Последние полгода идет набор веса, плюс 7 кг. Сейчас боли появились в правом боку. Узи почек, печени, почки без изменений. Щитовидка удалена, эутирокс доза 112.
Анализы крови:
Креатинин 84
Мочевина 5,8
Общий белок 70,9
(аланинаминотрансфераза) 12
(аспартатаминотрансфераза)...

Аллерголог-Иммунолог, Терапевт
Добрый день, ознакамливаюсь.
Ваши анализы в целом в пределах нормы, но есть несколько отклонений, которые могут объяснять набор веса и боли в правом боку.
Щитовидная железа и метаболизм: вы принимаете Эутирокс 112 мкг, а уровень ТТГ 2,507 – это нормальный показатель. Однако при отсутствии щитовидной железы целевой уровень ТТГ для хорошего самочувствия обычно ниже 2,0. Чуть большая доза может ускорить обмен веществ, но решать это должен эндокринолог.
Железодефицит (низкий ферритин): ферритин 15,76 – это низкий уровень, что может указывать на скрытый железодефицит. Это может вызывать слабость, снижение метаболизма и даже отёки. При этом в крови анемии может не быть. Стоит проверить сывороточное железо, ОЖСС и насыщение трансферрина и начать приём железа таб Сорбифер 2 раза в день 1 мес.
Эритроциты в моче: положительный гемоглобин и 71 эритроцит/мкл в моче – это много. Это может быть связано с камнями в почках или песком (несмотря на нормальное УЗИ), воспалением мочевого пузыря (цистит, но тогда должны быть лейкоциты), повышенной проницаемостью сосудов (возможно, связанной с железодефицитом). Если принимаете антикоагулянты, это тоже может влиять.
Также у вас есть небольшое повышение кетонов в моче (0,5 ммоль/л), что может быть связано либо с незначительным дефицитом углеводов в питании, либо с временным нарушением обмена веществ, например, на фоне стресса или нехватки железа.
Дополнительно стоит пересдать общий анализ мочи через несколько дней, сделать посев на бактерии, проверить уровень кальция и мочевой кислоты, а также контролировать диету и питьевой режим.