Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Гипертензия
1 ответЗдравствуйте! Анастасия, 36 лет. АГ около 5-6 лет. На данный момент принимаю Валсартан 160мг утром и Амлодипин 5 мг в обед. Нахожусь в оздоровительном лагере. На днях проснулась ночью от сильнейшей головной боли и тошноты, до медпункта не способна была дойти. Заснула только...
Здравствуйте Анастасия. Описанная Вами ситуация требует немедленного врачебного вмешательства, так как это описание соответствует гипертоническому кризу с резистентностью (невосприимчивостью) к стандартной терапии. В таких случаях обычные рекомендации по неотложной помощи: Срочно вызвать скорую помощь, особенно если: Давление >180/120 сохраняется, несмотря на приём препаратов. До приезда врача: Каптоприл 25 мг под язык (можно повторить через 30-40 мин, если давление не снижается), максимальная суточная доза – 150 мг. Фуросемид 40 мг (если есть отёки или задержка жидкости). Корвалол (30-40 капель) может помочь снять стрессовый компонент гипертонии. Обычные рекомендации по текущей терапии: Если не смогли принять валсартан из-за рвоты, но сейчас важно возобновить базовую терапию: Амлодипин 5 мг (если нет резкой тахикардии или отёков). Валсартан 160 мг (когда сможете пить воду). Дополнительные меры: Постельный режим, исключить стрессы. Глубокое медленное дыхание (помогает снизить давление на 10-15 мм рт. ст.). В таких случаях обычно требуется: Госпитализация (если давление не стабилизируется). Дополнительное обследование (анализы на креатинин, калий, УЗИ почек, гормоны щитовидной железы и надпочечников – чтобы исключить вторичную гипертензию). Коррекция терапии (возможно, увеличение доз или добавление новых препаратов). Самое важное – добиться снижения давления до безопасных цифр (хотя бы <150/100) и не допустить осложнений. Особенно не рекомендуется откладывать обращение на осмотр к врачу! Если есть возможность - перевод в стационар для подбора терапии под контролем кардиолога. Желаю хорошего самочувствия. С уважением. Врач: Николаев.
Здравствуйте! 27 сентября Мама (63 года, на протяжении многих лет пьёт утром ко-пересеву, вечером моноксидин) проснулась с головной болью. Как оказалось давление 180/93. Пыталась сбить своими препаратами, но давление снижалось на несколько единиц, и снова ползло вверх....
Здравствуйте, отклонения в анализах указывает на воспаление похоже на воспаление суставов(там повышается и фибриноген, и соэ. Но повышение умеренные у вас. В е остальное-эритроциты, гемоглобин, пти и птв говорят о небольшом обезвоживании и сгущении крови. Надо попить немного больше, на 1 кружку воды в день, дня 3. Наверное, мочегонный эффект в препаратах для снижения давления присутствует. И добавить препарат для разжижения крови, кардиомагнил 150 мг после ужина. Для начала с ним вместе принимать омепразол 20 мг через день. Леркамен будет накопительной действовать, он хороший, но эффект сейчас не от него. А валсартан 160 мг вам лучше разбираться на 2 приёма по 80 мг. Утром выпила, если к вечеру не роднялось, то не пить вторую 80 мг. Леркамен не убирать. Принимать 1 мес,ц. И потом определиться, подходит или нет. Обычно все довольны препаратом, кто терпеливо принимает. Сейчас слабость будет 10 дней ло самого кризиса, можно принимать валосердин 15капель 3 раза в день, уколы кокарбоксилазы проколоть, 1 ампула в/м 10 дней, они полезны для сердца, питают его. Постепенно станет лучше.
Здравствуйте. Подскажите пожалуйста насколько серъезно выявленное на последней ЭКГ нарушение проводимости. Ранее кардиограмму с 12-ю ответвлениями не делал и данных проявлений на простых ЭКГ до этого момента не фиксировалось. Около 2 лет принимаю Валсартан и Метопролол по...
Здравствуйте, Николай. У Вас регистрируется и регистрировалась нормальная кардиограмма, без нарушений ишемического характера, блокад нет. Нарушение внутрижелудочковой проводимости, это особенность прохождения электрического импульса по сердцу, вариант нормы. У Вас нормальная ЭКГ, тем более Вы гипертоник, все нормально.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Тянет поясницу, повышенное давление
15 ответовДобрый день! Мне 52 года Уже 5-й день тянет поясницу, сильно повышалось давление 190 на 120 ( вызывала скорую), при рабочем давлении 140 на 90. Постоянно принимаю валсартан 160 мг и эналаприл 5 мг. Сдала ОАК и ОАМ ( сканы результатов прилагаю) сделала УЗИ почек. В ОАМ...
Кровь у Вас хорошая , есть признаки нарушения питьевого режима , рекомендую увеличить питьевой режим до 2- х литров в день. По УЗИ описывают нефроптоз , то есть патологическая подвижность почки , из-за этого она может перемешаться в полость живота и таза. Общий анализ мочи , тоже хороший никаких воспалительных процессов нет. Лечение артериальной гипертензии должно быть комбинированное немедикаментозное + медикаментозное Немедикаментозное лечение Ограничить потребление соли ( пищу не подсаливать) , алкоголя Увеличить потребление растительной пищи ,уменьшеньшить потребления жиров животного происхождения. Ведение дневника АД и ЧСС (измерения утром, вечером и при необходимости). Медикаментозное лечение рекомендую Вам комбинированный препарат Ко-Вамлосет 5 мг+160 мг+12.5 мг по 1 таблетки один раз в сутки , в одной таблетки содержится (амлодипин+валсартан+гидрохлоротиазид). При болях в области поясницы , можно принимать Дротаверин по 40-80 мг (1-2 таблетки) 2-3 раза в сут. + планово выполнить рентгенографию пояснично-крестцового отдела позвоночника.
Ревматоидный артрит поражение почек
6 ответов1,5 месяца назад мне поставили ревматоидный артрит. Пью сульфасалазин 500 мг 2 раза в день. И от давления валсартан 80 мг 1 раз. Креатин и в крови месяц был 108, сейчас 113. Сдала анализ мочи на соотношение альбумина/креатинин в разовой дозе показал 80. Какое мне правильное...
Здравствуйте. По данным анализов, у вас отмечается рост креатинина в крови (с 108 до 113 мкмоль/л), что указывает на некоторое снижение скорости клубочковой фильтрации почек, а также повышение соотношения альбумин/креатинин в разовой порции мочи до 80 мг/г -это так называемая микроальбуминурия, которая является самым ранним маркером повреждения почек. Принимаемый вами валсартан (80 мг/день) относится к группе сартанов -это препараты выбора у пациентов с хронической болезнью почек, они обладают доказанным нефропротективным действием, снижают внутриклубочковое давление и уровень альбуминурии. Ваш текущий базисный препарат -сульфасалазин при ревматоидном артрите обычно безопасен для почек, но на фоне уже имеющегося снижения функции почек и микроальбуминурии требуется его очная коррекция ревматологом: возможно, снижение дозы или замена на другой антиревматический препарат с учетом нефрологической безопасности. Решение о лечении принимает только ваш лечащий врач.
Повышена мочевина
1 ответДобрый день ! мне 54 г, сдал анализы, все в норме , только повышена мочевина 8,4 , креатинин 103 . Подскажите , идти сразу к урологу или может, поголодать день-два и пересдать ? От давления пью валсартан , может отменить его ? И стала отекать недавно левая...
Здравствуйте. По поводу отмены препарата - это с лечащим врачом обсудить, кто назначал. Связи нет. Голодать не нужно. Пересдавать не нужно, ничего критичного в этом нет. Главное креатинин в норме. Можно профилактически порекомендовать пройти узи почек и мочевого пузыря и для исключения воспаления сдать общий анализ мочи.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Гипертония
2 ответаУ мужа высокое давление 200/120,принимал тенорик, он держал давление в норме, но заслужил побочное(сахарный диабет 2 типа, и подагру), тенорик заменили телзап 80 и 12.5,но давление держится 160,170/105,и не падает, теперь начали пить валсартан 80,давление не падает, к врачу...
Здравствуйте! Добавьте к лечению небиволол 5мг - 1 таб. - утром и последите за пульсом и давлением. Здоровья Вам!
Сильно падает давление, 80 на 50, постоянное чувство тошноты, горечи во рту, сегодня закончила назначенные антибиотики, и уже как два дня убрала валсартан один на ночь 160 мг, но давление днем низкое, помимо этого на ночь психиатр назначил клонозепам от тревоги по...
Не увидел в рекомендациях ваших Амлодипин 10мг(. Обязательно тоже убавить до 2.5мг !с дальнейшим контролем АД!
Патронажный больной, 96 лет, гипертония и пр. Врач выписал валсартан 160 утром и лозартан 50 вечером (до этого был только лозартан утром и вечером по 50). Еще к торасемиду добавлен спиронолактон (как пить врач не указывает, мы только по факту получаем в аптеке поликлиники...
Здравствуйте! Валсартан и лозартан не очень хорошая комбинация.либо валсартан, либо лозартан. Максимальная суточная доза у лозартана 100мг в сутки , у валсартана 320 мг (160мг в 2 приема). Два мочегонных препарата можно сочетать вместе для усиления мочегонного эффекта ( обычно второй диуретик добавляют при появлении отёков). С антигипертензивной целью можно добавить блокатор медленных кальциевых каналов (амлодипин , лерканидипин) в сочетании с лозартаном или валсартаном. Есть готовые комбинации валз комби, амлодипин+лозартан(лортенза). Принимаются раз в сутки. Вам желательно вызвать участкового терапевта и решать вопрос по антигипертензивной терапии после очного осмотра пациента. Боюсь рекомендованные дозы могут развить гипотензию. Валсартан можно начать с дозы 80 мг 2 раза в день. Коррекция дозы под контролем АД. С мочегонными точно также, необходима правильная дозировка иначе может возникнуть нарушение почечной функции за счет повышенной их работоспособности
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Высокий гемоглобин, повышенное давление
18 ответовДобрый день! Несколько дней держится давление 140/100, болит голова,жар в шее и затылке, слабость. Вчера сдала анализы, сегодня получила результат :высокий гемоглобин 165, эритроциты 5.4, гематокрит 47., холестерин 6.3. Кровь густая, но врач сказал всё нормально. Соблюдайте...
Здравствуйте,Оксана ! Повышение уровня АД отмечаете впервые ?Головные боли есть ? Действительно ,гемоглобин для женщин многовато . Сколько литров чистой жидкости вы пьете за сутки ? Кроворазжижающие назначаются строго по показаниям, например: эритремия , после инфаркта ,инсульта ,при наличии гемодинамически значимых атеросклерозов . По биохимии крови обращает внимание повышения уровня общего холестерина. Рекомендуется как правило в подобных ситуациях в динамике повторить общий анализ крови ,также сдать липидный профиль .Пройти узи сосудов шеи ,сердца , суточное мониторирование АД (если высокое давление будет сохраняться ), ЭКГ . Крепкого здоровья вам и с наступающим Новым годом 😌🙏