Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Повышен RDW-CV у ребёнка в 8 месяцев
8 ответовЗдравствуйте, девочка, 8 месяцев и 10 дней, вес 8500 кг. Месяц назад переболели вирусной двухсторонней очаговой пневмонией, лечение в стационаре 2 недели. В стационаре сдавали ОАК, был снижен гемоглобин 101,86,105 и сывороточное железо 4,2. Был назначен актиферрин 15к 3 раза...
Здравствуйте! Такие изменения были на фоне анемии. Вы ее пока не долечили, поэтому могут быть разные показатели эритроцитарных индексов и анизоцитоз. Еще плюсом 2 месяца нужно давать железо, чтобы сформировалось депо в организме. Не переживайте! Данных за онко нет. Страшилки не читайте). Все нормально с вашим анализом. Не болейте!
Здравствуйте, подскажите насчет лечения, 1-2 месяца бесплит кашицеобразный стул с непереваренной пищей (желтые следы на бумаге), фгдс сделал месяц назад , поверхностный гастрит, много желчи в желудке , хеликоабктер умеренно выраженный Сделал узи брюшной полости, патологий не...
Сергей, здравствуйте. На фоне лечения вы отмечаете положительную динамику, исчез желтый оттенок стула, но непереваренная пища сохраняется, это может быть связано с недостаточностью ферментов или быстрым пассажем по кишечнику. Хеликобактер и дуоденогастральный рефлюкс тоже может влиять. Назначенное вам лечение - адекватное и верное, в эрадикация хедикобактера- здравое решение, поскольку бактерия может поддерживать воспалительный процесс. Однако, касаемо лечения хотелось бы внести дополнения в виде назначения ферментов ( креон/ мезим нео / микразим) , так как они могут компенсировать недостаточность переваривания. Не прерывайте курс урсосана, он показан при дуоденогастральном рефлюксе, но эффект накопительный. Необходимо придерживаться диетических рекомендаций, питаетесь дробно: 4-5 раз в день маленькими порциями. -Исключите триггеры: жирное, жареное, острое, газировки, алкоголь. -Последний прием пищи за 3 часа до сна. -Ограничьте продукты, богатые грубой клетчаткой, пока пищеварение не наладится. -Готовьте овощи на пару или тушите для облегчения пищеварения.
Энтерокок фекалис
7 ответовЗдравствуйте . Пол года беспокоят обильные выделения. Белые , иногда слегка желтоватые. Сперва думала молочница. Ставила свечи тержинан, бетадин. Не помогло. Затем сдала мазок хороший. Бак посев. Энтерокок фекалис 10в 6ст. Было лечение Амоксиклав по 1000 мг два раза в день...
Титр лактобактерий мал, поэтому титры условных патогенов повышаются и соответственно жалобы возможны, Если зуд часто ощущаете, то в начале лучше санацию провести Флуомизин можно на 6 дней, А уже после восстановить флору: Лактонорм либо Лактожиналь на 14 дней. По 1 капсуле на ночь во влагалище, Синтетику, стринги стараться не носить, Ежедневки по необходимости только. Иногда, если при дисбиозе начинать сразу восстанавливать флору, то молочница может появиться, соответственно будет зуд, возможно жжение, выделения, Ориентируйтесь на свои жалобы сейчас. * консистенция и цвет выделений слегка меняются при использовании свечей, т к часть свечки вытекает.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Врожденная цитомегаловирусная инфекция
46 ответовЗдравствуйте,родились мы 19.02.2026г, у нас врожденная цитомегаловирусная инфекция, в роддоме капали 12 дней ганцикловир, потом перешли на валганцикловир, и по настоящее время его принимаем, сейчас нам 2 месяца, ПЦР кровь, мазок с ротоглотки не обнаружено, моча 7.9*10',...
Здравствуйте! Меня зовут Ирина Владимировна, специалист в области инфекции и гепатологии. В подобной ситуации можно сказать, что по клиническим рекомендациям говорится: Достижение отрицательных результатов ПЦР в крови, слюне, моче не является непосредственной целью терапии в остром периоде. Решение о прекращении терапии или ее продлении принимается по результатам клинико-лабораторной и инструментальной оценки динамики заболевания (по решению врачебного консилиума).Если после отмены этиотропной терапии наблюдается рецидив заболевания, она возобновляется. То есть в любом случае нужен очный осмотр врача Да, после отмены нагрузка может увеличится
Проблема с коленным суставом
3 ответаНужны рекомендации по результатам МРТ. Насколько всё критично, что следует предпринять? "МР-картина гонартроза, артроза феморо-пателлярного сочленения I ст. (по Келгрену). Хондромаляция надколенника (II ст. по Outerbridge). МР-признаки внутрименискового повреждения заднего...
Здравствуйте. Страшного ничего нет, оперировать не нужно. Рекомендовано: Напроксен по 550 мг 1р в день с Омепразолом 10 дней. Мидокалм 150 мг 2р в день 10 дней. Мильгамма в/м 1р в день №10 Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца. Компрессы с Димексидом 10 дней. Лечение следует начать с блокады Дипроспан (или Дипромета) 1,0 плюс Лидокаин 2%-2,0. Очень эффективно. Всего можно сделать 3 блокады с интервалом 1 неделю, но если после первой блокады симптомы купируются, продолжать не нужно. Через неделю после Дипроспана ввести в сустав один из препаратов гиалуроновой кислоты, например, Флексотрон соло. А еще через неделю Хронотрон. Через месяц желательно пройти курс PRP терапии то же внутрисуставно №5 Из физиотерапии показан фонофорез с гидрокортизоном №10, магнитотерапия №10, массаж. Показано ограничение нагрузки и ношение мягкого ортеза средней степени фиксации. В качестве базисной терапии применяют современные хондропротекторы. Можно проколоть Инъектран, Хондролон или Мукосат в\м в дозе 100 мг через день. При хорошей переносимости дозу увеличивают до 200 мг, начиная с четвертой инъекции. Курс лечения - 25-30 инъекций.
Импичмент синдром
8 ответовЗдравствуйте! Мне 42 года, 5 лет болят плечи, ноющая боль, боли при поднятии рук вверх, обращался к травматологам ортопедам, ставили диагноз импичмент синдром, назначалось консервативное лечение, волновая терапия и обезболивающие, почти не помогало, мрт делал не раз. По...
?Для исключения ревматологической патологии надо: ?Надо сдать анализ крови из вены натощак на мочевую кислоту, АСЛО, АЦЦП, СРБ, ревматоидный фактор, ОАК и СОЭ, АНФ, HLA-B27 ?Сейчас надо снизить боль и воспаление в суставе ?В таких случаях рекомендуется обезбол Напроксен по 550 мг 1 раз в день и Лоратадин по 10 мг на ночь в течение 5 дней
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Цистит с частой периодичностью
5 ответовДобрый день! Мне 19 лет, с детства был поставлен хронический пиелонефрит. Живу половой жизнью, предохраняюсь. С апреля месяца с частой периодичностью появляются признаки цистита. Обращалась к урологу, выписывал антибиотики по типу «Монурала» но он со временем перестал...
Здравствуйте ! Назначенная гинекологом схема лечения является избыточной, содержит дублирующие друг друга противомикробные средства и препараты с недоказанной эффективностью («Суперлимф», «Дуожиналь»), поэтому принимать ее в полном объеме не стоит. Рецидивирующий цистит напрямую связан с выраженным дисбиозом во влагалище (активным ростом гарднерелл и стрептококков по Фемофлору), бактерии из которого при половом акте механически забрасываются в мочевой пузырь, однако для устранения резей вам достаточно пропить курс Метронидазола (или использовать свечи «Макмирор Комплекс») и затем восстановить флору Лактожиналем. До начала любого приема лекарств вашим следующим важнейшим действием является сдача бактериологического посева мочи с антибиотикограммой, так как Монурал и Фурадонин перестали помогать, и нужно определить конкретный штамм возбудителя для прицельной терапии. Также обязательно внедрите правило «посткоитального мочеиспускания» (строго в туалет сразу после секса) и обратитесь к урологу для исключения влагалищной эктопии уретры.
Чувство кома в желудке, груди, горле
10 ответовЗдравствуйте! С начала апреля мучаюсь с желудком. В 2022 и 2023 г лечилась от хронического гастрита. Принимала нексиум 20 мг, 2 р в день за 30 мин до еды- 14 дней, креон 10000, 3 р в день во время еды - 14 дней, ребагит 3 р в день, 30 дней. В 2022г. во время ФГДС брали...
Анна, здравствуйте. Посмотрел ваше заключение. Судя по описанию у вас сохраняется хронический гастрит и дистальный эзофагит, симптомы функционального характера — чувство кома, боли и отрыжка. Вам до этого помогала стандартная схема лечения (ИПП, панкреатин, прокинетики), но сейчас эффект слабенький, что говорит о возможной резистентность хеликобаткер, недостаточной регенерации слизистой или кислотно-рефлюксных проявлениях. В таком случае рекомендовано уточнить результат повторной биопсии на хеликоьактер (нужен современный тест, возможно уреазный или ПЦР), исключить рефлюкс эзофагит с помощью 24-часовой рН-метрии, обсудить с лечащим врачом смену схемы эрадикации или продление ИПП до 8 недель. Симптоматически можно использовать короткий курс альгинатов для облегчения ощущения кома и уменьшения отрыжки.
Побочки от амитрипритилина
13 ответовДобрый день! Несколько лет страдаю от мигрени с аурой и без, головными болями напряжения, год присутствует нарушение сна. Невролог назначил амитриптилин для профилактики мигрени, по схеме 1/4 -4 дня, 1/2-2 недели и далее 1 табл 25 мг на 6 месяцев. Первые 4 дня приема в...
Здравствуйте! При описанных побочных эффектах препарата обычно его отменяют полностью. Терапию лучше поменять на другую, например, также эффективны другие антидепрессанты с противоболевым эффектом(дулоксетин или венлафаксин), они считаются современными и эффективными.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый вечер! Дочке через три недели будет 5 лет. Месяц назад при кишечной инфекции сдавали анализы и заодно сдали анализы на целиакию (дочка отстает в росте от сверстников на 6-8 см). Повышен был только АТ к эндомизию (80 при норме <5) и генетическая расположенность к...
Добрый день!Согласно алгоритму диагностики целиакии по данным Европейского общества детской гастроэнтерологии, гепатологии и диетологии (ESPGHAN, 2019), определение антител к тканевой трансглутаминазе, класса IgA (при селективном иммунодефиците IgA – нужно смотреть антитела класса Ig) являются методом выбора при проведении скрининговых исследований с целью отбора пациентов для дальнейшего эндоскопического обследования. Вы сдавали? Подтверждающий серологический тест — антитела к эндомизию. Биопсию делали на безглютеновой диете?На безглютеновой диете нарушенная слизистая оболочка кишечника восстанавливается, и аутоиммунные процессы затихают, тогда высока вероятность получить ложноотрицательные результаты как при серологическом, так и при гистологическом исследовании.