Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
У мамы(74 года) долгое время были проблемы с щитовидкой, ставили диагноз субклинический тиреотоксикоз, с 2019 года на постоянной основе принимала Тирозол 5мг, по узи щитовидка с 2019 уменьшилась на 40%. Но с октября 2024 года по июнь 2025 года сама отменила Тирозол, что...
При снижении функции почек организм хуже выводит калий. Но в данном случае гиперкалиемии нет. На фоне обезвоживания концентрации электролитов действительно могут немного увеличиваться. Важно повторить анализ, чтобы исключить гемолизацию.
5. Может ли это быть из-за Тирозола?
Скорее всего, нет.Тирозол обычно не является причиной повышения натрия или калия. Поэтому связывать рост натрия с тем, что доза Тирозола слишком маленькая, оснований нет.
Если бы Тирозола было недостаточно, мы прежде всего ожидали бы изменения гормонального профиля -снижения ТТГ и/или повышения свободных Т4/Т3, а не роста натрия.
6. Дефицит витамин B12,его важно не оставлять без коррекции. В пожилом возрасте дефицит B12 может проявляться слабостью, утомляемостью, снижением концентрации, неврологическими симптомами и анемией, хотя анемия бывает далеко не всегда.
Поэтому слабость в жару не обязательно целиком объясняется электролитами. Здесь могут накладываться несколько факторов: жара и недостаточная компенсация жидкости, возраст, возможная полиурия и дефицит B12.
В целом сейчас не вижу оснований менять Тирозол 5 мг. Основная задача это перепроверить электролиты и функцию почек в динамике, оценить реальный объём мочи и концентрационную способность почек, а также заняться коррекцией выраженного дефицита B12.
Если натрий при повторном анализе станет 150 и выше, особенно если появятся выраженная слабость, сонливость, спутанность сознания, сильная жажда или ухудшение общего состояния, уже не стоит ограничиваться наблюдением , а потребуется очная консультация врача и выяснение причины гипернатриемии.
В 2022 году появились такие симптомы: тремор рук, одышка, высокий пульс (110 уд и более), все время было жарко, нервозность, сдала анализы на гормоны щитовидной железы, эндокринолог поставила диагноз диффузно-токсический зоб, тиреотоксикоз
Пролечилась тирозолом длительно,...
Здравствуйте
Постараюсь ответить на ваши вопросы попорядку:
- какое предстоит лечение? Снова тирозол? Или что-то другое, раз заболевание вернулось?
Необходимо сдать кровь на антитела к рецептору ТТГ - если более 2,0, то это рецидив болезни Грейвса.
В случае рецидива рекомендуется радикальные методы лечения либо радиойодтерапия (грудное вскармливание будет противопоказанием), либо хирургическое удаление щитовидной железы.
Так же возможен вариант послеродового тиреоидита - так же есть тиреоиоксическая фаза (сдайте еще оак+соэ, СРБ)
И пройдите узи щитовидной железы с оценкой объема.
И можно будет лечение совмещать с гв?
При грудном вскармливании тирозол разрешен - подбираются минимально эффективные дозировки (не более 15 мг в сутки)
Если вдруг лечение может навредить ребенку, сможет ли ему навредить отсутствие лечения?
Тут необходимо определиться с заболеванием и лечение в любом случае подбирается с учетом безопасности применения на грудном вскармливании.
Оставлять без лечения если это рецидив ДТЗ не стоит, в первую очередь это опасно для вас.
-И если стоит все-таки отложить беременность (чего мне очень бы не хотелось), то на какой срок?
До определения нозологии и дальнейшей тактики лечения.
Доброго времени суток
Лечусь от тиреотоксикоза уже третий месяц. Сначала получился медикаментозный гипотериоз. Сейчас гормоны восстанавливаются потихоньку, но это слишком сильно влияет на мою нервную систему (рождена в группе риска по цнс - гипоксия, плюс сложное детство...
Здравствуйте, лечение в вашем случае должно быть комплексным,основа антидепрессант+поддерживающая терапия+психотерапия, вам обязательно нужно привезти в порядок свои проблемы с щитовидной железой,иначе она будет обострять,усиливать,провоцировать ваше психическое состояние.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте.
ХАИТ длительно, но ттг все время держалось в пределах 1,9-4.0 , в основном показатель 2,1-2,78, Т4 тоже в пределах референса.
16.02.26 -
сТ4-17(11,5-22, 2)
Ттг 0,091(0.3-4.5)
Ат к рТТГ- 2.85(<1, 75)
Ат к тпо 378(<10)
Ат к ТГ 1294(<95)
УЗИ ЩЖ (11.02.26)...
Добрый день. В анамнезе несколько рецидивов тиреотоксикоза, последние годы компенсирован, гормоны щитовидной железы в норме, осенью сдавала АТ к р.ТТГ - менее 0,5.
Сейчас беременность, ранний срок (27.05 был перенос эмбриона в программе ЭКО), динамика ХГЧ - удвоение за 48...
Здравствуйте
Понимаю Ваши опасения. Сейчас у вас нормальный уровень ТТГ, поэтому прием тиреостатиков точно не нужен.
Еще в первом триместре, как правило, уровень ТТГ может снижаться компенсаторно за счет повышения ХГЧ.
В таких случаях контроль ТТГ рекомендуется не реже, чем раз в триместр.
Для оценки риска рецидива необходим повторный контроль антител к рецепторам ТТГ.
Здравствуйте, девочки 7 лет . В 4 года после орви , выявили заболевание Диффузно токсический зоб 2 степени,тиреотоксикоз средней тяжести. Ребенок на гормонах , Тирозол 3,75 утром и 1,25 вечером. Слали анализа , к врачу записаны . Но хотелось узнать еще мнения врачей по...
Здравствуйте!
Какая дата рождения, рост и вес дочки?
Терапия продолжается в течение 3 лет уже, верно?
Какой первично размер щитовидной железы был? И повторяли ли вы исследование АТ к рецептору ТТГ?
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте! 31.08.2024 г был диагностирован дтз 1 ст,тиреотоксикоз лёгкой степени. Анализы от 31.08.24 АТ к рецепторам ТТГ 2,32
ТТГ < 0,0083
Т3 17,7
Т4 27,52
Назначен тирозол 10 мг 2 р день
Анализы от 26.09.24
Т3 3,2
Т4 5,63
Тирозол снизили до 10 мг 1 раз в день. Спустя...
Добрый день!
36 лет. В анамнезе нет хронических заболеваний. Вес 55кг, рост 165 см.
При сдаче анализов от 18.01.24 обнаружила случайно, что ТТГ снижен - 0.025. Досдала Т3 своб, Т4 своб, а также АТ-ТПО, тиреоглобулин, и АТ к рецТТГ. УЗИ щитовидки сделала, тоже прилагаю, там...
Здравствуйте, так как у вас АТ к рецептору ТТГ отрицательные болезнь Грейвса исключена и приём тирозола не нужен. Пролактин повышен за счёт макропрлактина, тоже не требует лечения. Витамин Д снижен, Принимайте Аквадетрим либо вигантол по 14 кап в сутки месяц, через 2 мес контроль ТТГ, Св.Т4. Для снижения пульса ивабрадин 5 мг утром , так как низкое давление.
Здравствуйте, подскажите, пожалуйста, сдала анализы и сделала узи щитовидной железы. Поставили диагноз
E05.0 - Тиреотоксикоз с диффузным зобом. Подтвержден. Фокальные изменения щитовидной железы, субклинический тиреотоксикоз
Назначили тирозол 5мл раз в день. Стоит ли...
Здравствуйте! У вас нет тиреотоксикоза, тирозол не показан. (Тирозол-не гормон, а тиреостатик-блокиратор работы ЩЖ). Повышение АТрТТГ в пределах серой зоны, данные антитела не всегда стимулирющие. Рекомендую проверить ТТГ и Т4 св через 2-4 мес.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день. В марте ттг 0,00005 (я не ошиблась нулями). Начала лечение таблетками тирозол. Сначала 20мг, потом 10 и так дошло до дозы 2,5 мг (естественно под наблюдением врача). На такой дозировке произошел рецидив. ТТГ 0,005. Т3 - 30, т4 - 40. Узи щитовидной железы делала....
Здравствуйте! Лечение Тирозолом имеет смысл продолжать в течение 18 месяцев. Вы пока только 9 месяцев лечитесь. Поэтому нужно дозу повысить, достичь нормальных значений Т4, ТТГ и еще 9 месяцев полечиться. После этого оценить уровень антител к рецептору ТТГ (как прогностический фактор рецидива) и отменить Тирозол. Если после этого будет рецидив, то иного выхода, как радикальное лечение - нет. Пожизненно Тирозол принимать нельзя. РЙТ - неплохой вариант.