Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Удаление восьмерки
23 ответаДоброй ночи! Панически боюсь стоматологии, был неприятный инцидент... Довела до ужасного состояния восьмёрку нижнюю и семёрку, но к стоматологу хирургу на удаление уже записалась... Очень страшно, этот нарост на семёрке - что это? Десна? Боли нет. И ещё, подскажите...
Здравствуйте! Ваш вопрос максимально понятен, хочется разобраться и помочь вам с ответом. Пожалуйста, приложите к вопросу качественные фотографии, желательно при хорошем освещении, а также рентгеновские снимки Чем больше информации, тем легче ответить на вопрос🙏🏼
ЩЖ увеличен объем и есть новообразования
12 ответовЗдравствуйте! Скажите, пожалуйста, как избавиться от узлов без оперативного вмешательства, возможно ли? Пьет таблет L- тироксин 50мг, прилагаю результаты УЗИ, кровь на гормоны ТТГ- 2,24 и Т4св-12,93, объем ЩЖ 20,0
Здравствуйте По узи объем железы несколько увеличен (не критично). Описаны узелки маленького и крупного размеров. Так же мелкие кисточки. Риск злокачественности низкий. При Тирадс 2 он практически равен 0%. Такие узелки согласно современным стандартам не пунктируют вообще. Но на усмотрение вашего эндокринолога пункция может быть предложена, это не будет нарушением Истинные узелки обычно не регрессируют. Остаются такими же или растут Консервативной терапии для того, чтобы убрать узлы нет Рекомендуют контроль узи 1 раз в год. Желательно у одного и того же специалиста, чтобы погрешность в описании была минимальной. Так же следите, чтобы в заключении доктор указывала риск злокачественности по классификации Тирадс (как сейчас) По стандартам при обнаружении узловых образований показано сдать анализ крови на кальцитонин. Это маркер медуллярного рака щитовидной железы. Назначается всем при обнаружении новых узлов в качестве скрининга. Основная причина образования узлов - йододефицит. Обычную соль рекомендуют заменить на йодированную и включить в рацион продукты, богатые йодом (в разумных пределах). Имеющиеся узлы не уменьшатся, но данные меры будут служить профилактикой образования новых узлов ТТГ в норме. Дозировка подходит. Далее контроль ТТГ (достаточно только его на фоне терапии) 1 раз в год Рекомендуют еще сдать анализ крови на ферритин (норма от 45 и выше) и витамин Д (норма от 30 и выше). Они тоже участвуют в работе щитовидной железы Если витамин Д будет в норме, тогда рекомендуют принимать его в поддерживающей дозировке 2000 МЕ ежедневно (аквадетрим или вигантол - препараты с доказанной эффективностью). Если же ниже нормы, то обычно назначается лечебная дозировка на 1-2 месяца (в зависимости от показателя)
Добрый день, подскажите пожалуйста можно ли делать КТ челюсти если имеется проблема ЩЖ, ?по результатам узи признаки аутоиммунного тиреоидита. Ti-rads2. Гормоны на момент февраля этого года были в приделах нормы.
Будьте здоровы!
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
По результатам УЗИ щитовидной железы от 03.06.2024г. - ОЧаговые изменения правой доли, перешейка щитовидной железы. TR4 справа, Tr2 слева. ТТГ- 1,38 ; Т4св - 0,82 от 06.06.2024г. 09.07.2024г. - выполнена ТАПБ узла ПД ЩЖ. ЦИ № 1031112595 от 10.07.2024г. - в мазках эритроциты,...
Здравствуйте, прикрепите пожалуйста результат пункции
Добрый вечер! мне 23 года. Хотела бы получить консультацию по следующим вопросам. Случилась незапланированная беременность, срок 4 недели, 5 дней. Рассматриваю медикаментозное прерывание беременности, но очень много сомнений по данному решению. В моем анамнезе - токсическая...
Добрый день! При наступлении беременности в данном случае прерывание не показано, только по вашему желанию. Вы можете вполне скорректировать ТТГ и на плод негативного влияния не будет. Важно все быстро погасить, добавлением дозировки эль-тироксина. . ТТГ увеличился, потому чт нагрузка на щитовидную железу в беременность увеличилась. И такие цифры должны были повышаться не в течение месяца, а в последнюю неделю. Это связано с гормональной перестройкой организма. Прерывание беременности-это всегда лотерея. После аборта всегда есть шанс, что повторно беременность может не наступить и гормональная система даст сбой. После аборта могут присоединиться и другие проблемы. Предсказать как будет наступать повторная беременность нельзя. С точки зрения медицинских рисков и желанной беременности лучше не прерывать.
Два года назад показатель составлял 2 нг/мл, сейчас 6,13 нг/мл. 10 лет назад -удаление левой доли ЩЖ , части правой доли, перешейка. Это означает рецидив? Какие дополнительные исследования необходимы?
Здравствуйте! При наличии ткани щитовидной железы всегда будет определяться тиреоглобулин. У Вас собранная правая доля и перешеек, поэтому определение тиреоглобулин вполне оправдано. Удаление дольки было по какому поводу? Тироксин принимаете?
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Удаление папилом анального
5 ответовСходила на консультацию проктолога, но так как он торопился на операцию, не успела задать вопросы. Поставил папиломы анального а дальше слово не поняла. Рекомендации ректоскопия и удаление.. Как проходит удаление? К чему готовиться? 3 шт 6-8 мм, 4 и одна 1,5 см.
Юлия, вообще это не папилломы. Это отечные анальные бахромки. Весь вопрос в том, почему они отекли и воспалились. Весь мой опыт говорит, что амбулаторные удаления под местной анестезией приносят максимальное число осложнений. Поэтому лучше в стационаре с адекватной анестезией.
Удаление зуба
1 ответУдаление зуба 46 было 22.07.25 на сегодняшний день есть боль, периодически пью Ибупрофен. При постукивании пальцем соседних зубов чувствительность. Норма ли это?
Здравствуйте! Очень вероятно , что при нажатии на соседние зубы болит десна , окаймляющая лунку удалённого зуба и именно она дает боль . Какой силы боль (от 1-10)? Приходили ли вы на контрольные осмотры к хирургу ? Болезненность при удалении зуба может сохраняться до 7-10 дней. Важно , что бы боль не нарастала , если она с каждым днем все меньше , то это норма .
Диагноз:злокачеств.новообразование ЩЖ /МКБ; ТNM064 / c M0/рТ1/рN0/ Анамнез: 25.09. 18г. удалена ЩЖ (многоч. узлы, "холодный узел"). Гистол.- узел фолликуляр. рака с микроинваз. в капсулу. УЗИ ЩЖ, Лим. для контроля: очаги с 2-х сторон.(гипоэхоген.очаг с четким конт. и л/у...
Здравствуйте, Лариса. Протокол УЗИ полностью прикрепите. Для сравнения изменений в лимфоузлах нужен протокол УЗИ до оперативного лечения. Пришлите мне на эл.почту, пожалуйста. Она указана на моей странице.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
ТАБ узла ЩЖ
12 ответовДобрый вечер. Сделала узи щитовидной железы, как таково жалоб нет, но повышенная тревожность. По результатам УЗИ врач увидела узел и настаивает на биопсии, напугав что ситуация у меня плохая. фото прикладываю. Я решила сделать повторно УЗИ уже у другого врача, и другая врач...
Здравствуйте. Вам не нужно проводить ТАБ. По первому УЗИ врач указал TIRADS 4b, при такой категории ТАБ показана при образовании более 15 мм. Второй врач указал TIRADS 3. При TIRADS 3 пунктируют узлы более 2 см. ТТГ в норме - щитовидная железа работает и выполняет свою работу нормально (выработка тироксина-свТ4). Анализом на кальцитонин и РЭА вы исключили самый агрессивный рак - медуллрный рак щитовидной железы. Анализами на паратгормон и витамин Д вы исключили предположение первого врача - "гиперплазия паращитоидной железы слева?" Сдайте анализ на антитела к ТПО. Повышение антител - это риск развития гипотиреоза в исходе АИТ (аутоиммунный тиреоидит) (по УЗИ второй врач пишет: "тиреоидит?") УЗИ щитовидной железы с указанием категории TIRADS через год.