Что вас беспокоит?
Не уходят отеки ног, задержка мочеиспускания
Добрый день. Больной - 77 лет, диабет 2 типа, человек очень нервный, худой. Есть грыжа живота, сердечная недостаточность, сильные отëки ног и мошонки (половых органов), задержка мочеиспускания. В больницу не хочет наотрез. Думаем, может с какого-нибудь врача начать в частном порядке, чтобы убрать страх лечения, но не понимаем, с кого начать - с кардиолога, невролога, сосудистого хирурга или уролога? Боимся, что если поведем к врачу с отсутствием результата и без дальнейшей тактики, то больной вообще откажется от помощи. Что обычно делают с такими комплексными больными? Куда идти в первую очередь? Сейчас больше всего беспокоят именно отеки (лимфостаз) и задержка мочеиспускания. Из лекарств принимает торасемид, энэлаприл и диабетон и БАДы с вб. Заранее благодарю
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации терапевта за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте.
При сердечной недостаточности отёки действительно могут доходить до мошонки и нижней части живота, а у мужчин пожилого возраста задержка мочи очень часто связана с увеличенной простатой.
острая задержка мочи это состояние, которое обычно требует немедленного отведения мочи катетером, иначе может пострадать мочевой пузырь и почки.
В таких случаях рекомендуется организовать врача на дом (кардиолог) с чёткой целью, исключить декомпенсацию сердечной недостаточности и острую почечно-урологическую проблему.
При малейшем подозрении на полную/почти полную задержку мочи рекомендуется срочный осмотр уролога
Принятый ответ
Здравствуйте!
В первую очередь нужна коррекция хронической сердечной недостаточности, т. к. без приёма лекарственных препаратов риск сердечно-сосудистых событий очень и очень высок.
Для снижения отёков нужна верно подобранная мочегонная терапия.
Также желательно свежее УЗИ сердца для того чтобы узнать сохранна ли фракция выброса.
Так что в первую очередь конечно тут нужен кардиолог или терапевт.
Консультация сосудистого хирурга в данном случае не нужна, т. к. основным заболеванием занимается врач кардиолог/терапевт.
Похожие вопросы по теме
- 26 Марта 20211 ответ
- 5 Октября 20221 ответ
- 31 Января 20238 ответов
- 9 Марта 20239 ответов