Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день. Больной - 77 лет, диабет 2 типа, человек очень нервный, худой. Есть грыжа живота, сердечная недостаточность, сильные отëки ног и мошонки (половых органов), задержка мочеиспускания. В больницу не хочет наотрез. Думаем, может с какого-нибудь врача начать в частном...
Здравствуйте. При сердечной недостаточности отёки действительно могут доходить до мошонки и нижней части живота, а у мужчин пожилого возраста задержка мочи очень часто связана с увеличенной простатой. острая задержка мочи это состояние, которое обычно требует немедленного отведения мочи катетером, иначе может пострадать мочевой пузырь и почки. В таких случаях рекомендуется организовать врача на дом (кардиолог) с чёткой целью, исключить декомпенсацию сердечной недостаточности и острую почечно-урологическую проблему. При малейшем подозрении на полную/почти полную задержку мочи рекомендуется срочный осмотр уролога
Подагрический артрит
1 ответПоставлен диагноз подагрический артрит. Мужчина 38 лет. Периодически особенно после нагрузок на ноги, начинают болеть ноги. Приступы повторяются. Тофусов на ногах нет. Какие есть современные лечебные препараты при данном диагнозе, кроме аллопуринола? Чем можно купировать...
Здравствуйте. Для купирования приступа применяется три варианта терапии: 1. НПВП внутрь до купирования приступа. 2. Колхицин внутрь. Начинать прием в первые 12-24 часа от начала приступа. 3. ГКС внутрь. Назначает только доктор на очном приеме. Необходимо соблюдение гипопуриновой диеты. Прием уратснижающих препаратов: аллопуринол или фебуксостат под контролем уровня мочевой кислоты.
Артрит
1 ответСкованность суставов рук ,ног, болит шея, плечи, лопатки Анализы показали ревм.фактор 40 Мочев.кислоту 160 Срб 12 Холестерин и сахар в норме Билирубин непрямой 12,прямой 0 Общий анализ крови все в пределах нормы,ток Соэ 16
Надо разбираться с диагнозом. По предотпвленным данным диагноз поставить нельзя.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Ревматоидный артрит
41 ответДобрый день, моей маме 67 лет, в 16 летнем возрасте поставили диагноз ревматоидный артрит, который в течение жизни ни один врач не подтвердил. Но опухание конечностей, скованность, болевые ощущения приследовали всю жизнь. Помогали снизить симптомы лечения в санаториях в том...
Ирина,здравствуйте. Изучила историю заболевания Вашей мамы .Вы описываете,что диагноз поставлен давно,а назначились ли какие нибудь препараты для лечения? Д-димер не характерный показатель для ревматоидного артрита,хотя имеются данные,что он может быть повышен при ревматоидном артрите. Для уточнения диалноза ревматоидны артрит нужно сдать кровь на ревматоидный фактор, антинуклеарные антитела, аццп,сделать рентгенографию кистей.
Псориатический артрит
2 ответаЗдравствуйте,у меня псориаз ладониуже больше 10 лет.мне 52 года.недавно появился псориатический артрит.пальци опухли и болят.ревматолог назначил сульфасалазин, хорошо помог, опухоль почти исчез но псориаз обострялся.решили попробовать метотрексат.через 3 недели псориаз пошло...
Добрый день. 1. Псориаз и псориатический артрит лучше снимается метотрексатом. Вопрос в какой он утверждал дозе и как давно вы начали его использовать - напишите подробнее. Прием с сульфасалазином бессмысленный. Он более слабый препарат. Если уже перешли на метототрексат, надо подобрать дозу. 2. Есть ли у вас свежие анализы крови, чтобы понять насколько вам подходит препарат и нет ли реакции крови на него, плюс активность артрита оценить. 3. Опишите какие сейчас сустав отекшие кроме кистей. Есть боли в нижней части спины?
Ревматоидный артрит
1 ответДобрый день . Была на приеме у ревматолога. Диагноз ревматоидный артрит, ранняя стадия,серопозитивный вариант, АЦЦП-25,19, РФ-52, эрозийный по данным УЗИ, активность умеренная,ФК1-2. Выписали преднизолон 5 мг по 1,5 таб.месяц и далее снижать дозу и лефлуномид АРРАВА...
Здравствуйте! Не бойтесь, от 1.5т побочных не должно быть. Это очень маленькая доза. При некоторых заболеваниях приходится пить по 10-12т преднизолона в день. Если арава хорошо заработаете, через 1.5-2 месяца постепенно уйдёте от преднизолона. Следите за питанимм, преднизолон может увеличивать аппетит. Если не поддаваться-то ваша внешность никак не изменится.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Лимфостаз нижних конечностей
2 ответаДобрый день! У мамы (67 лет) в последнее время увеличился отек ног. Уже становится похоже на слоновость. У нее и раньше были эти отеки, но не было каких-то резких скачков и такой ярковыраженности.Имеется лишний вес. Но у нее активный образ жизни, не сидит на месте. Подскажите...
Доброй ночи, Елена. По фото больше всего похоже на выраженный хронический лимфостаз (лимфедему), вероятно в сочетании с хронической венозной недостаточностью и ожирением. Одних мочегонных в такой ситуации недостаточно, а иногда они даже не дают эффекта Сейчас маме желательно как можно скорее обратиться к сосудистому хирургу. Нужно выполнить УЗИ вен нижних конечностей, чтобы исключить тромбоз и оценить состояние вен, сдать общий анализ крови, биохимию, уровень ТТГ, а также сделать ЭКГ и ЭхоКГ для исключения сердечной недостаточности Основой лечения тут является компрессионный трикотаж 2 класса, ежедневная ходьба, снижение массы тела, лимфодренажная терапия и специальная лечебная гимнастика Желаю крепкого здоровья 🙏 Если у Вас остались ко мне дополнительные вопросы - обязательно задавайте
Ревматоидный артрит
1 ответДобрый день. Мне 22поставили 1.5 года назад диагноз ревматоидный артрит. Прописали лечение метотрексат 1.5мл 1 раз в неделю, фолиевая кислота 15мг по 1 таблетке. Помимо этого принимаю нимесулид по 2 таблетки каждый день. Сама много читала насчёт операции. И хотела бы узнать...
Здравствуйте. Эндопротезирование суставов проводится при наличии на то показаний, например остеоартроз суставов 3-4ст., 4ст ревматоидного артрита - анкилоз суставов. Просто наличие ревматоидного артрита это не показание для эндопротезирования.
Ревматоидный артрит
10 ответовЗдравствуйте. Маме поставлен диагноз серопозитивный ревматоидный артрит. Лечились метотрексатом 20 мг+ фолиевая кислота 5 мг. Боль ушла, но повысились очень АЛТ И АСТ. Перешли на Араву 20 мг. Давление после начала приема 180-190. Сульфасалазин начинали, пошла сильная сыпь по...
Варианты с базисными препаратами: арава в дозе 10мг/сут или метотрексат также в уколах другого производителя, начинать с 10мг/нед, повышать на 2,5мг 1раз в 4 недели до 15мг/нед. Доза фолиевой кислоты 10мг. И принимать урсодезоксихолиевую кислоту.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Мне две недели назад поставили диагноз серонегативный ревматоидный артрит. РФ в норме, АЦЦП в норме. Повышен немного СРБ. Врач попросил еще сдать иммуноблот и HLA-B27 - он оказался положительным. Что это? Что с этим делать? Это Болезнь Бехтерева? Псориатический артрит?...
Я Рада помочь! Если ещё будут вопросы -задавайте