Что вас беспокоит?
Побочки от амитрипритилина
Добрый день! Несколько лет страдаю от мигрени с аурой и без, головными болями напряжения, год присутствует нарушение сна. Невролог назначил амитриптилин для профилактики мигрени, по схеме 1/4 -4 дня, 1/2-2 недели и далее 1 табл 25 мг на 6 месяцев. Первые 4 дня приема в дозировке 1/4, был выраженный снотворный эффект, спала крепко, по утрам чувствовала заторможенность, расхаживалась постепенно, снизился аппетит, появились проблемы с мочеиспусканием, вчера увеличила дозировку до 1/2, через 3 часа после приема препарата ощутила сильную тахикардию, тревожность, оглушение, как будто спутанность сознания, слышала то чего не было, заснула под утро на 4 часа, встала совершенно разбитая, состояние оглушенности и заторможенности, задержка мочи, диарея с запором одновременно, головокружение, аппетита нет. На очный прием иду завтра, вопрос сегодня стоит принимать дозировку 1/4 на ночь или препарат самостоятельно отменить и попросить врача заменить терапию?
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации невролога за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте!
При описанных побочных эффектах препарата обычно его отменяют полностью.
Терапию лучше поменять на другую, например, также эффективны другие антидепрессанты с противоболевым эффектом(дулоксетин или венлафаксин), они считаются современными и эффективными.
Здравствуйте! Спасибо большое за ответ, могу ли я на ночь принять Атаракс, снимет ли он тревожность и поможет ли уснуть?
Если ранее атаракс уже использовался, то да, можно рассмотреть его прием, препарат имеет седативный эффект и может снижать уровень тревоги.
Благодарю
Принятый ответ
Здравствуйте!
При такой ситуации конечно стоит отменять препарат.
Атаракс принять можно спокойно на ночь, если ранее уже был опыт приема этого препарата.
Амитриптиллин надо будет корректировать.
Обязательно обсудить с лечащим врачом.
Здравствуйте! Благодарю за ответ.
Принятый ответ
Здравствуйте. В таком случае рекомендуют отменить амитриптилин. На ночь можно принимать атаракс. С целью лечения боли можно использовать венлафаксин.
Венлафаксин ( велаксин) 37,5мг 1 раз в день вечером - 7 дней, затем по 37.5 мг 2 раза в день в течение 7 дней, затем по 37,5 мг утром 75 мг вечером в течение 7 дней, затем по 75 мг 2 раза в день длительно, либо по 1 капсуле 150 мг 1 раз в день.
Препаратом прикрытия рекомендуют использовать Тералиджен5 мг, 1 т. вечером 5 дней, затем по 5 мг 2 раза в день 5 дней, затем по 5 мг 3 раза в день 1 месяц с последующей постепенной отменой по 5 мг каждые 5 дней.
Может быть тошнота в начале приема. Она идёт не из желудка, и никакой орган при этом не повредится. Тошнота начинается из-за воздействия на рецепторы серотонина 2 типа , это признак того, что препарат начинает работать.
Здравствуйте! Что означает препарат перекрытия? Обязательно ли это? С каким промежутком принимать венлафаксин и тералиджен?
Прикрытия*
Между препаратами час должен быть перерыв
Антидепрессанты в 1 месяц лечения могут усилить имеющиеся симптомы , либо могут появиться новые симптомы тревожного расстройства. Это происходит потому что препарат начинает действовать на серотониновые рецепторы.
Для этого антидепрессанты в 1 месяц лечения прикрывают противотреаожным препаратом
Спасибо большое
Принятый ответ
Здравствуйте
В таких случаях лучше заменить на противоболевой антидепрессант
Венлафаксин:
37,5 мг в 2 приёма 3-5 дней,
затем 75мг в 2 приема 3-5 дней,
затем 112,5 мг в 2 проёма 3-5 дней и после
выход на рабочую дозировку 150мг в сутки в 2 приема(можно перейти на этой дозировке на капсулы-торговое название - велаксин)
Принятый ответ
Здравствуйте! С учётом развития такого побочного эффекта, как задержка мочи, препарат в таких случаях отменяется. Остальные симптомы могут уйти со временем и не являются причиной для отмены.
Необходимо рассмотреть другой вид профилактики в таких случаях. Если частота головных болей более 15 дней в месяц, то самыми эффективными и без побочных эффектов являются: моноклональные антитела (аджови, иринекс), ботулинотерапия, кьюлипта.
Из других вариантов: венлафаксин, анаприлин, топирамат. Выбор зависит от частоты головных болей и сопутствующих заболеваний. Побочные эффекты могут быть другими.
Похожие вопросы по теме
- 24 Января 202179 ответов
- 24 Февраля 20214 ответа
- 27 Февраля 202142 ответа
- 20 Марта 202212 ответов