Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Мама (55 лет) проходит химиотерапию препаратами Паклитаксел (60 мг/м2) 87 мг и Карбоплатин AUC-2 180 мг в/в капельно на фоне сопроводительной терапии в 1 день еженедельного введения. Заболевание: РМЖ с множественными мтс в печени. Сегодня 4 день после первой ХТ, со...
Здравствуйте. Чаще всего любые осложнения после химиотерапии начинаются как раз на 3-5 день. Для купирования болей прежде всего нужно начать использовать препараты НПВС совместно с дротаверином. Это может быть Кеторол, Диклофенак итд. Ставить можно 2-3 раза в день в течении 7 дней. Если НПВС не помогает, то решать вопрос о назначении опиоидных анальгетиков. Для отхождения стула можно использовать мягкие слабительные препараты на постоянно основе с содержанием Лактулозы, а так же травяные БАДы, которые так же способствуют размягчения стула, например Фитолакс, Фитомуцил. Если есть затруднения отхождения газов, можно использовать ветрогонные препараты с содержанием симетикона.
Предмедикация химиотерапия
10 ответовЗдравствуйте, на завтра назначена химиотерапия препаратами паклитаксел(135-175)+карбоплатин(5-6). Назначена предмедикация препаратами дексаметазон в/м 4 мг в 23.00 и 5.00 и квамател 20мг .К вечеру как правило у меня повышается артериальное давление, примерно 150/70.Сказала...
Здравствуйте При этой схеме используют в качестве премедикации ондансетрон, дексамеиазон, димедрол, фамотидин/ранитидин. Если значимая тошнота/раота к схеме могут добавить апрепитант (таблетки). Дозу дексаметпзона врач может корректировать, но риск аллергии увеличивается (!!!). С учётом подъёма АД вам надо обращаться к каодиологу и корректировать дозы препаратов от давления (усиливать терапию)на период химии, а не дозу дексаметазона.
Гемоглобин,тромбоциты .
43 ответаПроблемы с гемоглобином и тромбоцитами на фоне проходящей химиотерапии .У мамы диагноз рак яичников рT3CN0M0 IIIC cтадия high grade HER2-статус: 1+ (слабое неполное мембранное окрашивание 30% опухолевых клеток), R-позитивный статус, PR-негативный статус, мутантный тип...
Здравствуйте! Ознакомился с ситуацией и анализами. Отмечается выраженная миелопатия (описывать степени недостаточностей кровяных не будем), как побочная реакция на введение химиопрепаратов (большая индивидуальная чувствительность клеток костного мозга на химиопрепаратов). Ситуация нестандартная и неприятная в качестве возможностей проведения специализированного противоопухолевого лечения. Как вижу, даже применение стимуляторов поэза имеет временный эффект. Рекомендую обратиться в НМИЦ им. Блохина на консультацию. Я, как химиотерапевт, продолжил бы послеоперационную терапию только бевацизумабом.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Тромбоциты
35 ответовПомогите пожалуйста. Добрый день , диагноз рак яичников рT3CN0M0 IIIC cтадия high grade HER2-статус: 1+ (слабое неполное мембранное окрашивание 30% опухолевых клеток), R-позитивный статус, PR-негативный статус, мутантный тип экспрессии p53 (гиперэкспрессия) . Было...
Здравствуйте. Если в вашем городе такая возможность, то вашу маму желательно бы госпитализировать в местное паллиативное отделение для проведения симптоматической терапии. Тромбоциты, если лекарства не помогают, поднимаются путём переливания тромбоцитарной массы и внутривенного вливания гормонов. Но это должно быть под круглосуточным контролем в условиях стационара. Были ли вы консультированы гематологом? Были ли исключены костные метастазы?
Лучевая терапия
16 ответовДобрый вечер. Рак молочной железый сT2N3M0, после лечения 4 цикла напхт по схеме ас и 12 циклов паклитаксел стало урT1aN1a, резекция и удаление лимфоузлов подмышечных. Гистология инвазивная неспецифированная карциномаg2 на площади 4×2. Клеточность опухоли 30%. Регресс 4...
При данных режимах другие органы и ткани затрачиваются меньше, но тонкости разметки обсудите со своим радиологом
Периферический рак верхней доли правого легкого с инвазий в грудную стенку с T3N2M0 IIIB стадия
9 ответовДобрый день. Моему папе 62 года поставили диагноз Периферический рак верхней доли правого легкого с инвазией в грудную стенку с Т3N2M0 III В стадия .в июне 2024 Выполнена биопсия по ИГХ - оценке не подлежит (в описании пишут материал исчерпан ) , но в заключении все же пишут...
Пожалуйста!! Успехов в лечении Вашему папе!!
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Иммунотерапия при раке ротоглотки
11 ответовДобрый день! У папы ЗНО ротоглотки, 3 стадия, метастазы в лимфоузле, отдаленных метастаз нет. Было проведено 4 курса паклитаксел/карбоплатин, динамика отрицательная. Далее было проведено 9 курсов с цетуксимабом. Опухоль частично отделилась от яремной вены и перешла в стадию...
Здравствуйте. В вашей ситуации тактика в целом соответствует стандартному подходу. Откладывать начало такой терапии не нужно, если есть возможность лучше ее начинать. Отказ от операции и лучевой терапии при распаде опухоли и вовлечении сосудов, к сожалению, часто бывает обоснован, в таких условиях риск осложнений высокий и радикального эффекта может не быть. Второе мнение в федеральном центре имеет смысл для уверенности и уточнения деталей, но это не должно задерживать начало лечения.
Добрый день! Прошу консультации гематолога-онколога. По вопросу гемоглобина. В ноябре 2021г моей маме (68лет) был поставлен диагноз - ТНРМЖ, 4 стадия, неоперабельна. Показатели гемоглобина - в середине нормы. С января мама участвовала в Клинических исследованиях химиотерапии...
Здравствуйте, Нина. На фоне онкологических заболеваний механизм развития анемии, как правило, не железодефицитный, а в следствие специфического угнетения костно-мозгового кроветворения (опухолевая интоксикация+химиотерапия). В данной ситуации показано проведение терапии препаратами эпоэтина: эритропоэтин (МНН) по 10000 МЕ п/к через день не менее 8-ми недель. Под контролем ОАК, уровня ферритина, ОЖСС, трансферрина, 1 раз в 10-14 дней.
Возможна ли операция без химиотерапии?
11 ответовЗдравствуйте. Инвазивная протоковая карцинома молочной железы неспецифированного типа. Grade2. Мтс в подмышечных л/у слева. Стадия 3b. Her2- neu 1+ ki-67- 25% Прогестерон 30%, эстроген 30% Назначена НАПХТ 4 АС+12 паклитаксел. Правильная тактика ли? Почему не таргетная? Ни...
Пожалуйста! На самом деле курсы проходят довольно быстро, все препараты вводятся в один день и 3 недели вы находитесь без лечения, ожидая следующего курса. Это все терпимо.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Нужна ли дальше химиотерапия
30 ответовЗдравствуйте! Уже не первый раз обращаюсь к Вам. Местные врачи не могут подсказать , что делать дальше. Моему папе 73 года. В апреле месяце поставили диагноз рак желудка ( карцинома) сТ4аN1M0 стадия 3а. Назначили FOLFOX 8курсов. Динамика отрицательная. cT4aN2M1 стадия 4B....
Здравствуйте Если общее состояние и показатели анализов крови позволяют проводить специализированное противоопухолевое лечение - то непременно его рекомендуется проводить иначе опухолевый процесс будет неуклонно прогрессировать