Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте, заболело колено, сделала мрт, посмотрите пожалуйста уважаемые доктора, что вы скажете? Как лечить? В апреле ещё было всё впорядке,а это мрт ренгенолог сказал с разрывами мениска и крестообразной связки. Заключение вышлют на почту,но пока не могут из за...
Здравствуйте!Изучил вашу ситуацию.
Скачал МРТ и посмотрел.
Есть дегенеративные изменения латерального мениска и передней крестообразной связки.
Также сеть признаки гонартроза и перегрузки латеральных отделов коленного сустава ,скорее всего в результате изменения оси коленного сустава (вальгусная форма коленного сустава )
Рекомендации:
- ограничение нагрузок на конечность до купирования болевого синдрома;ношение ортеза
-приём НПВС с целью снижения болевого синдрома и противовоспалительного действия ( например таб.Эторикоксиб 90 мг по 1таб 1 р/д - 7-10 дней ,попутно гастропротекторы капс.Омепразол 20 мг 2 р/д - 7-10 дней)
-мазь НПВС местно с целью снижения болевого синдрома и противовоспалительного действия ( например Кеторол ,либо другую) длительно,до купирования болевого синдрома
-Димексид-гель 2 раза в день местно (до 10 дней)
-Мидокалм 150 мг 2 раза в день 10 дней(снимает мышечное напряжение,гипертонус)
-физиолечение (магнитотерапия 10 сеансов, электрофорез с гидрокортизоном 10 сеансов)
-хондропротекторы(например капс Терафлекс по схеме,либо аналоги) для восстановления и питания суставного хряща
-препараты кальция и вит д3(например Кальций Д3 никомед по схеме) для минерализации костной ткани
--витаминотерапия(капс.Комбилипен по 1 таб 3 р/д -до 3-4 нед +магний )
Можно попробовать:
-внутрисуставные инъекции препарата гиалуроновой кислоты(например Русвиск) для улучшения качества и количества синовиальной жидкости в суставе и питания суставного хряща
-клеточная терапия(PRP -терапия,введение собственной плазмы крови ,обогащенной тромбоцитами в поврежденные ткани)минимально 3 сеанса.-противовоспалительное воздействие+запускает процессы регенерации в поврежденных тканях
-Для определения оси нижних конечности советую сделать рентгенографию нижних конечностей с нагрузкой со сшивкой.данный современный метод позволяет измерить точно ось нижних конечностей и выявить проблемные зоны с неправильным распределением нагрузок на суставы.это может стать причиной в будущем развитием хондромаляций и артроза.это очень важно.
Так как своевременная терапия и профилактические мероприятия могут предупредить развитие неприятных состояний в суставах ,с неправильной нагрузкой.
Всего наилучшего!
2 недели назад мама упала. ей 62 года
На узи сказали, что разрыв мениска. а на МРТ не понял, вроде его нет.
прикрепляю МРТ расшифровку изображением.
Сейчас мазью мажется и лежит побоьше. ходит с костылём. на ногу больно наступать.
Говорят, что оперировать надо. Подскажите,...
Здравствуйте. Внимательно изучил Ваш вопрос.
Сейчас нужно ходить с двумя костылями и как можно меньше, на ногу должен быть надет ортез.
Аркоксиа 90 мг 1р в день с Омепразолом 10 дней.
Мидокалм 150 мг 2р в день 10 дней.
Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца.
Компрессы с Димексидом 10 дней.
Операция нужна по поводу тотального разрыва внутренней коллатеральной связки.
Это внесуставное вмешательство, не очень сложное. В сустав лезть не нужно.
Всё остальное должно срастись, если ограничить нагрузку и надеть ортез.
А если продолжать нагружать, то все частичные повреждения превратятся в полные и тогда "ниток не хватит, чтобы всё зашить".
Максимально ограничить ходьбу, надеть ортез и костыли. Вставать только в туалет и покушать.
Доброго дня! После поставленного диагноза разрыв заднего рога медиального мениска левого коленного сустава 3б степени, 27.12.2022 проведена артроскопия, парциальная резекция мениска, шейвирование участков поврежденного мениска. Выписался на 3 день, состояние колена...
Здравствуйте, для 3й недели после операции такие симптомы закономерны, реабилитация длиться в среднем 6-8 нед.
Время для восстановления есть.
Гиалуронку нужно вводить обязательно, обычно это делается +/- на 4й неделе после операции (решать когда, лечащему врачу).
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Полтора года назад заболело правое колено- на МРТ определили застарелый горизонтальный разрыв тела и заднего рога медиального мениска. После лечения нпвп боль ушла на год. Этим летом опять заболело и я справилась с болью физлечением и лечебной физкультурой. Раз в пол года...
На сегодняшний день я не нахожу оснований для оперативного решения вопроса.
И с операцией, и без операции артроз будет. Но это больше теоретический вопрос, вопрос для дискуссии, нежели практический вопрос
Здравствуйте. Скачал, посмотрел.
Лечение только оперативное, плановая артроскопия.
Попросите направление у своего травматолога по форме № 057/У на консультацию к травматологу-артроскописту. С собой возьмите диск МРТ.
Тотальное повреждение ПКС (полный разрыв) без операции приведет к нестабильности сустава при движении, будет вызывать боль и падения.
Разрыв ПКС будет вызывать постоянное воспаление в суставе, что вызывает быстрый прогресс артроза.
Сустав будет болеть постоянно, потом начнёт подворачиваться и окончательно разболтается.
Конечность утратит опороспособность.
Оперировать всё равно придётся, но дело уже может до замены сустава дойти.
Кроме разрыва ПКС имеется критичный разрыв тела латерального мениска, который то же требует артроскопии.
Артроскопия - это малотравматичная операция, которую делают через проколы, без больших разрезов.
Спинномозговая анестезия.
Делают пластику ПКС, чистят сустав, шейвируют мениск, проводят визуальную диагностику скрытых повреждений.
Продолжительность пребывания в стационаре 3-5 дней.
Через пару месяцев уже можно ходить без дополнительной опоры, все ограничения снимаются через 6 мес.
Можете скачать памятку пациенту после пластики ПКС у меня с ЯД
https://disk.yandex.ru/i/LqjsVJwFAZQmEg
До операции рекомендуют:
Мовалис 15 мг 1р в день с Нольпазой (для зажиты желудка) 10 дней - противовоспалительное и обезболивающее.
Мидокалм 150 мг 2р в день 10 дней - снимает тонус мышц.
Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца (утро\вечер). Днём Димексид гель.
Ограничение нагрузок на конечность до купирования болевого синдрома.
Бинтовать сустав эластичным бинтом или носить ортез.
Из физиотерапии фонофорез с гидрокортизоном №10, магнитотерапия №10 - уменьшает воспаление.
Артра по 1т 2 раза в день 3 мес для суставного хряща. Картифлекс по 1 саше 1 раз в день 3 мес для связок и сухожилий.
Операция плановая, особой спешки нет, но в этом году желательно сделать.
06.11.2024 была проведена операция - артроскопическая менискэктомия коленного сустава. Шили задний рог мениска. В выпеске врач указывает ограничение нагрузки и сгибания на 1 месяц. При этом в личной беседе врач разрешил нагрузку на ногу, но только с полностью прямой ногой...
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте. Проблемы в коленном суставе.
Сделала МРТ.
МР картина внутрисуставных образований (может соответствовать хр.кисте и хондромным -
телам). Небольшой отек переднеи
крестообразной связки. Дегенеративные изменения медиального мениска. Синовиальная киста подколенной...
1) 25 лет
2) Пол мужской
3) 185см
4) 85кг
5) Работа офисная. Занимаюсь бегом (длинные дистанции до полумарафона), горным, лыжным, пешим и вело туризмами.
6) Курил сигареты 4 года, бросил
7) Серьезных заболеваний не было
8) Аварий не было, был надрыв связки в голеностопе и...
1 - Почему рекомендуете не шов мениска?
Шов или резекция решается по ходу артроскопии.
Не всегда есть возможность шва.
Согласно данным доказательной медицины скорость развития артроза при неоперированных менисках 3 ст быстрее, чем после артроскопии.
Точно ли не стоит полечить консервативно?
Я дал рекомендации в соответствии с Протоколами лечения.
2 - Абсолютные показания к операции это блокады сустава и травма, которых у меня не было. А вы предлагаете "оперировать МРТ"?
Вы задали вопрос - я дал рекомендации в соответствии с Протоколами лечения и своим опытом.
Но сустав Ваш и решение за Вами.
Игнорируйте мои рекомендации и делайте правильный выбор.
Мне по данному вопросу больше добавить нечего.
Добрый день, вчера сделала МРТ, сориентируйте, пожалуйста, к какому врачу идти с таким диагнозом?
Деформация латерального мыщелка большеберцовой кости с его
хондромаляцией IVст и комбинированным разрывом переднего рога латерального мениска.
Дистрофические изменения...
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте, столкнулся с такой ситуацией, где-то в течение последних месяцев 8 жалуюсь на боль в коленях, около 4 месяцев назад сделал МРТ коленных суставов, заключение показало дегиниративно-дистрофические изменение обоих коленных суставов, минимально выраженный синовит...
Здравствуйте, Артур.
У Вас предпоследняя степень повреждения мениска - 3а (последняя 3б).
Пока, судя по описанию, мениск свои функции частично выполняет и лучше с ним, чем без него.
Поэтому пока оперативное лечение не обязательно.
Причину повреждения мениска определили верно. Травма не обязательна.
Консервативное лечение (см ниже) поможет, но при перегрузках может быть рецидив.
В таких случаях обычно рекомендуют:
Аркоксиа 90 мг 1р в день с Омепразолом (защита желудка) 10 дней.
Мидокалм 150 мг 2р в день 10 дней - снимает мышечный спазм.
Кетопрофен гель 5% 2р в день не менее месяца - противовоспалительный.
Компрессы с Димексидом 10 дней
Через неделю после начала лечения пройти курс PRP терапии внутрисуставно № 3
Процедура убирает остаточное воспаление и мощно стимулирует регенерацию.
Через месяц желательно ввести в сустав один из препаратов гиалуроновой кислоты, например, Флексотрон Кросс
Гиалуроновая кислота облегчает скольжение суставных поверхностей и питает хрящ.
Внутрисуставные уколы не являются обязательной процедурой, но желательно их сделать, если есть возможность.
Через неделю после начала лечения пройти курс PRP терапии внутрисуставно № 3
Процедура убирает остаточное воспаление и мощно стимулирует регенерацию.
Через месяц желательно ввести в сустав один из препаратов гиалуроновой кислоты, например, Флексотрон Кросс
Гиалуроновая кислота облегчает скольжение суставных поверхностей и питает хрящ.
Внутрисуставные уколы не являются обязательной процедурой, но желательно их сделать, если есть возможность.
Физиотерапия:
- Весьма эффективна ударно-волновая терапия фокусным аппаратом 6-7 процедур.
- Высокоинтенсивный лазер HIRO (ХИРО) 3.0 № 10 на сустав
- фонофорез с гидрокортизоном, магнитотерапия, массаж по 10 процедур.
- Ортез BAUERFEIND GenuTrain A3 или аналогичные.
Артра по 1т 2 раза в день 3 мес для суставного хряща. Картифлекс по 1 саше 1 раз в день 3 мес для связок и сухожилий.
Крепкого Вам здоровья и скорейшего восстановления.