Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день! Посмотрите КТ пожалуйста. Ранее проходила мрт, на основании которого назначена операция дискэтомия С4 С5 на 20.06.26 , По КТ стеноз допол5ительно еще на уровне С5 С6 . Подскажите достаточна ли будет операция С4 С5, или С5 С6 тоже нужно оперировать? Также по мрт...
Здравствуйте.
Важные уточнения: Заключение врача-рентгенолога — это интерпретация снимков, а не окончательный диагноз. Точность описания зависит от квалификации специалиста и качества визуализации. Первичными являются сами снимки (в формате DICOM), которые должны быть оценены лечащим врачом. Подробнее можете погуглить мою статью в Т-журнале: "Почему для консультации по МРТ и КТ важно предоставить все исследования в формате DICOM"
Судя по КТ и описанным симптомам, изолированная операция на уровне С4–С5, скорее всего, будет недостаточной.Несмотря на то что миеломаляция не видна на КТ (это ограничение метода, а не противоречие с МРТ), наличие стеноза на двух уровнях — С4–С5 (7 мм) и С5–С6 (8,7 мм) — в сочетании с прогрессирующим онемением кисти, болями в руке и лопатке требует декомпрессии на обоих стенозированных уровнях. Игнорировать С5–С6 при такой клинической картине рискованно: высока вероятность сохранения симптомов или необходимости повторной операции. Поэтому рекомендовано пересмотреть объём вмешательства в сторону двухуровневой декомпрессии (С4–С5 и С5–С6), а операцию 20 июня при возможности отложить до очной консультации нейрохирурга с полным пакетом МРТ и КТ в полном объёме в формате dicom.
Здравствуйте! Я мучаюсь уже лет 13, постоянные головные боли, прострелы, ВСД. Всех неврологов в городе обошла, обращалась в Москву, приписывали капельницы, мовалис, группуВ, мне ничего не помогает. С3-С4 протрузия, канал сужен до 11мм.С4-С5 грыжа до 3мм.Канал сужен до...
здравствуйте! Стеноз позвоночного канала не вызывает головных болей. Обычно на шейном уровне он проявляется слабостью в руках и ногах. На нервные крешки стеноз не давит. На них может оказывать влияние диск. Есть методики уменьшения протрузий. Это проведение электрофареза с карипазимом и индивидуальные упражнения с врачом ЛФК, кинезиотерапевтом и т.д.
Что касается головных болей и прострелов, то здесь основное значение имеют мышцы шеи. У вас врожденная особенность- выпрямление шейного изгиба (выпрямление шейного лордоза). Это означает, что снижена амортизационная способность позвоночника и идет изыточная нагрузка на мышцы шеи и верхней части грудного отдела. В таких случаях мышцы находятся в повышеннос тонусе, в них формируются триггерные точки. Они и дают Вам постоянное ощущение боли. Кроме того у Вас гипотериоз. И если он по анализам и скомпенсирован, то мышцы (или вернее фасции) становяться несколько отечными, что нарушает их нормальное функционирование.
Лечение заключается на 80 % в немедикаментозных методах лечения: массаж шейно-воротниковой зоны, остеопатические методики на шею и краниовертебральный переход, правильный двигательный стереотип ( положение головы и тела за компьютером, положение головы со сне и т.д.), опять-таки упражения индивидуально подобранные врачом. В последние годы активно внедряется когнитивно-поведенческая терапия
Лекарственная терапия составляет 20% и обычно состоит их хондропротекторов, например терафлекс,; обезболивающий при обострении; витаминов группы В, например, нейробион, и миорелаксантов, например, толпиразон, сирдалуд.
МР картина дегенеративных изменений шейного отдела позвоночника. Грыжи дисков С3/С4,С5/С6 и С6/С7. Протрузии дисков С2/С3,С4/С5. Спондилёз. Спондилоартроз. Нарушение статики в виде правосторонней сколиотической деформации.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте, уважаемые доктора. Женщина, 62 года. Три месяца беспокоит непроходящая боль в шее и спине. Результат МРТ шейного отдела: Грыжи дисков с4/с5, с5/с6, с6/с7, прикрытые остеофитами размером 0,3-0,4см, умеренно деформирующие прилежащие отделы дурального мешка,...
Здравствуйте
По результатам МРТ выявлены признаки остеохондроза осложненного грыжами на разных уровнях с признаками сдавления спинномозговых корешков. Также есть костные разрастания по краям тел позвонков.
Кроме габапентина невролог ещё какое то лечение назначал?
Лечение не помогает болит сильно шея сделала мрт На серии МР-томограмм выполненных в аксиальной, сагиттальной плоскостях в режимах STIR, Т1, Т2 взвешенных изображений шейный лордоз выпрямлен. Ось позвоночника не искривлена.
Межпозвоночные диски неравномерно снижены, сигнал от...
Добрый день!
Сделал рентген шейных позвонков в 2-х проекциях. Ниже результаты, в приложении снимок. Как лечить, медикаменты, гимнастика или что-то еще? Спасибо большое.
Описание:
На цифровых Rg шейного отдела позвоночника в 2х проекциях высота межпозвонковых пространств...
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте, моя мама всю жизнь мучается с головной болью. Сейчас боли усилились и не проходят, не помогают таблетки от мигрени, и вообще никакие обезболивающее не помогают, 3 недели капается л лизином, тоже не помогает…. Диагноз очагово-глиозных изменений вещества мозга не...
В таком случае это не просто мигрень, но также сопутствующая абузусная головная боль(головная боль обусловленная приемом обезболивающих препаратов).
С целью дезинтоксикаци(выведения нпвс) назначается Дексаметазон 8мг с изотоническим раствором Натрия хлорид в\в капельно 1р\д, 5 дней.
От обезболивающих и триптанов лучше отказаться на это время.
И подбирается профилактическое лечение
Это антидепрессанты с противоболевым эффектом(венлафаксин, дулоксетин, амитриптилин)
Также антиконвульсанты(топирамат)
Б-блокаторы(метопролол)
Ботулинотерапия в триггерные точки
Моноклональные антитела(аджови и иринэкс)
Можно начать с венлафаксина, он назначается по схеме Таб.Венлафаксин 37,5 мг 1 таб утром и 1 таб 37,5 мг вечером 5 дней, далее 75 мг утром и 37,5 мг вечером 5 дней, далее 75 мг утром и 75 мг вечером 6-12 месяцев.
Очно может выписать невролог препарат.
Лечением данного состояния занимаются неврологи и цефалгологи.
К нелекарственным методам для купирования приступа мигрени относятся:
Кофеинсодержащие напитки; прогулка, плавание, мягкая музыка, упражнения на растяжение мышц шеи, теплая грелка; сон.
Необходимо ведение дневника головной боли(мигребот) в течение 2-3х месяцев, можно найти в интернете.
Здравствуйте! Мужчина, 46 лет. Дорсопатия шейного и крестцово-поясничного отдела позвоночника с мышечно-тоническим синдромом. Дорзальная грыжа шеи С5-С6 и протрузия С3-С4. Антеролистез L5, C-образного левостороннего сколиоза. Брадикардия ночная до 36 ударов в минуту....
Ева, конечно я постараю вам помочь🙏🏼
В таких случаях могут рекомендовать сделать ряд исследований:
УЗДГ БЦА с функциональными пробами. Обязательно попросить врача провести пробы с ротацией головы и флексией - это повороты и наклоны.
МР-ангиография сосудов шеи и головного мозга
МРТ шейного отдела позвоночника
Рентген шейного отдела с функциональными пробами (сгибание и разгибание).
МРТ делается лежа, а рентген стоя.
Протокол суточного Холтер-ЭКГ
ЭхоКГ
Липидограмма развернутая
Витамин Д (25-OH).
Электролиты крови: Калий, Магний, Кальций ионизированный, Натрий
ТТГ и т4 свободный
Добрый день! Мужчина 36 лет Проблемы со сгибанием и разгибанием пальцев обеих рук(периодически разные), боль в левом локте, обоих плечах, боль в стыке стопы и голени. ревмо анамнез не отягощен. Боли в суставах беспокоят много лет. Рентген 20.12.23: ОА 1 степени. Принимал...
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте! Два года назад повернула вправо шею,парковалась в машине,после поворота сразу же сильное головокружение, это повторялось всю ночь. На следующий день голову даже поднять не смогла. Прокапали все что нужно. Появился шум в ушах, который продолжается до сих пор. Но...