Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Паническое расстройство
16 ответовЗдравствуйте. В январе первый раз случились панические атаки, думала что задыхаюсь,сдавливало в горле, так как перед ними была крапивница на теле напугала себя, что у меня это может быть отек Квинке из-за этого покаталась на скорых краснело лицо и грудь раза два в день были...
Здравствуйте. Вы описываете остаточные телесные проявления тревожного расстройства, что не редко встречается после панических атак. Касаемо антидепрессантов - важно понимать - они снижают чувствительность нервной системы к внутренним телесным сигналам, убирают замкнутый круг "заметил - испугался - усилилось", за счёт чего постепенно восстанавливается фоновая устойчивость. Сам факт, что у вас уже ушли ПА, тахикардия и есть улучшения, это очень хороший прогноз. Но по международным рекомендациям (NICE, APA) при сохраняющихся симптомах дольше 6 месяцев и недостаточном эффекте только от психотерапии показан СИОЗС. Ваши опасения понятны и вполне типичны, почти все пациенты боятся побочек. Но серотониновый синдром на циталопраме в монорежиме - это крайне редкое явление, тем более если начать с малой дозы в 2,5–5 мг. Побочки в большинстве своем лишь на уровне ощущений и проходят в первые 2 недели от начала приема. Вот у стоматолога тоже ведь бывает больно, но мы понимаем, что это боль во благо, так и здесь - даже если и появятся (не факт) какие-то ощущения, то они "во благо" и не принесут Вам никакого вреда. Вы уже проделали большой путь, и справляетесь. Но если симптомы мешают каждый день, можно аккуратно, малыми дозами, подключать СИОЗС. Это не что-то страшное, это лишь инструмент, чтобы выйти из замкнутого круга.
Биполярное расстройство
9 ответовЗдравствуйте, уже два года не получается подобрать адекватную терапию БАР. Первый год ставили депрессию и повышали дозировку сертратина. На максимальной дозировке жизнь превратилась в сплошное смешанное состояние. Потом предположили, что у меня БАР и назначили терапию...
Здравствуйте. Согласно клиническим рекомендациям, тактика лечения затяжного депрессивного эпизода при БАР следующая. При отсутствии эффекта от терапии литием или ламотриджином добавляется сертралин или венлафаксин. Если и это не помогает, нормотимик меняется на вальпроат, а антидепрессант на флуоксетин, добавляется нейролептик зипрасидон.
Половое расстройство
13 ответовДоброго времени суток. Лет с 14 занимался частой мастурбацией, бывало и по нескольку раз за сутки. Сейчас мне 35. С 21 ощущаю года проблемы с эрекцией. Ни раз сдавал анализы на ЗППП после курсов антибиотиков и повторных анализов всё было чисто. Но в чём собственно суть....
Здравствуйте Савелий! Судя по описанным симптомам, возможно, у вас есть проблемы с нервной иннервацией в области сексуального возбуждения, которые могут быть связаны с хроническим стрессом или психосоматическими расстройствами. Частая мастурбация может иногда приводить к физиологическим изменениям, но в вашем случае основная проблема может заключаться в перенастройке нервной системы. Болезненные ощущения в области ягодиц и голени могут указывать на возможное напряжение в мышцах или проблемы с нервами, которые могут блокировать нормальное сексуальное возбуждение. Рекомендуется обратиться к урологу, врач может провести необходимые обследования и предложить подходящее лечение. Также стоит рассмотреть возможность психотерапии или консультации с психологом, чтобы проработать возможные эмоциональные и психологические факторы. Физические упражнения и релаксация могут помочь в улучшении общего состояния и снижении напряжения
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Тревожное расстройство
10 ответовЗдравствуйте. Подскажите пожалуйста какой препарат может справиться с моим недугом. В течении 2 лет приступы тревоги, нет терпения от слова совсем даже в магазине в очереди, не переношу больницы. Когда идёт приступ тревоги очень хочу в туалет. Пила фенибут и грандрксин...
Здравствуйте. Стандартные схема лечения тревожных расстройств- это антидепрессант из группы сиозс (эсциталопрам, пароксетин, сертралин) + на первые 3 недели лечения транквилизатор (атаракс, грандаксин), т.к. первое время состояние нестабильное, может быть усиление тревоги (транквилизатор снизит эти проявления). В среднем к концу месяца от начала лечения в терапевтической дозировке состояние приходит в норму, или видна положительная динамика. Курс продолжать не менее полугода. Затем можно плавно отменять. Параллельно желательно подключить психотерапию (в когнитивно-поведенческом подходе) для более быстрого и закрепленного эффекта, а так же чтобы в дальнейшем справляться со стрессовыми ситуациями уже безмедикаментозно, учиться контролировать свою тревожность. Из того, чем сейчас вы можете себе помочь самостоятельно: прочтите р. Лихи "свобода от тревоги", делайте в течение дня дыхательную гимнастику, на ночь попрактикуйте мышечную релаксацию по джекобсону (найдете в интернете). Это поможет снизить уровень тревоги, нормализует сон.
Расстройство желудка
8 ответовПоследние несколько месяцев неоформленный стул,по бристольской шкале что-то похожее на 4-5 тип(несколькими небольшими,как змеи),1-3 раза в день.Так же часто,практически сразу после еды прихватывает живот и диарея.(4-6 раза в месяц).Болей практически нет,очень редко,иногда...
Здравствуйте . Анализы не прикрепились . Прикрепите пожалуйста . Есть ли связь со стрессом ? Как переносите кисломолочные продукты ?
Расстройство кишечника
10 ответовДобрый день! 19-20 почувствовала боль внизу живота слева , подумала что овуляция. 21 июня сильно заболел живот и поясница, схватывал, понос (зеленоватого цвета), подташнивало, температуры вроде бы не было, приняла полисорб. 22 июня тоже болел живот, пила тримедат, полисорб и...
Добрый день. Из обследований рекомендую сдать общий анализ крови , мы посмотрим, есть ли признаки вирусной инфекции. С большей долей вероятности у Вас энтеровирусная инфекция. Энтерофурил может быть в данном случае быть бесполезен. Так же сдать кал на Бак. Посев- исключить самые опасные основные острые кишечные инфекции. Скажите, а после приема Энтерофурила все таки отмечаете улучшение? После однократного приёма а стул сформировался?
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Расстройство желудка
21 ответЗдравствуйте. Две недели назад (29 апреля) вернулась из командировки, начался понос, поднялась температура до 38.8. Видимо отравилась чем-то, когда обедала по пути (в самолёте или поезде). Принимала 5 дней Регидрон, смекту, по 2 т. * 3 р/д Фуразолидон (сыну в инфекционке от...
Здравствуйте, вероятно было отравление (токсикоинфекция), вызвавшая раздражение слизистых ЖКТ, полностью ЖКТ не восстановился и возникла реакция при погрешности в диете. Сейчас терапию рекомендую продолжить в следующем порядке: - Достаточный питьевой режим (при обильной рвоте, диарее - добавить Регидрон к терапии) - Смекта по 1 пак 3 р в день 7-10 дней или Энтеросгель по 1 столовой ложке 3 р в день 10 дней - Метеоспазмил по 1 таб 3 р в день до еды 14 дней -Энтерол по 1 капс 2 р в день до еды 14 дней -Контроль температуры тела, при темп выше 38С -прием парацетамол, нурофена -щадящая диета с исключением острого, копченостей, свежих овощей и фруктов, бобовых, жареной, жирной пищи, молочных продуктов на 2 недели - При ухудшении самочувствия - очный осмотр врача, сдача анализов независимо от недавней сдачи. -клинический анализ крови -биохимия крови (АЛТ АСТ ГГТП щелочная фосфатаза общий билирубин и его фракции амилаза глюкоза холестерин креатинин СРБ) -посев кала на диз.группу -фекальный кальпротектин
Тревожное расстройство
29 ответовДобрый, день. С начала ноября бессонница. При засыпании мозг всячески пугает , придумывает причины для резкого просыпания. Просыпаюсь в страхе и с сердцебиением. Была на лечении в пнд месяц. Выписали без улучшения. Спала в больнице только на сомноле. После выписки засыпала...
Здравствуйте. Данные препараты в стационаре давали?? Или вам сразу выписали 100 мг золофта? Занимаетесь ли психотерапией со специалистом?
Тревожное расстройство
17 ответовДобрый день, все началось 2 года назад. Умерла бабушка, был сильный стресс.. Нервы сдали.. Была у невролога, назначил анвифен, атаракс, грандексин.. Спустя 2 месяца все нормализовалась. Но каждую весну и осень все обострилось, принимала эти же таблетки все проходило... В...
Здравствуйте! Можно попробовать ещё препарат Тералиджен 5 мг на ночь в течении 5 дней, через 5 дней прием 5мг два раза в день, ещё через 5 дней 5 мг три раза в день, курс два месяца. Присоедините психотерапию, особенно эффективная когнитивная психотерапия, можно найти бесплатные курсы в интернете. При неэффективности Тералиджена начните прием антидепрессантов, более безопасный из них Феварин.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Тревожное расстройство.
43 ответаЗдравствуйте,уважаемые врачи. Помогите,пожалуйста,понять,что со мной происходит. Год назад назначили ципралекс из-за проблем с едой и паническими расстройствами. Нормально не ем уже два года,так как я страдаю фагофобией. В голове разные мысли постоянно : в душ пойду - умру от...
Здравствуйте! Многие таблетки пишут что делить нельзя, но на практике делят. Ваше состояние ухудшилось из-за смены лечения, такое часто бывает в переходный период. Вам нужно начать прием нового антидепрессанта и постепенно нарастить дозировку до эффективной+показано назначение анксиолитика, например стрезама или грандаксина, феназепам оставьте на эпизодический прием.