Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
ДТЗ, тиреотоксикоз
28 ответоввсем здравствуйте , Д 21 год были жалобы на тахикардию, гипергидроз, анализы Т4 17,52 (9-19) ТТГ 0,0083 (0,4-4,0) ат тпо-3,9 (менее 5,6) т3 свободный 10,69 (3,8-6) вит Д 23 (30-100) узи - незначительные диффузные изменения сцинтиграфия - Накопление РФП хорошее в левой...
Сдайте биохимию - алт и аст Если в норме , то тирозол можно заменить на пропицил Пока можно принимать центрин
Боли после сцинтиграфии, "Акласты"
5 ответовЗдравствуйте! 3 года назад обнаружили онкологию яичка с метастазом в седалищную кость. Для уточнения поражения костей была назначена сцинтиграфия. После неё, как я вышел из медицинского центра начались сильно ноющие боли в области бедра, отдающие на всю ногу. Помогали только...
Среди побочных эффектов Акласты нейротоксического действия на перефирическую нервную систему в инструкции не отмечено и я у своих пациентов таких эффектов не наблюдал. Считаю, что причиной может быть 1. После введения Акласты необходим постоянный контроль за концентрацией кальция, фосфора, магния и креатинина в крови. Уменьшение уровня кальция, магния могли сыграть роль пускового механизма. Нужно сдать анализы на эти ионы. 2. Боли могут быть и не связаны с Акластой. Совпало. Поэтому нужно идти стандартным путем: делать МРТ пояснично-крестцового отдела позвоночника (грыжи, протрузии и др), исключать синдром грушевидной мышцы и периферическую нейропатию. Обратите внимание на фиброзирование грушевидной мышцы и структурные изменения подгрушевидного пространства на УЗИ. Именно под грушевидной мышцей проходит седалищный нерв и часто при отеке этой мышцы она его ущемляет. Синдром грушевидной мышцы. Пусть невролог проверит, и если подтвердится, то 1 блокада Дипроспан 1,0 + Новокаин 0,5% 10,0 в грушевидную мышцу и подгрушевидное пространство решит Вашу проблему.
Здравствуйте. В декабре 2022 мне поставили диагноз : Е05.0 Тиреотоксикоз с диффузным зобом. Болезнь Грейвса с узловым левосторонним коллоидным зобом. По результатам УЗИ размер ЩЖ : правая доля 19•18•53, левая доля 22•19•53 , перешеек 5. Объём ЩЖ 19.3мл. Эхо плотность обычная....
Здравствуйте В декабре сдавали АТ к рТТГ? Не болели в ноябре - декабре? Какие сейчас жалобы есть?
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день! Повторно прошу помочь по вопросу: 03.11.2021 г. удалили ЩЖ (папиллярный рак левой доли ЩЖ – узел 7 мм, без инвазии за пределы капсулы железы). 26.04.2023 г. проведена реоперация, карцинома (удаление опухоли передней поверхности шеи). 17.07.2023 г. до проведения...
Нет, в этой ситуации лучше ПЭТКТ
Онкология или нет?
6 ответовЗдравствуйте, мне 49 лет, в анамнезе папиллярный рак ЩЖ, Т2N0M0,(2017г), плоскоклеточная карцинома шейки матки in situ (2024г) с последующей экстерпацией матки с придатками (11.2024) обследования от 2025г : остеоденситометрия ПКОП и таз. суставов - ПКОП - Т+3,3SD, Z+3,9SD,...
Здравствуйте.18-фтордезоксиглюкоза имеет свойство накапливаться в тканях с повышенной метаболической активностью, онкологические изменения как раз и относятся к таковым. Поэтому при необходимости ПЭТ КТ исключит или подтвердит возможное наличие метастазов именно в костной ткани. Хоть наличие остеофитов больше говорит о дегенеративных изменениях, нежели об онкологических, лечащий врач сделал всё правильно, что направил вас на ПЭТ КТ. Если ПЭТ-КТ выявит метаболически активные очаги, может потребоваться биопсия для гистологического подтверждения диагноза.
Ухудшение состояния почек?
9 ответовДобрый вечер, мальчик 17 лет. С детства наблюдаемся с пиэлоэктазией левой почки. Была сделана статическая сцинциграфия почек в 2022 году. Согласно ей: левая почка накопление РФП снижено на 21% в проекции верхней группы чашечек, на 18% в проекции лоханки, на 20% в проекции...
Рад помочь. Если будут еще вопросы - обязательно обращайтесь.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день! У мамы онкология, метозтазы в костях, терапию получаем с 2025 года, 2026 году в августе сделана сцинтиграфия, динамика положительная, в конце августа, сильно начала болеть нога, сейчас ходить не может, так как динамика по онкологии положительная, решили проверит...
Пожалуйста, здоровья вам 🙏
Из тиреотоксикоза в гипотиреоз
16 ответовДобрый день. Женщина 38 лет, 165/69. В августе 2021 г был обнаружен узел щж проведена биопсия. В октябре 2024 г была проведена сцинтиграфия, обнаружен автономный узел. Сентябрь 2024 г. ТТГ - 0.039 (0.400-4) Т3 св - 5.17 (4.14-6.08) Т4 св - 14.96 (7.70-14.20) Анти к ТГ - 190...
Здравствуйте 1. Да, сразу отменяйте тирозол 2. Прием препаратов не нужен, обычно ттг нормализуется в течении 2-3 месяцев 3. Прикрепите результаты биопсии и сцинтиграфии Обычно для операции необходимо достичь нормальных показателей ттг
Узлы щитовидной железы.
7 ответовЗдравствуйте, узлы с 2015 года, были маленькие. Сейчас выросли в размере. УЗИ от 2025г. в правой доле кистозно-расширенные фолликулы 3*4мм, в перешейке ближе к левой доле солидно-кистозный узел неоднородной структуры с кальцинатом с акустической тенью 10,3*6,6*18мм. В левой...
Здравствуйте. Для решения этого вопроса необходимо повторить биопсию, так как Бетесда 1 - это неинформативный материал. если биопсия доброкачественного образования, то радиойодтерапия позволит оставить большую часть железы и йод накопится только в активном узелке. Если же и повторная биопсия будет неинформативная, тогда рекомендуется оперативное лечение - удаление одной доли с перешейком. Вторая доля останется и будет работать.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Нефропатия неясного генеза
23 ответаДобрый день! Помогите пожалуйста!! Мне 32 года, никогда не жаловалась на почки , не болела циститом. Уже два раза госпитализировали в Москве. Не могут найти причину болезни. Почки уменьшаются и паренхима сама по себе тонкая. Вешу 50 кг. На узи вен почек , с кровотоком все в...
Добрый день. Менее чем за месяц получается прирост креатинина почти вдвое. Идет быстропрогрессирующее ухудшение работы почек, поэтому стоит обратиться в стационар. Причина непонятна, действительно. Почки небольшие, но самое главное истончена паренхима. Сейчас есть высокий калий, низкий натрий и хлор-электролитные нарушения. Скажите, а вы ранее принимали обезболивающие, мочегонные, бады или другие препараты? В семье у кого то есть проблемы с почками, давление? Что сейчас идет из лекарств?