Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
С 24.06 в стационаре подбиралась терапия, сначала 1/4 эсциталопрам, через 4 дня 1/2, через неделю целая 10 мг. На ночь неделя 1 таб тералиджена, затем 1,5 таблетки. После выписки два дня было все хорошо. С 11.07 началась ежедневная утренняя тревога, врач добавил еще 0.5...
Здравствуйте, к сожалению пока не подобрана эффективная дозировка антидепрессанта могут быть откаты в состоянии по тревоге и на приеме базово надо обсудить увеличение дозы ад; временно, до приема, можно по моему мнению с тералидженом поработать, увеличивая опираясь на официальную инструкцию, распределяя на 3 раза в день дозировку для более равномерного влияния на тревогу в течение дня ( каждые 6 ч примерно, к примеру 5-5-5 или 7,5-3р/д).
В марте 2024 года пришла к психотерапевту с жуткими ПА, бессонница, трудно было кушать, постоянно трясло, сердце колотило, агорафобия сильнейшая. Выписали антидепрессант Элицея в дозировке 10 мг, постепенно зашла. Через 3 месяца почувствовала улучшения, ПА не было, с каждым...
Здравствуйте. То, что вы почувствовали на снижении дозы — скорее всего, не рецидив, а синдром отмены эсциталопрама, который может проявляться даже при снижении на 2,5 мг. У Вас устойчивое улучшение, есть поддержка (психотерапия, навыки КПТ, понимание механизма тревоги) - так что отменять препарат действительно можно. Но отмену чем медленнее делать, тем лучше. Например: 3/4 таблетки можно продолжать принимать 2, а то и 3 недели, прежде чем снижать до 1/2 таблетки. Т.е. не снижать дозу пока состояние не стабилизируется. Синдром отмены это не повод бояться отмены как таковой. Он вполне преодолим.
Могу ли я повысить дозировку самостоятельно?
С начала весны беспокоили панические атаки, порядка 6 штук за все время,
в ноябре пошел к неврологу. ЭЭГ в норме, МРТ мозга в норме.
Невролог поставил диагноз: Синдром ВСД с вегетативными пароксизмами в виде панических атак....
Здравствуйте, самостоятельно повышать дозировку и менять лечение не стоит, обязательно посетите врача, но в целом по тактике, по моему мнению , имело бы смысл обсудить с Вашим врачом для начала увеличение препарата по 2,5 мг в неделю до 15 мг, прежде чем менять препарат обычно работаем с его дозировкой, используя все его возможности, при хорошей переносимости. Надо помнить, что при увеличении может быть временное усиление тревоги и ее симптомов физических, не стоит пугаться, решаемо анксиолитиками.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте! У меня бар2, прл,кПТСР и дисморфофобия. Принимаю на данный момент:
Атаракс 50 мг утро 25 мг днём 50 мг вечером
Акинетон 4 мг три раза в день
Латуда 80 мг два раз в день
Миртазапин 60 мг на ночь
Трилептал 600 мг два раза в день
Дулоксента 60 мг два раза в...
Доброго времени суток.
Такая симптоматика может говорить и о возможном серотониновлм синдроме и об ажитации пйролептического генеза. Так как у вас как раз есть 2 антидепрессанта и 2 нейролептика которые способны вызывать такое состояние.
Как давно у вас возникло это чууство беспокойства? Страха и ажитации?
Здравствуйте , мне поставили диагноз Обсессивно-компульсивное расстройство еще в 21 год. Сейчас мне 26 лет. 5 лет принимаю антидепрессанты непрерывно. Вначале пила Золофт , в течении приема была повышена дозировка до 200 мг. В этой терапии прожила 2,5 года. Потом врач...
Здравствуйте. При ОКР, действительно, применяются чаще максимальные или сверхвысокие дозы. В случае, если на максимальной дозе эсциталопрама (в 20мг) отмечается положительная динамика ( при условии приема в течение 6-8 недель) , но она не стойкая , то обычно рекомендуется повышение дозы до 30мг с последующей оценкой клинического состояния в течение месяца и решением вопроса о дальнейшей титрации дозы. При ОКР терапевтическими могут считаться дозы эсциталопрама, достигающие 60мг. Прием поддерживающей терапии должен осуществляться в той дозе , на которой достигнута ремиссия, без снижения в течение года после стабилизации состояния.
Добрый день. Мне 36 лет. Подскажите, пожалуйста. Тревожной была с самого детства, ПА начались в 18, сразу после нескольких очень тяжелых для меня эмоционально обстоятельств в жизни. Сначала вообще не могла выходить из дома, потом потихоньку с мамой, после даже ездила кое-как...
Здравствуйте.
Препаратами выбора при ГТР и панических расстройствах являются антидепрессанты из группы СИОЗС (Сертралин, Эсциталопрам, Паксил, Феварин), если они оказываются недостаточно эффективными, в таком случае назначаются антидепрессанты из группы СИОЗСН (венлафаксин, дулоксетин). По-моему мнению, Вам очень рано сменили Эсциталопрам на Триттико, который к тому же малоэффективен при лечении тревожных расстройств и чаще назначается при депрессивных состояниях, либо как дополнительный препарат совместно с другими антидепрессантами, с целью коррекции сна. Паническая атака, возникшая у Вас на фоне приема Эсциталопрама, скорее всего, была обусловлена периодом адаптации организма к антидепрессанту во время которой может усиливаться тревога, нарушаться сон и возникать обострение панических состояний.
Возможно Вам стоит рассмотреть со своим лечащим врачом вариант возобновления приема Эсциталопрама под прикрытием транквилизатора (атаракс, Тералиджен, алпразолам) на период до 3-4 недель, с постепенным наращиванием дозы Эсциталопрама до терапевтических (10-20 мг/сут). Либо попробовать один из других антидепрессантов из группы СИОЗС. Период приема любого антидепрессанта должен составлять не менее 6 месяцев с момента стойкого улучшения состояния (в среднем лечение длится 10-12 месяцев, но иногда может продолжаться до 1,5 лет).
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
20лет гтр +агорофобия ,куда только не обращалась ,то клонозепам на постоянной основе с аметриптилином,теперь фенозепам с ним же,толко нет ,только все усугубляется .Всё антидепрессанты группы сиозс не пошли ,грамотно выстроить терапию не получилось .То что фенозепам долго не...
Добрый день,Три года назад я лечила гтр, принимала элицею в течении 2 лет 10-20 мг.. Были ещё много лекарств Фенозепам, атаракс, тералиджен, габапетин, мирапекс,Занималась с психотерапевтом.Не могу сказать , что я вылечилась, все равно у меня бывают па , тревога,пыталась по...
Здравствуйте. По описанию ваши симптомы больше всего соответствуют синдрому беспокойных ног, а не акатизии. Для этого состояния типично появление неприятных ощущений в ногах именно вечером или при укладывании спать, желание двигать ногами и облегчение при ходьбе или смене положения. Акатизия обычно проявляется внутренним беспокойством и невозможностью сидеть спокойно в течение всего дня, чаще на фоне приема нейролептиков. Для уточнения причины рекомендуется проверить ферритин (запасы железа), общий анализ крови, витамин B12, магний и функцию щитовидной железы. Если уровень ферритина ниже примерно 50–75 нг/мл, коррекция железа может значительно уменьшить симптомы. Препараты вроде Мирапекса применяются при синдроме беспокойных ног, но иногда требуется корректировка дозы или подбор другой схемы терапии вместе с врачом.
Здравствуйте! У меня гтр. Начата терапия золофтом. Заходила постепенно с постоянным улучшением. Дошла до 100 мг, сейчас почти месяц пью 100мг. И последнюю неделю обострение тревоги внутренней, хотя никакого нового стоесса не было. И именно нет панических атак и прочего, а...
Здравствуйте! Если больше 4х недель прошло на дозировке 100мг/сутки, а состояние до сих пор далеко от ремиссии, то можно сделать вывод о том, что текущей дозировки недостаточно. 100мг сертралина - минимальная эффективная дозировка, то, что на ней есть положительная динамика, однозначно плюс. Я бы вам рекомендовала выйти на дозировку 150мг/сутки (с шагом 25мг/неделю), и снова ожидаем 4 недели. Состояние с большой степенью вероятности нормализуется
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте! Дочери 18 лет. Диагноз Гтр. Со школьных лет была тревожность. Назначали атаракс, фенибут. Периодически проходили курс. Состояние улучшалось, но не на долго и незначительно. Сейчас назначили АД. Пробовала сначала золофт 50мг потом эсциталопрам 10мг, по 3-4 недели...
Здравствуйте, по моему мнению : если золофт переносился хорошо,то заменили его рано, 50 мг минимальная доза, получается не использованы все возможности препарата при увеличении дозы до рабочих 100-150 мг в сутки, обычно мы действительно меняем группу , если 2 ад не оказались эффективными, в ваше ситуации можно подумать о том, что бы вернуться и поработать с золофтом, либо феварин еще рассмотреть, если и он не пойдет, то действительно меняем на СИОЗСн ( дулоксетин или венлафаксин); старт с такой дозы оправдан, если переход резкий с эсциталопрама, если сейчас ничего не принимает, то либо с 37,5 мг начинаем пополам , либо 37,5-утро/вечер и при необходимости прикрытие анксиолитиками для более мягкой адаптации.
Важную роль, первостепенное место в лечении гтр занимает психотерапия.