Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте! Беспокоит посткоитальный цистит с начала половой жизни, с 18 лет. Половой партнер все это время один постоянный.
В детстве ставили диагноз - хронический пиелонефрит, но последнее обострение было в 12-13 лет.
Спустя долгое время, в 18 лет начался цистит с...
Здравствуйте! Подскажите, пожалуйста, по ситуации. Очень нужен свежий и объективный взгляд. Вот краткая история и динамика
Женщина, 32 года. Диагноз -диффузно-токсический зоб (болезнь Грейвса).
Июнь 2023
-Появились симптомы: тахикардия, слабость, зуд кожи, отёчность...
Здравствуйте. Вам стоит сдать кровь на антитела к рецепторам ттг и по ним смотрим какой риск рецидивов после отмены препарата, если снизились то риск низкий, если все ещё высокие риск высокий. Слишком долго принимать тирозол тоже не рекомендуется, сдайте на антитела к рецепторам ттг, если снизились можно попробовать отменить препараты одним днем, и контроль ттг, т4св через 2 месяца. Планировать беременность уже сейчас можно, главное в норме гормоны, просто в первом триместре рекомендуется переходить на пропицил, если его нет то можно и тирозол в маленьких дозах. Операцию или радиойодтерапию проводят когда развивается рецидив после отмены препарата
Здравствуйте!
Меня зовут Алина, 46 лет. На терапии Седжаро (тирзепатид): 4 недели на 2,5 мг, сейчас 2‑й месяц на 5 мг. Вес на этой дозе встал (плато). Изначальный вес 142.1 кг. На сегодняшний день 130.6 кг
Терапия:
Седжаро 5 мг (2‑й месяц).
Витамин D 3000 МЕ (исходный...
Здравствуйте!
Могут ли узлы щитовидки быть причиной плато веса на Седжаро? - нет, не могут
Что в первую очередь исключить при аменорее 3 месяца- выполнить УЗИ ОМТ, исключитьгиперплазию эндометрия(консультация гинеколога), оценить ФСГ, ЛГ, пролактин
Как безопасно корректировать дефицит витамина D с учётом всей картины?-Норма витамина Д от 30. В подобных случаях рассматривают прием колекальциферола (Аквадетрим/Вигантол/ДэТриФерол, Фортедетрим, Девилам) по 7-8 тыс МЕ 2 мес.
Далее профилактический прием по 2000МЕ ежедневно ИЛИ 14000МЕ 1 раз в неделю.
Безопасно ли повышать дозу Седжаро до 7,5 мг с учётом состояния печени, желчного, поджелудочной, щитовидной, аменореи и приёма гидазепама?- следует проявить осторожность, но только в связи с камнем в желчном пузыре.
Какая тактика наблюдения за узлами (УЗИ через 6–12 месяцев или чаще)? - 1 раз в год
Нужен ли дополнительный контроль печени из‑за эпизодов приёма гидазепама до 3–4 таблеток в день?-при нормальном самочувствии - 1 раз в 3 мес (после повышения дозы)
Также в случае неэффективности возможен переход на Тирзепатид (Тирзетта/Седжаро)
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день.
Проконсультируйте пожалуйста мою маму.
Женщина 62г Вес 98кг
Жалобы; нарушение сна(трудно заснуть-более 2 часов, реже пробуждения в 4-5 утра, после чего быстро засыпает, иногда не может уснуть).
Значительное нарушение сна стала отмечаться в период климакса...
Здравствуйте,на мой взгляд,вам нужно остановиться на одном АД,это Эсциталопрам и подбирать дозировки именно на нем,а не подбирать дополнительные препараты,мое мнение,что триттико тут вообще лишний.
Поговорите с вашим доктором о повышение дозировки до 15мг и ожидание терапевтического эффекта 5-6 недель,а если эффекта не будет,то повышение до 20мг.
Дополнительно можно использовать Тералиджен до 3-4х таблеток при необходимости,максимальная дозировка там очень большая.
Нейролептики обычно добавляются в схему лечения только если ваш основной АД,не может справиться с проблемой на максимальных дозировках.
Здравствуйте, пишу, обойдя уже несколько специалистов. Больше 2х месяцев назад начала ощущать периодический дискомфорт чуть левее середины груди на сочленении ребра и грудины (на фото в этом месте сейчас видно выпуклость, а ниже я обвела место, где нащупывается второй шарик)....
С сентября 2022 года столкнулась с проблемой ожирения - 76 кг вес при росте 160. Усиленно 4-5 раз стала заниматься спортом, считать калории и БЖУ ( 1370-1500). В тот момент сильно боядась есть углеводы и резала их до 50-70 грамм в день. Спустя полгода февраль -март 2023 года...
здесь нельзя давать ссылки на другие сервесы, меня могут удалить.
по гормонам - у вас главного гормона, из которого все синтезируется - прегненолона много! изначально синтез начинается хороший, а потом все обрубается.
Все ферменты, которые один из другого гормон образуют - они зависимы от железа, от омеги, от витамина Д..
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Более 15 лет страдаю сильными головными болями. Боли разного характера от постоянных до резких и сильных (с марта 2022 г. веду дневник головных болей). Мой последний диагноз – мигрень.
За 15 лет испробовано много разных препаратов. Начиная от обычного цитрамона и до...
"При приеме эглонила был во много раз превышен пролактин." - да он его повышает почти в 100 % случае приема.
Попробуйте поискать специализированный центр боли ил центр/клинику головной боли. невролог-цефалголог.
Если не подошел не помог амитриптиллин я бы пробовала Венлафаксиен, он также при головной боли напряжения, при мигрени эффективен, пробовать стоит.
Второй момент - попробовать ботулинотерапию - при хронических болях помогает, инъекции Ботокса подкожно в специфические точки головы и шеи по специальной методике ее проводят, так же такие инъекции делают в специализированных центра - центрах боли.
И дополнительно попробуйте попить Циннаризин 25 мг 1 таб 3 раза в день после еды 1-3 месяца. У него есть не большая доказательность относительно профилактики мигрени.
С сентября 2022 года столкнулась с проблемой ожирения - 76 кг вес при росте 160. Усиленно 4-5 раз стала заниматься спортом, считать калории и БЖУ ( 1370-1500). В тот момент сильно боядась есть углеводы и резала их до 50-70 грамм в день. Спустя полгода февраль -март 2023 года...
Добрый вечер.
За месяц 1,7 кг это хорошо.
Снижен белок, хотя бы 72г/л нужно иметь
Если достаточно употребляете, то возможно, не усваивается в кишечнике.
Лпнп повышены, принимайте омега 3 по 1000мг 2 раза в день.
Рекомендую проверить уровень ферритина, при его дефиците тоже метаболизм снижается
Здравствуйте! Помогите разобраться в ситуации.
Роды вторые, 29.09.2023г., безводный период более 30 часов, отсутствие родовой деятельности, дородовое излитие околоплодных вод, состоялись в срок. В анамнезе гипотиреоз, гиперпролактинемия, на МРТ неоднородные структуры...
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день.
1)Обратилась к гинекологу 14 октября 2021 с жалобами на задержки менструации, предварительно сделав УЗИ матки и придатков, заключение которого – полипоз эндометрия (УЗИ прилагаю).
Предварительный диагноз: полип тела матки, нерегулярные менструации...
Гинеколог, Акушер, Детский гинеколог, Гинеколог-эндокринолог, Врач УЗД
Здравствуйте
1. Полип. Он у вас подтвержден. Ни от каких таблеток он не отвалится. Лечение только хирургическое
2. Цитология: LSIL (low grade squamous intraepithelial lesion, плоскоклеточное интраэпителиальное поражение низкой степени) – подозрение на клеточную трансформацию под воздействием ВПЧ. ПЦР на ВПЧ у вас выявило онкогенные типы, но с низкой вирусной нагрузкой. Надо повторить мазок после лечения. Проводим кольпоскопию. В подавляющем большинстве случаев этим и ограничиваемся – если по кольпоскопии нет подозрительных участков, ели нет воспалительных изменений, то контроль цитологии через 6 месяцев.
3. Мазок - это устаревший метод. Надо сдать фемофлор, чтобы оценить соотношение лактофлоры и условно-патогенной флоры влагалища