Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Дд! Прикрепляю анализы моего отцы. Был инфаркт два года назад. Инфаркт обширный. Установлен стенд в один сосуд , был забит на 95% , второй сосуд был забит на 65% , стенд не ставили. Обследование проходит регулярно. Коронографию делали 1 раз при инфаркте , больше врач не...
Здравствуйте,аневризма и год назад и сейчас ,немного снизилась насосная функция сердца (ФВ 52%) .Учитывая данный коронарографии и остаточный стеноз 65%,рекомендую обратиться за консультацией к кардиохирургу и решить вопрос о плановой установке стента (т.к есть клинические проявления)
Острый трансмуральный инфаркт
9 ответовДобрый день! У супруга 47 лет 1,5 месяца назад на работе случился инфаркт. Из выписки: Основное заболевание: Острый трансмуральный инфаркт передней локализации с подъемом сегмента ST с зубцом Q Операция: 1. первичное чрескожное коронарное вмешательство: баллонная...
Здравствуйте! Период активного восстановления после инфаркта продолжается. Состояние постепенно должно улучшаться на фоне адаптации к физической активности. Терапия назначена с учётом индивидуальных особенностей ( гипотония) . Можно согласовать консультацию в федеральном центре с кардиологом в областной больнице. Аневризма в области верхушки может регрессировать по мере восстановления.
Здравствуйте. Нужна консультация по коррекции терапии у моего отца (77 лет). В конце октября 2025 года в Санкт-Петербурге ему выполняли плановое стентирование ПМЖА Уже дома, в Вологодской области, у него случился острый инфаркт миокарда, после чего он был...
Здравствуйте! Если оценивать терапию в совокупности, то она назначена очень грамотно. Направлена как на повышение сократимлсти сердца, так и профилактику повторного инфаркта миокарда. Но при этом снижение фракции выброса небольшое, сильно застоя нет, поэтому в подобных случаях обычно начинают с уменьшения дозы торасемида до 5 мг. И наблюдают в течение недели. Если нет отеков и одышки, то могут снижать торасемид даже до 2.5 мг. При отсутствии эффекта далее, обычно снижают спиронолактон до 25 мг. Скажите, после всех вмешательств, гемоглобин повторно не проверяли?
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Вопрос по лекарственным препаратам
8 ответовЗдравствуйте. Чуть более месяца тому назад был перенесён инфаркт (острый трансмуральный инфаркт миокарда передней стенки левого желудочка) и проведено стентирование (ПНА 2 DES). В настоящее время принимаются следующие лекарственные препараты: - утром: 1). Тикагрелор...
Здравствуйте! 1. Часто ухудшают эректильную функцию большая часть бэта блокаторов. В такой ситуации производят замену на небиволол, это единственный бэта блокатор, который не имеет такого побочного эффекта. Чтобы подсказать дозировку, скажите пожалуйста, какой пульс? Если говорить о редком приёме, то да, обычно используется спустя 3 мес после инфаркта (когда образуется состоятельный рубец) тадалафил, но важно, чтобы не было избыточного снижения давления перед этим, и желательно чтобы половой акт был не в условиях жары (ванна, баня). И чтобы перерыв между ним и остальными препаратами был 2 часа. 2. Чтобы подсказать по дозе, скажите пожалуйста, какие сейчас цифры давления на терапии?
Расшифровка анализа(срб, соэ)
55 ответовЗдравствуйте, помогите, пожалуйста, расшифровать анализы. Мужчина, год назад перенёс инфаркт, с постановкой трёх стентов, через два месяца рестеноз одного стента. Принимает брилинта 90 два раза в день, периндоприл 4 мг, дилтиазем ретард 180 два раза в день, отрио 10,...
Здравствуйте, Наталья. Я не настолько уверенно себя чувствую в узких вопросах гастроэнтерологии, чтобы давать Вам рекомендации в этой ситуации. Препараты, которые назначили Вашему мужу хорошие и да, принимать их надо длительно. Для решения вопроса о коррекции терапии, переходе на другие препараты стоит проконсультироваться именно с гастроэнтерологом. ( если будете консультироваться на этом сайте, обязательно дождитесь ответов именно гастроэнтерологов, здесь очень грамотные специалисты, но знать все сферы медицины одинаково хорошо - невозможно)
Тревожность, приступы нарушающие сон
7 ответовЗдравствуйте! Не знаем, что делать. У папы случился инфаркт 06 января 2024, увезли по скорой, сделали стентирование (до этого дня проблем с сердцем не было). Вы'ходили, выявились проблемы с почками (принимает канефрон). Из хронических болезней был гастрит и мучила подагра,...
Здравствуйте! Похоже на тревожное расстройство, с неврологом нужно решить вопрос о приеме антидепрессанта, например, сертралина и транквилизатора атаракс или тералиджен, препараты рецептурные
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Потеря памяти
31 ответЗдравствуйте. Маме 62 года, работает , ведет здоровый образ жизни , никогда не курила , алкоголь на данный момент полностью исключен. Всегда активна , дома никогда не сидит . 2,5 года назад случился инфаркт сердца , сосуд был перекрыт на 70% , поставили стент. Так же...
Здравствуйте! В таких случаях обычно рекомендуют: 1.сдать общий анализ мочи, общий анализ крови, биохимический анализ крови на гормоны щитовидной железы (ТТГ, Т3, Т4 свободный), ферритин, железо, трансферрин, витамины В12 и Д25 ( он), фолиевую кислоту, калий, кальций, натрий, магний (анемия, нарушение функции щитовидной железы, дефицит витаминов и электролитов могут усиливать такие состояния); липидный профиль, гликированный гемоглобин, креатинин, мочевина. 2. УЗДС брахиоцефальных артерий 3. МРТ головного мозга 4. Пройти тест MMSA для определения степени снижения памяти. Он есть в свободном доступе в интернете, только кто нибудь должен будет её проинтервьюировать. 5. Пройти тест по госпитальной шкале HADS для выявления тревоги и депрессии ( при тревожном состоянии также возможно снижение памяти). Он есть в свободном доступе в интернете. Результаты прикрепите под вопросом и дайте обратную связь 6. С результатами дообследования - очная консультация невролога, кардиолога. Я понятно Вам всё объяснила? Если остались вопросы-готова ответить.
Отечность ног
16 ответовЗдравствуйте! В январе 2021 после ковида перенес инфаркт, установлен стент. После чего назначили прием препаратов: 1. Брилинта, 2раза утром-вечером по 90мг 2. Зокардис, 1раз утром 15мг 3. Нольпаза 1раз утром 20мг 4. Ацекардол 1раз днем 100 мг, потом заменили на кардиомагнил...
Пока ничего не надо, посмотрите за давлением, если оно будет в норме, то ничего не надо, если будет повышаться-нифекард 30 мг
Экстрасистолы
28 ответовДобрый день, уважаемые доктора. В 2023 году был инфаркт, поставили стент, восстановился очень хорошо. В 2024 году по КАГ все артерии чистые, за исключением ИМВ (стеноз 30%). Из препаратов принимаю: Брилинта, Инспра, Бисопролол прана, Трайкор, Омепразол, Аторвостатин 40. По...
Понял.Рекомендации мои прежние
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Высокое давление после стентирования
16 ответовЗдравствуйте! Отцу 82 года, в конце октября делали коронарную ангиографию и сразу же сделали стентирование (поставили один стент 27 октября). После стентировния на сегодня болей в груди и одышки нет. Но последнее время держится высокое давление (180 и выше). В 6 утра...
Сергей, здравствуйте! Бисопролол сейчас папа принимает? Если нет, то обязательно добавьте 5 мг, под контролем пульса, если не будет снижаться менее 55 ударов в минуту, то можно повысить дозу до 10 мг в сутки. Эдарби кло 40 + 25 мг по целой таблетке конечно. Нифекард с бисопрололом - не самое удачное сочетание, поэтому если вернете прием бисопролола, то нифекард не нужно. Можно леркамен 10 мг вечером.