Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Притупленное обоняние
17 ответовЗдравствуйте, уважаемые доктора. 10 февраля у меня появились симптомы простуды: кашель и температура до 37,2°C. Через несколько дней присоединился насморк. Также заметил снижение обоняния — запахи ощущаю только если специально принюхиваюсь, как раньше — нет. Это состояние...
Здравствуйте. Судя по описанию снижение обоняния скорее всего связано с отеком слизистой на фоне текущей вирусной инфекции и в большинстве случаев оно восстанавливается самостоятельно в течение 2или3 недель по мере стихания воспаления; для ускорения процесса можно попробовать обонятельные тренировки с резкими запахами (цитрусовые, пряности). Что касается тревожного расстройства: любая болезнь является стрессом для организма, поэтому небольшое повышение тревожности на фоне ОРВИ это физиологичная реакция, однако профилактически возобновлять прием Флуоксетина без консультации с лечащим врачом не рекомендуется, так как профилактической терапии антидепрессантами не существует и решение о возобновлении приема должно приниматься только после оценки текущего состояния (например, с помощью опросника HADS - https://psytests.org/depr/hads-run.html) и рекомендаций психотерапевта, а пока обычно рекоменудют управлять тревожными мыслями самостоятельно, обняние должно вернуться после окончания ОРВИ.
Почему сыпь по телу?
19 ответовЗдравствуйте, вчера утром проснулась с красным лицом, потом чуть позже появилась сыпь на руках и шеи, чуть-чуть на ногах, на утро сыпи стали больше и на спине и на бедрах… лицо горит и чуть-чуть чешется. температура есть, но утром она нормальная (36,6-36,8), а вот к обеду и...
Вы можете ходить на работу,если чувствуете себя удовлетворительно. Для окружающих Вы уже не заразны
Тревога, ПА, ПРЛ
6 ответовЗдравствуйте! Подскажите пожалуйста как быть и что делать… У меня был прием препарата Флуоксетин Ланнахер, на 4-5 неделе приема стало сильно крыть, до этого ещё было терпимо… Бросила пить препарат, из-за ощущения жуткого нереальности происходящего и ощущения себя вдруг… не...
Здравствуйте. Флуоксетин может вызвать значительное ухудшение самочувствия в период адаптации к препарату, поэтому обычно рекомендуется дополнительное использование терапии прикрытия. При ПРЛ основой лечения является психотерапия, наиболее эффективным направлением считается диалектико-поведенческая психотерапия. Фармтерапия носит вспомогательный характер и применяется для лечения сопутствующих состояний. Для купирования симптомов дереализации возможно применение ламотриджина, противосудорожного препарата, обладающего стабилизирующим влиянием на эмоциональное состояние и широко используемого в терапии расстройств личности.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Тревога, страх, паника
7 ответовПанические атаки , тревога ,ранее просыпание от паники и страха , невозможность успокоиться. Лежала три года назад в клинике неврозов , диагностировали тревожно депрессивный эпизод , лекарства подобрать не смогли, так как много побочек . Принимала в итоге миртозапин ,...
Здравствуйте! Если имеется тревожное расстройство, то в таком случае лечение должно быть комплексным и включать в себя фармакотерапию с использованием антидепрессантов - у вас это Золофт , под прикрытием противотревожных, например, Атаракс, Тералиджен, Стрезам, Грандаксин. Так же для купирования тревоги могут быть использованы транквилизаторы бензодиазепинового ряда , например Алпразолам , но вызывает привыкание , а потому принимается не более двух недель . Тут важно понимать в каких дозировках вы принимали препараты , возможно эффекта не было по причине недостаточной дозировки. Триттико в отношении тревожных расстройств не работает . Пароксетин - тяжелый на заход антидепрессант. Иногда для подбора терапии требуется время и важно не только менять препараты но и в первую очередь работать с дозировками , так как мы можем говорить о том , что антидепрессант не работает только когда нет эффекта на максимальных дозировках.
В январе 2025 года поставили диагноз нервная булемия, депрессивное состояние, невроз. Сейчас состояние ремиссии. На данный момент пью Прозак (40 мг) утром. Ламитор 100 мг утром, Тералиджен 2,5 мг на ночь. На данных препаратах настроение стало лучше, аппетит умеренный, вес...
Здравствуйте! Из тех препаратов, что Вы принимаете, лишь Тералиджен теоретически может повышать пролактин. Да, можно сказать, что Прозак косвенно может действовать на пролактин, но это большая редкость. Надо учитывать, что не только лекарства, но с стресс и тревога, а также недостаток сна, сами по себе могут повышать этот самый пролактин. Еще один фактор повышения - проблемы с щитовидкой (если не проверяли ТТГ и Т4 - сдайте). Что касается ферритина - его снижение может быть связано с питанием, обильными менструациями, проблемами с кишечником (нарушенное всасывание). Таким образом, если что и отменять из Ваших препаратов. то это Тералиджен. Кроме того, обсудите с врачом назначение витамина B6 (50-100 мг в день) – он может мягко снижать пролактин, а препараты железа (полагаю, они Вам назначены) принимайте с витамином C, например, с лимонным соком - это улучшает усвоение. И избегайте употребление кальция (молочные продуктов) и кофеина сразу после приема железа – они мешают усвоению.
Низкий кортизол
20 ответовЖенщина, 33 года. Есть диагноз - истощение яичников. Принимаю Дивигель 2 г ежедневно, утрожестан с 14 по 25 дц по 200. Имеется хроническая усталость, рассеяное внимание, проблемы с кратковременной памятью(постоянно забываю зачем иду в другую комнату, забываю куда кладу вещи,...
Нет, он снижен незначительно.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Отмена арипризола
18 ответовЗдравствуйте! Подскажите, сын 18 лет пил респиридон год сначала по 0,5 мг 2 р/ день (месяца 3), потом 0,5 утром и 1 мг вечером и одновременно феварин 50 мг 2р/день и добавил врач сначала 1/6 арипризола, потом 1/4 таблетки 10 мг 1 р/день (для снижения пролактина) в течении 9...
арипипразол здесь скорее всего вообще не причем. Мы понимаем, что это нйеролептик, но он скорее даст акатизию, неусидчивость, а не тремор. Именно флуоксетин скорее здесь дал тремор, 80 мг многовато все же (в официальных инструкциях максимально 60 мг флуоксетин/ только в видале в старой версии указывалось 80 мг), нарушил сон., снизил аппетит. Можно предложить средний вариант: флуоксетин 20-40 мг утром + на ночь скорее кветиапин 25-100 мг. так и пролактин расти не будет, человек будет спать, и побочка уйдет. Интересно, конечно, что мы лечим????
Повышение дозировки флуоксетина
11 ответовЗдравствуйте. Принимаю флуоксетин Прозак 20 мг уже 4 недели. До этого одну неделю принимала по 10 мг (высыпала половину содержимого капсулы). Диагноз тревожно-депрессивное расстройство. Сейчас через месяц приема состояние стало лучше примерно наполовину. Появился аппетит,...
Здравствуйте! Дозировка флуоксетина в 20мг считается минимально рабочей и далеко не всегда на ней удается достичь должной динамики и повышение до 40мг в данной ситуации целесообразно, так как состояние не полностью стабилизировалось, принимать в 1 прием утром 2 капсулы по 20мг. По поводу давления, тут надо смотреть за цифрами, если повышение постоянно, то конечно гипотонические препараты по назначению врача-терапевта принимать стоит, а далее уже смотреть, возможно, что да, на фоне приема антидепрессанта может нормализоваться и давление.
Нарушение стула из-за психотропов
23 ответаПринимала год золофт в дозе 50мг(от него была сильная диарея) вместе с амитриптилином в дозе четвертинки таблетки (от купировал диарею от золофта), но потом через год приёма данных препаратов начался постоянный неоформленный стул, продолжающийся уже полгода. Не выхожу почти...
Здравствуйте, а изначально по какой причине был назначен золофт? Какие жалобы вас беспокоили? Из нейролептиков в таких случаях рекомендуют прием арипипразола , который не вызывает диарею, наоборот закрепляет стул, к тому же не приводит к набору веса. Из антидепрессантов можно рассмотреть паксил, хоть он из группы СИОЗС, как и золофт и прозак, но он обладает холинергическими побочными эффектами , следовательно закрепляет стул, но приводит к набору веса, к сожалению.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Тревожное расстройство
2 ответаЗдравствуйте, меня зовут Светлана! В конце сентября моего мужа призвали в армию (частичная мобилизация). С тех пор я получила себе нервный срыв. Теперь наблюдаю за последствиями. В первом месяце познакомилась с ПА. До этого и не знала, что это такое. Потом тревожность,...
Добрый день. Вопрос, конечно, больше для психотерапевтом или клинических психологов, психиатров. Но в целом флуоксетин - хороший препарат, который назначается не только против нервной булимии, но и при депрессивных или тревожных расстройствах. Ничего плохого в его приеме нет, если вам тяжело справиться своими силами. Вы же не откажетесь от приема антибиотика, если у вас вдруг случится бактериальная пневмония? Почему же здесь отказываетесь?