Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Расшифровка спермограммы
12 ответовПомогите расшифровать спермограмму, не можем забеременеть с мужем уже больше 2 лет По женски проблем нет, проверено все с ног и до головы Прикладываю два анализа спермограммы в динамике после назначенного лечения Первое лечение включало в себя: - Лонгидаза 3000 ЕД на ночь 10...
Евгения , здравствуйте Спермограмма по основным показателям фертильности неплохая. Данное исследование показывает состояние в настоящий момент времени. Морфологически нормальных сперматозоидов должно быть не менее 4% (как раз -5%).Нормальная концентрация , подвижность немного снижена Стоит обратить внимание на вязкость -высокая. Либо было длительное воздержание (рекомендуется 3-4 дня), либо клинически значимое отклонение. Обычно рекомендуется курс АЦЦ - ацетилцистеин (обязательно согласовать препарат очно с врачом! могут быть противопоказания!), чтобы снизить вязкость спермы и тем самым облегчить путь сперматозоидам к заветной цели. Если не получается длительное время наступление беременности, то сдайте МАР - тест для исключения аутоиммунного бесплодия, так как бывает так, что все показатели спермограммы хорошие, а наступление беременности невозможно +анализ на фрагментацию ДНК сперматозоидов . Для исключения воспалительного процесса нужно сдать - секрет предстательной железы на микроскопию, посев эякулята с определением чувствительности к антибиотикам, ТРУЗИ предстательной железы, УЗИ органов мошонки
Маслянистый кал
2 ответаДевушка, 29 лет, на данный момент принимаю препараты: с 22.03.25 Альфа-Нормикс 2т 3р/д (10 дней на 11 день начну прием Необиотика); с 15.03.25 (на 14 дней) Эманера 1т 2р/д; Пепсан Р гель за 20 мин до еды 3р/д; Дюспаталин 2р/д; с 23.03.25 Грудной сбор №4 3р\д с 5.03.25...
Здравствуйте, Евгения! С учётом описанных изменений стула ,можно предположить, что эти симптомы связаны с нарушением переваривания жиров. Такая картина часто встречается на фоне приёма антибиотиков, особенно если ранее уже были признаки раздражённого кишечника или нестабильного пищеварения. Вероятнее всего, это состояние вызвано сочетанием изменения микрофлоры кишечника, временного нарушения переваривания пищи и раздражения слизистой на фоне приёма Альфа-нормикса и других препаратов.Такая реакция в большинстве случаев обратима. В таких случаях обычно назначается ферментный препарат Креон 10 000 по 1 капсуле 3 раза в день во время еды на 5–7 дней — это помогает расщеплять жиры и уменьшает стеаторею (жир в стуле).Для уменьшения газообразования и вздутия обычно добавляют Симетикон (например, Эспумизан) — по 2 капсулы 3 раза в день во время или после еды, курсом 5–7 дней. На фоне лечения Альфа-нормиксом возможна временная дисрегуляция моторики кишечника. Если стул становится частым и неоформленным, обычно оставляют Дюспаталин по 1 капсуле 2 раза в день, пока сохраняется вздутие и дискомфорт. После окончания курса антибиотика (на 11-й день) как и планируется, можно начинать курс пробиотика, это поддержит восстановление микрофлоры. Из питания лучше временно исключить жирную и жареную пищу, масла, орехи, авокадо, жирную рыбу и молочные продукты с высоким содержанием жира — это поможет кишечнику быстрее восстановиться. Если же на фоне этих мер сохраняется выделение жира в стуле, жидкий или зловонный стул, резкое снижение массы тела — в таких случаях для уточнения причин применяются такие исследования, как кал на эластазу-1, липидограмма, контрольное УЗИ .
Лишний вес
8 ответовЗдравствуйте. Ранее тут общалась с эндокринологом по другому вопросу и речь зашла о питании, доктор посоветовала принимать пиколинат хрома, я тогда не предала этому значения, так как очень плохо себя чувствовала. Недавно читала этот вопрос и увидела. Дело в том, что с...
Здравствуйте. Можно пиколинат хрома 200 мкг в день 1 месяц. Если предиабет то глюкофаж лонг 750 мг вечером. Для похудения соблюдайте низкокалорийную диету и увеличивайте физическую активность, для снижения веса можно принимать орлистат 60 мг 3 раза в день или сибутрамин 10 мг утром если нет заболеваний сердца или энлигрия
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Фертильность/простатит
8 ответовПрикреплю файлы со своей истории болезни. Не могу вылечить простатит, постоянно что-то высеивается в бак посеве. Так же уже почти 2 года не получается забеременеть. Ухудшение СГ Симптоматика, которая присутствует - ночной туалет 1-3 раза ночью. В мае была кишечная палочка...
День добрый. По анализам спермограмм - стойкая тератозооспермия (снижене морфологии менее 4% по строгим критериям крюгера). Воспалительный/бактериальный фактор может иметь значение, но в первую очередь обычно начинаем с исключения частых причин - КУРЕНИЕ, ВАРИКОЦЕЛЕ и термич. воздействий. По бактериальному фактру... только в последней спермограмме есть превышение лейкоцитов - т.е. показатель активного воспаления, ранее лейкоциты были в норме. В последнкй спермограмме появляется еще снижение прогрессивной подвижности - азооспермия. Так что приоритет - УЗИ органов мошонки с ДОПЛЕРОМ - для исключения варикоцеле, и при выявлении - плановое микрохирургическое устранеиние. И судя по последней спермограмме - по идее антибактериальная терапия показана: - лейкоциты почти ы 4 раза выше нормы. Но свежего посева не вижу для подбора а/б. И стоит отметить, что для терапии простатита курс а/б (и в частности препараты группы Фторхинолонов: Левофлоксацин/Таваник или Ципрофлоксацин) должен быть не 10-14 дней, а как минимум 28 дней (в инмструкции так "черным по белому" и написано), а при хорошей переносимости - до 35 дней согласно новым международным рекомендациям (а/б в простату проникают крайне тяжело и при коротких курсах эффекта не хвататет, лишь приглушает бактеиальный фон, но потом рецидивы и чаще сильнее/жестче, не говоря еще о том, что может формироваться т.н. резистентность, и эти а/б могут быть уже не эффективны).
Добрый день! Помогите пожалуйста разобраться в приеме лекарств. Уже более 5 лет принимаю КОК Делсия каждый день в 22:00 В августе эндокринолог назначил мне: - Глюкофаж Лонг 850 утром и вечером - Витамин Д 10000 1 раз в день, пью утром - Омега 360 EPA/240 DHA 1 раз в день,...
Здравствуйте. Перенаправьте свой вопрос фармацевтам.
Повышение давления
8 ответовМ, 27 лет, здоров (был). Три месяца работал вахтой в графике 6/1 по 12 часов, 2 недели дневные смены, 2 недели ночные смены. Чтобы перестроиться с ночных смен на дневные и наоборот, принимал мелатонин несколько дней подряд по 9 мг(иначе просыпаюсь через три часа и больше не...
Здравствуйте! Для выяснения состояния систем организма, подбора и коррекции терапии обычно назначается базовый набор анализов и обследований. Из анализов это следующие показатели: общий анализ крови, общий холестерин, лпнп, лпвп, триглицериды, мочевина, креатинин, алт, аст, глюкоза, общий билирубин, ферритин, ттг, общий анализ мочи Из Исследований: ЭхоКГ, триплекс сосудов головы и шеи, узи почек и надпочечников, сосудов почек, ЭКГ. Оценить истинную динамику давления в течение суток поможет смад. Что касается такое состояния, организм элементарно мог устать от такого режима, и просто такие скачки связаны с вегетативной дисфункцией, перестройкой организма. В таких случаях помогает курсом 14 дней дополнительно подключать магний. Стараться ночью спать, а не бодрствовать. Не курите?
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день! Ж, 34 г. рост 167, вес 86 кг. С пубертата примерно есть небольшой лишний вес, т. е., я была худой только до пубертата. Стараюсь придерживаться гарварской тарелки, снижать углеводы. но без углеводов очень сложно, долго не выдерживаю. Худела 2 раза на 15 кг...
Здравствуйте. На сегодняшнее время самыми эффективными и безопасными считаются инъекционные препараты для снижения веса Семаглутид(Семавик/Квинсента/Велгия) и Тирзепатид (тирзетта/седжаро). Эти препараты уменьшают аппетит и тягу к еде, усиливают чувство насыщения, замедляют опорожнение желудка и влияют на центры регуляции пищевого поведения. Их применяют как при нарушении углеводного обмена, так и при ожирении. До начала терапии рекомендуют сделать УЗИ органов брюшной полости + УЗИ ЩЖ( при обнаружении узлов, сдать на кальцитонин). Противопоказания: медуллярный рак ЩЖ, острый панкреатит в анамнезе, период грудного вскармливания, с осторожностью при ЖКБ. По предоставленным результатам анализов противопоказаний нет. Очень важно во время применения препарата формировать правильные пищевые привычки, чтобы при отмене вес не возвращался.
Спкя.......
27 ответовЗдравствуйте. В июне была на узи 7 дц и 13 дц. Все последние года диагноз был спкя , 2018-2022 год принимала кок , после них вызывала менструацию Утрожестаном каждый месяц. ( было больше 20 фолликулов )Сейчас после этого узи в этом месяце решила не принимать Утрожестан, так...
Нет, это мало, нужно 400 в сутки
Добрый день! Со 2 апреля придерживаюсь диеты (назначил диетолог) утром ем жиры, белок и овощной салат, в обед овощной салат, 6 столовых ложек сложных углеводов и мясо/рыбу, вечером ем овощной салат и мясо /рыбу. За апрель ушло 5 кг. Вчера попала в больницу, тк были длительные...
Ольга, здравствуйте. 1.Ваше апрельское питание было сбалансированным и очень сомнительно, что это могло привести к гинекологическим проблемам (утолщению эндометрия). Лимфомиозот и пиколинат хрома также вероятно не могли привести к этим проблемам. Если Вы ранее обращались к диетологу, то предположу, что у Вас избыточный вес, который сам по себе может увеличивать риски гиперплазии эндометрия, также как и гипотиреоз. 2. Рацион в больнице на данный момент не очень сбалансирован, первое что бросается в глаза - избыток углеводов и недостаток белка и клетчатки. В связи с этим, основная рекомендация: при возможности увеличить количество белка ( если Вам могут приносить еду из дома - яйца, птица/рыба/нежирное мясо). Если такой возможности нет - поищите возможность заказать и купить протеиновые смеси в порошках. Стандартной порцией ( 20-30 грамм) можно заменить полдник с ватрушкой/ужин с кашей или картофелем. Плюс свежие овощи и фрукты - не сладкие яблоки, киви, грейпфрут, сырая морковь, листовая зелень, зеленые бананы ( не совсем зрелые!) Т.е источники клетчатки, которые Вы можете добавлять к основным приемам пищи или использовать в качестве перекуса. Допустимо небольшое количество орехов ( миндаль/кешью/грецкие), но не более небольшой горсти в день , т.к они калорийны. Будьте здоровы!
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
ЖДА, не усваивается железо
11 ответовПрошу расшифровать мои анализы. Второй год живу с плохим самочувствием: сильная слабость, сил к вечеру нет вообще, даже разговаривать тяжело, сонливость, мурашки по голове и перед глазами, бледность, в сон проваливаюсь быстро и просыпаюсь, как будто не спала, часто возникает...
Да, по ОМС вам также могут выполнить внутривенные введения препарата в условиях медучреждения. Нужно только заключение врача для этого(терапевта, гинеколога, гематолога). В дополнительном приеме витамина С нет необходимости, достаточно употреблять фрукты и овощи активно.