Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
ПОДОЗРЕНИЕ НА СИБР
27 ответовЗдравствуйте, уважаемые врачи. Нужна ваша консультация) Лечила у врача восполение желудка. Во время лечения дети принесли из садика какую то кишечную инфекцию. Всей семьёй переболели. Был стул несколько раз в день кашеобразный и боль в животе. Врач назначил дополнительные...
Если анализы сданы после кишечной инфекции, то такие результаты вполне могут быть связаны непосредственно с инфекцией. Помимо этого гемоглобин может быть снижен по алиментарным причинам (недостаточное поступлением с пищей), а так же в связи с обильными менструациями у женщин. Пересдайте в динамике анализы + Ферритин и железо.
АСТ АЛТ повышены у подростка
14 ответовСыну 16 лет, в июле расстался с девушкой, первая любовь, ничего не ел несколько недель, похудел на 4 килограмма, говорит тошнило все время, на еду смотреть не мог. Пошли по врачам, прикладываю результаты. Еще была запись к неврологу, но так получилось что попали только в...
Прекрасно! Вероятно это была реакция мышц на физическую нагрузку Так бывает, не переживай, это нормально
Проблемы с печенью , желтушность,похудение на 10 кг,не переваривание пищи ,отсутствие аппетита
4 ответаНачалось все год назад ,пожелтела Анализы были немного выше нормы Дальше все хуже и хуже Последняя кровь совсем плохо Не знаю что делать
Здравствуйте. В таком случае информативно выполнить кт брюшной полости для осмотра желчного пузыря или мрхпг, т.к. возможна закупорка желчного протока и возникновении механической желтухи по повышению показателей холестаза. Это основная возможная причина таких изменений. Необходимо обратиться в срочном порядке в приёмное отделение стационара, на очную консультацию к хирургу. Далее для нормализации состояния могут использоваться гепатопротекторы: гептрал, гепавилаг. Минимизировать алкоголь, жирный обильный прием пищи, нормализовать питание и физическую активность.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Повышен мно и синяки
1 ответДобрый день. Уже 2 года ищу причины появления синяков спонтанных. Врачи местные отмахиваются, проблем не видят, но я то вижу! Это вводит в бесконечный стресс и тревогу за здоровье. Из анализов у сосудистого хирурга была, УЗИ в норме, нет варикозов и тп. УЗИ брюшной полости,...
Здравствуйте, Кристина, вам необходимо исключить синдром Жильбера, вероятнее всего он есть Для оценки функции печени необходимо сдать Алт, Аст, ЩФ, ГГТП А где синяки у вас обычно появляются?
Добрый день ! Крик о помощи ! Пациент - 27 лет, отменное здоровье, с детства не болел. 1) С 1 июня началась лихорадка 39,5-40,0, в больницу не взяли, скорая ставила грипп, снижала температуру. Была только температура и легкое покраснение одной миндалины. Через 8-9 дней все...
Здравствуйте! Герпесвирусы, вирусные гепатиты исключили? Как обследовали на лептоспироз?
Мальчик 02.12.2024 г.р. Вес 7980, рост 66 см. Родился 3920 и 56 см. Заболел 16.03.2025, симптомы единоразовое повышение температуры до 38.5, сильный кашель в ночное время. Лечение мирамистин, аквамарис. 21.03.2025 рентген выявил бронхопнеманию справа. Лечились в инфекционной...
Здравствуйте! По поводу гемоглобина, у малышей норма от 90г/л, на фоне инфекционных заболеваний отмечается снижение гемоглобин и эритроцитарные индексов, поэтому опганизму необходимо время для восстановления. Алт норма до 60, АСТ норма до 84 до 6 мес, поэтому в данной ситуации это вариант нормы, довольно часто трансаминазы повышаются на фоне инфекции и на фоне приёма некоторых препаратов, учитывая что была пневмония был прием антибактериальных препаратов.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Помогите наладить работу ЖКТ
9 ответовДобрый вечер. Помогите пожалуйста вылечиться. На протяжении 7 лет меня мучает кишечник (диарея бывает желтая со слизью ,зеленая со слизью ,схватывает живот ,от жирной еды тошнит и сразу диарея .Прыщи на лице замучили гнойные ,какие пятна на теле ,псевдо аллергия появилась...
Здравствуйте! Данные симптомы со стороны кишечника могут указывать на синдром избыточного бактериального роста. Для диагностики обычно назначается дыхательный тест на СИБР. При положительном результате обычно назначается рифаксимин по 400 мг 3 раза в день 10-14 дней. Также есть признаки, характерные для холестаза (желтушность, застой желчи), в такой ситуации действительно наиболее эффективными являются препараты урсодезоксихолевой кислоты. Иногда помогает заменить один препарат на другой, например, вместо урсосана урсофальк и тд. Если это не помогает (сохраняются побочные эффекты) , то иногда заменяют на хофитол или фламин.
Увеличенная печень
5 ответовЗдравствуйте! Сын 3 месяца. В роддоме желтухи не было, поставили все нужные прививки и нас выписали на 4й день после рождения. Дома малыш пожелтел (на это обратили внимание участковый педиатр , потом только я увидела что он реально был желтоват), ничего не принимали...
Здравствуйте. Желтуха после выписки это физиологическая, прививка от гепатита В никак не является её причиной. Гепатомегалия на УЗИ это реактивное состояние печени, а не противопоказание к вакцинации. Прививки начинать можно и нужно сейчас, не дожидаясь 6 месяцев. Отсутствие биохимических признаков холестаза (вы сами отмечаете улучшение) подтверждает безопасность. Начните с АКДС + полиомиелит + гепатит В (можно и даже лучше комбинированным препаратом). Педиатр составит индивидуальный график наверстывания. Не забудьте про ротавирус- можно совмещать с другими вакцинами. Витамин Д: давать обязательно (1000 МЕ/сут профилактически). Он метаболизируется в печени, но при отсутствии печёночной недостаточности безопасен и необходим для профилактики рахита. Анализы -сдать билирубин (общий, прямой), АЛТ, АСТ, ЩФ всё же нужно это объективный критерий . Забор из вены на руке, голове безопасен даже у младенцев. Без анализов невозможно исключить вялотекущий холестаз, при котором тактика меняется. Контроль УЗИ через 3 месяца, как и рекомендовано. С уважением, доктор медицинских наук, профессор Михаил Николаевич Ивашев. .
Добрый день! Роды прошли без осложнений. Оценка ребёнка по шкале Апгар 8/9. Но цвет кожи и глаз слегка желтоватый. В роддоме сказали что это норма и не стали проводить анализ на билирубин. Малыш на ГВ. В возрасте 7 недель участковый педиатр так же отметил желтушность лица и...
Сергей , здравствуйте 1.Показатели для ребёнка такого возраста нормальные , так как имеет место быть физиологическая желтуха до 3-4 месяцев , это нормально Уровень билирубина может быть повышен , если уровень выше 160- это показание к фототерапии , если ниже то показано только часто прикладывать к груди и давать пить водички больше так как лишний билирубин выводится с калом и мочой , дополнительные обследования сейчас не нужны , в динамике смотрит 2.По анализу признаки вирусной инфекции и нейтропения , пока прививки не рекомендую делать . 3.Наличие желтухи и отклонения в анализах являются достаточным основанием для проведения УЗИ головного мозга. Несмотря на то, что в поликлинике сказали, что УЗИ головы не самая полезная процедура без показаний, в данной ситуации оно является необходимым для исключения серьезных осложнений. Необходимо пройти это исследование в рамках диагностики причин желтухи. Приказ Минздрава в данном случае обоснован.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Лечебное голодание при ПБХ
3 ответаЗдравствуйте! Мне 29 лет. Год назад мне поставили диагноз - первичный билиарный холангит. Была сильная желтушность кожи, зуд, по анализам были повышены специфические антитела: АНФ в титре 1:2560 (ядерный гранулярный тип свечения) ANA = 1.5, AMA-M2 положительно; антитела к...
Здравствуйте! Первичный билиарный холангит - это хроническое аутоиммунное заболевание. А при любых аутоиммунных заболевания данные виды питания требуют особой осторожности. При голодании организм начинает расщеплять жиры и белки, увеличивая тем самым нагрузку на печень. Это может быть нежелательным вообще при любом заболевании печени, а у вас речь идет об аутоиммунном заболевании. С ваших слов, у вас уже повышен липопротеин (а), а голодание, как известно, может еще больше изменить липидный профиль. Плюс ко всему этому, организм во время любого голодания «находится в стрессе» - а это в свою очередь может спровоцировать обострение вашего заболевания. Сейчас, благодаря терапии и здоровому образу жизни, по описанию ваше заболевания находится в ремиссии. Однако 10- дневное лечебное голодание, может спровоцировать обострение. Поэтому здесь больше вреда, нежели пользы.