по прежнему снижен - 124. Мочегонки ей давно уже не помогают, делали несколько раз...
Здравствуйте! Пониженный натрий в крови при асците связан с тем, что в организме задерживается слишком много воды, поэтому натрий в крови оказывается «разбавлен». Поэтому простое добавление хлорида натрия обычно не является стандартным способом коррекции такой гипонатриемии . При асците ограничивают поступление натрия, а при выраженной гипонатриемии тактика зависит от объема жидкости, функции почек, приема диуретиков и наличия симптомов. Назначение именно раствора, предназначенного для внутривенного введения внутрь при рефрактерном асците и Na 124 выглядит нестандартно. Лучше спросить лечащего врача, какую именно гипонатриемию он предполагает и с какой целью назначен дополнительный натрий.
Цирроз печени
1 ответМаме поставили неутешительный диагноз - цирроз печени. Он у нее из-за длительного употребления алкоголя. Сейчас она лежит в терапевтическом отделении, так как у нее была печеночная кома, но она пробыла в ней буквально сутки, затем начала приходить в себя и еще сутки у нее...
Добрый вечер! Для постановки полного диагноза, уточнения класса цирроза необходимо следующее обследование: -Общий анализ крови -Биохимический анализ крови (АЛТ, АСТ, ГГТ, ЩФ, общий билирубин, прямой билирубин, глюкоза, амилаза, креатинин, мочевина, альбумин, холестерин, мочевая кислота) -Коагулограмма (ПТИ, Ачтв, фибриноген, МНО) -Маркеры вирусных гепатитов В, С (HBsAg, aHCV, aHBcor -total) -Кровь на витамин В12, фолиевая кислота (часто на фоне длительного приема алкоголя возникает анемия В12 дефицитная и фолиеводефицитная) -УЗИ органов брюшной полости -Фгдс (исключить варикозно-расширенные вены пищевода). -АФП. По результатам обследования решение вопроса о дальнейшей тактики ведения мамы.
Диазноз цирроз?
29 ответовДобрый день! Маме 61 год. Недавно выявили онкологию МЖ (1А). Сдала анализы, увеличены печеночные пробы (ранее тоже были увеличены из-за жирового гепатоза, плюс была на ИВЛ в 2021 году (корона) и тогда выявили печеночную недостаточность. Сейчас анализы: АСТ 110 (норма 0-35),...
Сначала конечно нужно делать операцию, а параллельно можно проводить дообследование. Операцию можно делать, признаков значимого нарушения работы печени нет. Можно пока принимать для печени например Метадоксил по 1 табл 3 раза в день курсом 3 месяца.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Цирроз. Ухудшение
6 ответовЗдравствуйте! Женщина 70л,вес 110.цирроз печени билиарный, асцит класс В по Чайльд пью(2месяца назад проводили узи все анализы) , сах диабет 2,ишемическая б. С., тромбоцитопения(все руки от локтя до кисти в синих гематомах) получала лечение :800мг гептрал таблетки, урсофальк,...
Здравствуйте. Нужна пересадка печени и лечение основного заболевания (аутоиммунного или вирусного процесса.