Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Наджелудочковые экстрасистолы
61 ответДобрый день, у меня врождённый порок сердца , открытый артериальный проток и двухстворчатый клапан. В 2009г была операция , перевязка оап. В феврале начало сильно давить грудь, отдавать в Лопатку, левую руку Пошла проверять сердце , сказали болит не оно. Пошла лечить...
Дарья, здравствуйте ! По результатамХолтер ЭКГ ритм синусовый - правильный; частота пульса за сутки (увеличена (тахикардия) ; выявленное количество экстрасистол незначительно превышает допустимую норму ; значимые блокады и паузы не выявлены Эксраситолия, которая возникает на здоровом сердце (т е при нормальных показателях Эхокг ) абсолютно не опасна, на работу сердца не влияет, ограничений никаких нет, назначения антиаритмической терапии не требует, единственное они могут ощущаться тем самым негативно влияя на качество жизни, в таком случае рекомендуется найти причины нарушения ритма ; Чаще всего причины : -возможные дефициты: железо, Ферритин, ттг, т4 св, калий, магний ; - проблемы с жкт ; -нарушение вегетативной нервной системы на фоне тревожности, переутомления, стресса и тд ; Скажите пожалуйста сдавали отмеченные анализы ?
Мочекаменная болезнь
23 ответаСын,26 лет. Проходит военную службу. Регулярно возможности посещать врача нет. В 2020 году впервые перенес почечные колики.Лежал в стационаре. Сняли болевой сидром, выписали. Назначили канефрон,отвары мочегонные травы, наблюдение уролога. После 2020 года он каждый год сдает...
Здравствуйте! Проблема понятна, причин образования камней не выявили и предложили просто пить больше жидкости и растительные средства. Не было ли отхождения камней, не видели ли камни? Может быть были выявлены соли в моче по результатам общего анализа мочи?
• Здравствуйте, у меня хроническая ноющая боль в поясничном отделе примерно 15 лет, почти постоянная, терпимая. Острых травм не было. Первый резкий болевой эпизод появился после того, как я резко оступился со ступеньки. Сейчас уже неделю обострение: боль в пояснице с...
Здравствуйте. По МРТ опасной причины боли не видно. Основные изменения связаны с возрастным износом дисков и суставов поясницы. Есть небольшие протрузии дисков L3 L4, L4 L5 и L5 S1 до 4 мм. Наиболее значима протрузия L5 S1, которая соприкасается с корешком S1, однако выраженного сдавления корешков и сужения позвоночного канала нет. Поэтому отсутствие боли, отдающей в ногу, вполне закономерно. Небольшая гемангиома L2 размером 6 на 5 мм является доброкачественной сосудистой особенностью позвонка и причиной Ваших болей практически наверняка не является. Узлы Шморля, спондилоартроз и изменения замыкательных пластинок также относятся к хроническим дегенеративным изменениям. По описанию Ваше нынешнее состояние больше соответствует обострению механической поясничной боли, вероятно с участием дисков, межпозвонковых суставов и защитного мышечного спазма. Толчки при движении автомобиля могут провоцировать такую боль. Оперативного лечения по этому МРТ не требуется. Мелоксикам в 67 лет желательно принимать минимально необходимым курсом, обычно 3 до 5 дней, иногда до 7 дней после оценки желудка, давления, функции почек и сердечно сосудистых рисков. Дольше самостоятельно принимать его не стоит. Мидокалм обычно используют несколько дней, чаще 5 до 7, и отменяют после уменьшения мышечного спазма. Нольпаза защищает желудок, но не защищает почки и сердечно сосудистую систему от побочных эффектов НПВС. Сейчас полезнее не постельный режим, а спокойная ходьба, временное исключение подъёма тяжестей и длительного сидения. После стихания боли нужна лечебная гимнастика с постепенным укреплением мышц поясницы и живота. Если боль сохраняется более 10 до 14 дней, необходим очный осмотр невролога с проверкой рефлексов, силы и чувствительности ног.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Мне не выдают прописанные мне лекарства
15 ответовЛежу сейчас в палате, попал максимально тупо в реанимацию, выпил много баклофена и запил энергетиком, совсем забыв что так нельзя, и в целом съел больше нужного, очень болели ноги, а я и не знаю сколько съел, я импульсивно снять болевой порог, все спасибо врачам спасли, лежу...
Тогда доктор должен быть 100%,просто не хотят заморачиваться в стационаре котором вы находитесь.
Добрый день! На протяжении последних 3 лет начинает кровить во 2 фазе МЦ и по УЗИ ставят диагноз гиперплазия эндометрия, эндометриоз под вопросом. Менструация обильная, со сгустками, сильный болевой синдром, принимаю ибупрофен, но у меня это с момента первых месячных. Для...
Здравствуйте. Причина гиперпластических процессов эндометрия в избытке лишней жировой массы. Она является источником лишних эстрогенов. Поэтому в первую очередь, необходимо снизить вес
Четыре дня назад начало стрелять с правой стороны над ухом ( примерно расстояние от уха до болевой точки 4 пальца) Отдавало и в ухо немного и в глаз, побаливает кожа головы в этом месте. Резко встаешь, приседаешь, наклоняешься, стреляет боль в голову. Подумала, что отит,...
Можно рассмотреть блокаду, если за препараты переживаете. Самостоятельно может пройти, но все индивидуально.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте. У ребенка в субботу( 27.01) были сопли. В воскресенье (28) стал жаловаться на ушко. В понедельник поехали к Лору (29) В больнице после осмотра нам поставили диагноз : двусторонний острый катаральный средний отит. ОРВИ. И назначили след: лечение : 1. ушные...
Нет это препарат наоборот рассчитанный на длительное использование так как обладает накопительным эффектом и работает только в носу, не всасываясь в кровь. Является эффективным и безопасным препаратом для снятия отека в носоглотке у детей с 2 лет
Здравствуйте! Боли в пояснице периодически беспокоят около 2 лет, 10 дней назад прихватило очень сильно, 3 дня ходила совсем скрюченная, еле до ванной комнаты доползала, в основном только лежала. Сильные боли слева в пояснице, ягодице, голени, иногда отдают в низ живота тоже...
Здравствуйте. Видите ли, грыжа не обычная, она секвестрированная, то есть отделившаяся, такие грыжи себя могут вести непредсказуемо, смещаться, на данный момент грыжа давит на нервный корешок ( компрессия) , и по сути мы никак не можем на нее повлиять, растворить, увы. Не смотря на относительно не большие размеры грыжи, то что она стала секвестром - показание к оперативному лечению. К тому же какое лечение прошли - ксефокам, мидокалм, кеторолак , дексаметзаон - сильное. Сейчас для обезболивания могу посоветовать: Габапентин 300 мг 1 таблетка на ночь - 1 день, затем 1 таб 2 раза в день - 1 день, затем 1 таб 3 раза в день - 2-3 недели. Отменять постепенно , убирая по 1 таб каждые 3 дня. Он по рецепту идет, выписывает невролог, терапевт. + клеить пластырь на поясницу Версатис на 12 часов в сутки - 5 дней. + физиолечение: высокоинтенсивный лазер на проекцию L4-L5 - 15 сеансов. + Электрофорез с карипазимом 10 сеансов на проекцию L4-L5. + Иглорефлексотерапия - 15 процедур.
Здравствуйте. Собрался ложится на операцию по удалению грыжи в поясничном отделе, микродискэктомию делать,но мне отказали в госпитализации по причине положительного теста на выявление антител к Гепатиту С. Пересдал подтвердился, сдал ПЦР, тоже положительный, сдал все...
Здравствуйте! Гепатит С подтвержден. Для уточнения диагноза, для подбора схемы противовирусной терапии необходимо выполнить следующее обследование: -Общий анализ крови -АСТ, АЛТ, креатинин, ГГТ, ЩФ, об.билирубин, прямой билирубин -Генотип вируса -УЗИ органов брюшной полости -Эластометрия печени для определения степени фиброза Далее, по результатам консультация инфекциониста или гепатолога, для назначения терапии, можно очно или онлайн. Противовирусные препараты можно будет получить по ОМС, для этого необходимо выяснить где в Вашем регионе проходят врачебные комиссии по гепатитам и встать на очередь, или пролечиться за свой счет. На счет операции. Само наличие гепатита С не является противопоказанием ни для стационарного лечения, ни для операции. Но, могут отказать только в единственной варианте если высокий уровень АЛТ, АСТ (анестезиолог не возьмет). Если уровень их меньше 100 ед/л, не откажут. Перед госпитализацией у Вас обязательно потребуют письменное заключение от инфекциониста о состоянии здоровья, где должно быть написано, что противопоказаний для оперативного вмешательства нет.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Форстео. За или против?
1 ответЗдравствуйте. Постменопаузальный остеопороз. 1939 г. р. Тяжёлое течение, осложненный компрессионными переломами позвонков Л1, 3, Т7 (2013,2014 г) , хронический болевой синдром в позвоночнике, опоясывающая боль слева и справа, Ткр - 2,4 (Л2-4) . ПДОА, узелковая форма, ФНС1....
Здравствуйте, Светлана! Перелом позвонков и проксимального отдела бедренной кости даже без подсчета риска по шкале FRAX является вероятным тяжелым остеопорозом. Учитывая невозможность выполнения остеоденситометрии и если я правильно понимаю, что нет возможности и мрт позвоночника сделать, чтобы диагностировать возможно новые переломы ( так как есть болевой синдром вероятно они имеются), плюс имеется ухудшение очевидное на фоне приема бисфосфонатов- можно рассмотреть начало терапии Форстео ( терипаратид). Он назначается на 2 года. Затем переход на деносумаб обязательно. Согласно клиническим рекомендациям рекомендуется этот препарат использовать в качестве первой линии терапии у пациентов с остеопорозом с двумя и более компрессионными переломами тел позвонков, а также при неэффективности предшествующей терапии деносумабом. Цена у него конечно « кусается». Поэтому можно сначала попробовать деносумаб ( он все же немного доступней). И в дальнейшем уже при неэффективности рассмотреть препараты на основе терипаратида. Плюс препараты кальция ( 500-1000 мг/сут) и витамина Д обязательно ( препарат выбора в таком возрасте это альфакальцидол 1 мкг/сут). Желательно конечно в домашних условиях хотя бы кровь посмотреть :ОАК,Б/х: креатинин,мочевину, о.белок, витамин Д, ионизированный кальций. Чтобы откорректировать дозировки витамина Д, кальция. Посмотреть состояние функции почки ( при лечении остеопороза это важно).