Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Язва желудка, биопсия
2 ответаДобрый вечер! У меня язва желудка. На передней стенке пилорического канала ,6мм. Плюс по заключению :недостаточность кардии, аксиальная хиатальная грыжа пищевода,следы эпителизированной эрозии дистального отдела пищевода. Неатрофическая гиперемическая гастроскопия, очаговая....
Здравствуйте! Картина гистологического исследования соответствует картине воспаления, на это указывает плазмоцитарная инфильтрация и гиперплазия. Так же доктор в биоптате обнаружил очаги клеточной трансформации в виде атрофии и метаплазии. В целом ничего опасного они не представляют, а являются исходом длительного воспаления. Все что требуется это динамический регулярный контроль, дабы никакой спецефической терапии атрофии и метаплазии не существует. Обычно в таких случаях рекомендуют контроль ФГДС 1 раз в год по протоколу ОЛГА со взятием прицельной биопсии из 5 точек желудка на предмет атрофии. А так же исследования на инфекцию хеликобактер пилори ежегодно. Важно контролировать хеликобактер золотыми методами диагностики, к которым относятся : -кал на АГ к хеликобактер пилори или -дыхательный уреазный тест на хеликобактер пилори Сдавать на фоне полной отмены ИПП (нексиум, нольпаза, разо, омез) в течении 14 дней, препаратов висмута (денол, улькавис) и любых антибиотиков в течении месяца. При положительном результате обычно рекомендуют курс эрадикационной терапии. В для исключения ещё одной возможной причиной атрофии, обычно рекомендуют исключить так называемый аутоимунный гастрит. Для этого обычно сдаётся кровь на АТ к париетальным клеткам желудка и внутреннему фактору Кастла, а так же витамин В12.
Пайпель биопсия эндометрия
13 ответовДобрый день, по узи диагноз гиперплазия эндометрия, наблюдаются переодические кровотечения. Первый раз остановили регулоном по схеме 3-2-1, весь цикл мазало, перешли на жанин, два месяца принимала его, все это время так же мазало. В конце второй пачки прорывное кровотечение,...
Здравствуйте. Сейчас у ва нормальный эндометрий. Но на фоне приема КОК он и должен быть таким
Нужна ли биопсия?
5 ответовДобрый день! У меня цирвицит, есть какой то впч из списка самых опасных (забыла какой). Каждый год проверяюсь, делаю пап тест и кольпоскопию. В результате последнего осмотра врач заметила какой то измененный нехороший участок. Сказала что надо делать биопсию. Но потом мне...
Здравствуйте, Дарья! Показания к биопсии точечной или выскабливантю цервикального канала это наличие впч 16 или 18 типа не зависимо от результатов цитологии; наличие других онкогенных типов впч при нормальной цитологии, но отклонении по кольпоскопии; наличие дисплазии шейки матки по онкоцитологии. Так как есть впч онкогенного типа, по кольпоскопии есть подозрительные участки, то биопсия точечная этого подозрительного участка рекомендована для исключения поражений шейки, которые не всегда видны по цитологии
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Метастазы, биопсия
14 ответовДобрый день. Маме (1958 г рождения)был поставлен диагноз pT3pN1bM0, 3 стадия. В феврале была осуществлена лапараскопически- ассистированная низкая передняя резекция прямой кишки. На 2 месяца выводили стому, потом убрали. Назначили 6 курсов химии: оксалиплатин 230мг...
Да, телемедицинская консультация доступна всем регионам. Если самостоятельно, тогда нужно к врачу-химиотерапевту. Я бы пока не стала начинать терапию, либо попробовала еще раз обсудить схему лечения с лечащим врачом. Только , если все затянется и схему не изменят, выполнить три курса с оценкой динамики
Нужна ли биопсия и операция
8 ответовТретий год наблюдаюсь у мамолога по поводу фиброаденомы груди две рядом расположеные размер 10×4. В этот раз было обнаружено ещё одно образование анэхогенное 8.7×5.1 оно то и вызвало сомнения врача. Врач рекомендует биопсию. Может ли это быть онкологией, нужна ли биопсия.
Здравствуйте. Анэхогенное образование без пристеночного эхогенного компонента с кровотоком не может являться фоновым процессом для онкопатологии. Это мелкая киста - локальное расширение млечного протока. Не представляет никакой угрозы. Такие кисты регрессируют самопроизвольно. Если в динамике фиброаденомы никак не менялись за период наблюдения, то оснований для тревог нет совершенно. УЗИ МЖ раз в 6 мес на 5-12 день цикла.
Здравствуйте. На рентгене ШОП выявили аномалию Киммерли, по совету врача сделали МРТ ШОП, тк ребенок занимается профессиональным хоккеем. В заключении МРТ врач написал, что выявлена эктопия правой миндалины мозжечка, асимметрия калибра позвоночных артерий, а также признаки...
Здравствуйте, вероятно все описанное является врожденной особенностью строения, это не является патологией. Аномалия Киммерли-это дополнительная дужка у позвонка (врожденная особенность) костные ткани лучше видны на рентгенографии, поэтому на МРТ написали вероятно. Есть незначительное смещение миндалин мозжечка слева, это также обычно является врожденной особенностью. Мозжечок не поврежден, поэтому жалоб это не дает и не является патологией. Асимметрия позвоночных артерий является врожденной особенностью строения сосудов. Противопоказаний к спорту нет
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Биопсия шейки матки
39 ответовДобрый день. После биопсии ШМ прошло 3 недели . Биопсия была электропетлей сделана. Первые 11 дней были бежевые слизистые выделения. На 11 день начало мазать кровью. Сегодня 3 недели, мажет до сих пор. Дважды была на осмотре у разных врачей. Обе сказали, что отходит струп и...
Здравствуйте. А как часто меняете прокладку? Нет температуры?
Установили диагноз Пигментных ворсинчато-узловой синовит, вторичный гонартроз 1 степени коленного сустава. Назначили биопсию и консультацию онколога, пришли к онкологу, там сказали что нужна биопсия и консультация травматолога-ревматолога, а онколог здесь не причем....
Онкологи и ревматологи тут ни при чем. Это ортопедия. Если на пункции нашли синовиальную жидкость ярко-красного цвета, то это ворсиначтый синовит, требующий операции у ортопеда. Если жидкость не красная, то не ворсиначатый. Тогда надо и к ортопеду и к ревматологу, определять что это и чья патология.
Какая биопсия шейки матки нужна?
24 ответаУважаемые гинекологи, прошу помочь! Дано: CIN1цитологически (вдруг), два теста на впч (один квант21) оба отрицательные. Сделано две кольпоскопии, одна с фотофиксацией, прилагаю обе. Пожалуйста, такие вопросы: 1. Что точно зафиксировано на фотографиях кольпоскопии, что вы...
Не могу точно сказать, как именно всё происходило в вашем случае, так как не была при этом лично. Но как практикующий в прошлом хирург, могу поделиться общепринятой практикой. Обычно мазок на онкоцитологию берётся до начала любой инвазивной процедуры. Это самостоятельная диагностическая манипуляция, и в частных клиниках она, как правило, оплачивается отдельным чеком. В своей практике (в рамках государственной системы) я также проводила такие действия. Затем выполняется кюретаж цервикального канала с помещением полученного материала в отдельный контейнер для гистологического исследования. После этого проводится прицельная биопсия согласно кольпоскопическому заключению, с помещением биоптата в другую ёмкость. Брать мазок из канала после кюретажа методологически некорректно: канал уже травмирован, присутствует кровь, и мазок будет загрязнён, неинформативен и диагностически бесполезен.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте. Прошел исследование и получено заключение: Информация об оборудовании: Видеогастроскоп Pentax 7010i EG29-10i N002YZ1287 Аллергологический анамнез: не отягощен. Местная анестезия : Раствор...
Здравствуйте . Неполное смыкание привратника может быть у пациентов при активном рвотном рефлексе, а так же на фоне воспаления. Специально терапии для привратника нет , он не влияет на качество жизни и не приводит к воспалению. Основная причина воспаления Хеликобактер пилори. Эктопия в пищеводе описанная с регулярным рисунком, что говорит о доброкачественной находке, которая удаления не требует, только наблюдение. Атрофия антрального отдела уже необратима, но эрадикация Хеликобактера остановит её прогрессирование в кишечную метаплазию и дисплазию. Контрольную гастроскопию нужно сделать через год с биопсией на атрофию и кишечную метаплазию по OLGA, тогда определят дальнейший интервал наблюдения. Так же можно взять биопсию из этого участка эктопии , чтобы полностью снять вопросы . Строгий стол номер 5 не нужен , все столы отменили в 2004 году . Главное правило избегать переедания(кушать маленькими порциями 5-6 раз в день) и не ложиться 2 часа после еды. Не заниматься спортом 2 часа после еды. Кофе можно разбавление с молоком желательно после приема пищи. Для профилактики нежелательных побочных эффектов от антибиотика на кишечник рекомендуется добавить энтерол по 250 мг 2 раза в сутки 14 дней.