Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Диарея , тошнота
18 ответовЗдравствуйте. Сегодня буквально недавно приехала с инфекционки где лежала с 2 летним сыном . Буквально через пару часов началась тошнота , Потом присоединилась диарея (за час уже дважды). Чувствую скоро будет рвота . Выпила полисорб 2 ложки , попросила мужа купить регидрон. Я...
Здравствуйте, все верно, самое основное лечение это сорбенты (Полисорб, Энтеросгель, Смекта). В таких случаях их назначаем 3 раза в день. Регидрон пить рекомендуется маленькими порциями, чтоб не провоцировать рвоту. При повышении температуры - парацетамол. С уважением врач терапевт инфекционист Наталия Дмитриевна
Сильное обострение РА , распухла кисть.
15 ответовДобрый день. Болею Р А серопозитивный полиартритом 11 лет. На фоне приёма Арава 10 мг и Метипред 4 мг. Была стойкая ремиссия. Частые простуды. В 2017 летом пневмония. Чтобы меньше простывать попробовал иммуно стимулятор ( икра морского ежа) в небольшой дозе. Начал болеть...
Здравствуйте. Советую сдать общий анализ крови, мочевину, креатинин, РФ, СРБ. К лечению: метипред увеличить до 8 мг, омез 20 мг за 20 мин до еды, в/м дипроспан однократно.
Добрый день. Беспокоит часто возникающее сердцебиение, на этом фоне начинает всю трясти, появляется холодный пот. Голова как будто сжимается, как будто сдавливает. Также имеются проблемы с кратковременной памятью, забываю, куда кладу вещи. Сложности с речью, испытываю...
Здравствуйте! На представленной Вами МРТ головного мозга описаны изменения, которые могут начаться с внутриутробного развития, например как результат гипоксии плода, развиваются с возрастом, особенно у людей с сопутствующими хроническими заболеваниями(гипертоническая болезнь, атеросклероз, сахарный диабет). Также, по данным МРТ, возможно, Вы перенесли микрокровоизлияния. По поводу " тряски" : пройдите пожалуйста тест по госпитальной шкале HADS для выявления тревоги и депрессии. Он есть в свободном доступе в интернете и его прохождение займёт у Вас несколько минут. Очень часто тревожное расстройство даёт такие жалобы как у Вас. В подобных случаях обычно рекомендуется консультация кардиолога, эндокринолога. Дальнейшую тактику обследования и лечения обсудим после прохождения теста.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Упал гемоглобин , сахар и давление
8 ответовХронический миелейкоз (принимал дизантиниб, его отменили на данный период), сахарный диабет 2 типа (глибомед), осложнение после пневмонии - гидроторакс лёгких (антибиотики и дренаж, сливает по 200 мл. жидкости). На данный момент пациенту делают капельницу с глюкозой. В целом,...
Здравствуйте! На фоне острого воспалительного процесса, интоксикации может снижаться гемоглобин и ухудшаться соматическое состояние. Для коррекции гемоглобина может потребоваться переливание эритроцитарной взвеси. Перед переливанием важно сдать прямую пробу Кумбса для исключения гемолиза. Тактика определяется только очным врачом, но так как пациент ранее наблюдался в МОНИКИ - лечащий врач может оформить телемедицинскую консультацию с ними. Если очаги в лёгких действительно лейкемоидная реакция и это официально доказано, то гидроторакс может быть специфическим по причине прогрессии миелолейкоза. Тогда придется продолжать терапию ингибиторами тирозинкиназ в любом случае.
Горечь во рту
13 ответовДобрый день. Имеем: АИТ, гипотериоз, удалена часть щитовидки, доброкачечтвенные образования. Принимаю эутирокс. В связи с эндокринными заболеваниями нарушен обмен веществ. Мочекаменная болезнь. После операции (прошло 6 месяцев) стал повышаться холестерин (6-7,3). Была в...
Здравствуйте! Показатели билирубина, печеночных ферментов и альфа-амилазы находятся в пределах нормы. Повышение амилазы с 80 до 97 и билирубина с 11 до 15,2 при сохранении референсных значений само по себе не говорит об ухудшении состояния. По УЗИ печень и желчный пузырь без значимых изменений, желчные протоки не расширены, камней в желчном пузыре нет. Поэтому связывать горечь с нарушением оттока желчи оснований нет. Небольшие диффузные изменения поджелудочной железы неспецифичны и лечения не требуют. Горечь во рту может сопровождать диспепсию или рефлюкс. Есть ли одновременно изжога, кислая или горькая отрыжка, тяжесть после еды? При подобных симптомах обычно рекомендуют регулярное питание, не ложиться 2-3 часа после еды, ограничить продукты, усиливающие горечь или изжогу. При сочетании с изжогой нередко применяют Гевискон по 10-20 мл после еды и перед сном 7-10 дней. Холестерин повышен. При гипотиреозе такое возможно, поэтому обычно оценивают ТТГ, св.Т4, ЛПНП, ЛПВП и триглицериды. Если горечь сохраняется 2-3 недели, имеет смысл выполнить ФГДС.
Давление,операция после инсульта
32 ответа20.10 у мамы (73год) случился иш.инсульт за день до гинекологической операции (подозрение онко),чере 3 дня- второй инсульт. Парезов нет,есть афазия,слабость,скачки давления. Онколог говорит,что надо стабилизировать. Документы после больницы прикреплю. Как нормализовать...
Так возможно ее заболевание по-женски слабость и сонливость дает. Да, нужно пока остановиться пока или на сартанах, или на прилах. Тяжело сказать, что лучше. У всех все индивидуально. И если заметили, каждый врач советует по-своему, т к вариантов очень много. Нужно подбирать. Все индивидуально. Не зря столько препаратов изобретено. Учитывая, что ее только из больницы выписали на такой терапии, не стоит "прыгать" с препарата на препарат. Иначе точно "качели " будут. После инсульта да и в целом, это не очень хорошо.Все эти препараты с накопительным эффектом. Нужно оценивать через 10-14 дней. Препараты скорой помощи-моксонидин 0.2 мг (до 0.6 мг в сут) или капотен 25 мг (до 150 мг в сут). Их можно сочетать с базисной терапией. Несмотря на то, что она прил принимает, пусть и капотен тоже прил. Но он короткого действия и вы вряд ли максимум в сутки примете. С онкологом все-таки ксарелто обсудите. К сожалению, у онкопациентов более высокие риски и тромбозов, и кровотечений. И вероятно у нее инсульт то на фоне тромбоза, а не колебаний давления. В периоперативном ведении, конечно, ксарелто при высоких рисках тромбоза заменяют как правило на гепарины. Мост терапия. Потом возобновляют. Но это тоже с хирургами над обсуждать. Все-таки полостная операция и обьем пока до конца не понятен. Кардиолог очно отменила ксарелто или оставила?
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Гипоплазия позвоночной артерии
15 ответовДобрый день, с возрастом все чаще начала мучать головная боль. После родов, они были в августе этого года, голова болит каждый день. Редкий случай, чтоб голова не болела. И бывает недомогание и головокружение. Сходила на узи сосудов, результат прикрепляю. Гипоплазия правой...
Здравствуйте! Гипоплазия - это врождённое состояние, никак не влияет на кровоток и не вызывает никакой симптоматики, не требует лечения, контроля в динамике. Что касается головной боли, наиболее вероятно, что это проявления мигрени, но для понимания ответьте максимально подробно и опишите головные боли (желательно в указанном порядке и на все вопросы - понимаю, что вопросов много, но для адекватного диагноза и определения тактики нужно уточнить очень много моментов с учётом многообразия видов головной боли) 1)как давно, в принципе, беспокоят головные боли? 2) как часто возникает? (ежедневно - это преувеличение или реальное описание?) 3) как долго может болеть голова по времени (минуты/часы/дни): приступами или затяжная, без пауз? 4) есть ли ночные приступы боли? 5)есть ли покраснение/слезотечение из глаз/заложенность носа/изменение размеров зрачка во время головной боли? 6)что принимаете для обезболивания/принимали до беременности? 7)локализация боли? 8) характер боли: сжимающие, стреляющие, пульсирующие, давящие? 9)тошнота во время головной боли? 10)тяжело переносить свет/звуки во время головной боли? 11)насколькао тяжело переносить движение/физическую нагрузку во время головной боли/хочется ли прилечь/поспать/закрыть глаза? В целом, во время боли проще лежать или двигаться? -12)оцените выраженность боли от 0 до 10
Понос у котика
22 ответаЗдравствуйте) котику 3 месяца, у него понос, не прям жидки но кал не сформированный. Ест хорошие корма холистик Фаримна и влажный деревенские лакомства паштет. Очень активный нос мокрый в поведении не изменился. Даю второй день энтеросгель но стул не улучшился. Может я его...
Здравствуйте. Хроническая диарея может быть следствием пищевой непереносимости, реакции на какой либо компонент пищи ( при этом даже на корм хорошего качества может быть индивидуальная реакция), а так же возникать на фоне наличия хронической кишечной инфекции ( трихомоноз, лямблиоз, коронавирусный гастроэнтерит). Пока не будет устранена причина симптомы будут сохраняться. Тактика действий в зависимости от основной причины будет отличаться, поэтому при длительных проблемах со стулом рекомендуется проведение дополнительной диагностики - УЗИ органов брюшной полости, исследование ректального смыва методом ПЦР (желудочно-кишечный большой профиль), перед проведением исследования смыва нужно прекратит примем адсорбентов за 2-3 дня. При обнаружении кишечных инфекций потребуется специфическая терапия. Если инфекции будут исключены нужно будет корректировать рацион. Обычно оставляют только один вид корма и наблюдают динамику. Может потребоваться переход на диетические корма направления гастроинтестинал.
Нарушение сна ребёнка
2 ответаРебёнку 6 мес. Ночью просыпается каждый час, а то и каждые 40 минут. До 5 месяцев беды не знали-спали хорошо. Чем можно объяснить такой сбой? Зубов пока нет, жалоб никаких!дневной сон нормальный 3-4 раза. кушает хорошо -гв, растёт, набирает вес все в норме, жалоб на животик и...
Здравствуйте. Такие периоды бывают. Могут беспокоить именно зубы, если даже внешне десна не изменены. Также для этого возраста характерен регресс сна . Нужно проанализировать дневные сны . У вас их 3? По сколько длятся? Перед сном тёплые ванны с хвойной солью (небольшое количество ). На десна перед сном нанести холисал. Можно дормикинд по 1/4 внутрь на 10 дней .
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Как повысить иммунитет
3 ответаЗдравствуйте! Подскажите как усилить иммунитет? За последние полгода была операция, сильный стресс и после всего, мне кажется, у меня снизился иммунитет. Появились новые папилломы - впч на онкогенные и цитологию сдавала, все чисто; образовался грибок в пищеводе - цитология...
Здравствуйте! Для начала я бы вам порекомендовала обследоваться на дефициты, так как именно дефициты приводят к снижению иммунитета и перечисленной симптоматике- сдать кровь на Ферритин, сывороточное железо, витамин В12, -фолиевую кислоту, витамин Д, цинк, ттг, свободные т3 и т4.