Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Нужена ли перинка Фрейка??
3 ответаДобрый вечер ! Ребенку 1,5 месяца .Были на узи ( см. фото) плюс фото ножек .Один ортопед говорит носите Фрейка, другие просто массаж . Даю витамин д3. Не понимаю , один профиль у врачей( ортопеды ), один ребенок а говорят разное . Есть ли необходимость в этом фрейке? Что вы...
Здравствуйте. По УЗИ суставы 2а по Графу - Задержка развития, незрелость. Расценивается как начальная дисплазия. Ситуация с необходимостью Фрейка пограничная. Иногда она нужна, иногда нет. Важны следующие соображения: 1. Мы лечим не УЗИ, а ребенка. Если при 2а по УЗИ ортопед не выявляет клинических симптомов дисплазии т.е. ноги хорошо разводятся и нет симптома соскальзывания, то на усмотрение врача можно обойтись физиопроцедурами и широким пеленанием, но если есть тугоподвижность ТБС и тем более, симптом соскальзывания, то целесообразность ношения Фрейка не вызывает сомнений. 2. Вы сейчас можете либо носить Фрейка (лучше "перебдеть") или обратиться очно к третьему ортопеду за решающим мнением. Так же рекомендовано: 1. Я считаю, что лучше сейчас 2 мес Фрейка поносить, чем потом иметь проблемы. 2. Массаж нижних конечностей с акцентом на область ТБС и ягодицы 10 процедур. 3. ЛФК - ежедневно. https://youtu.be/lnbH6WXNnz0?feature=shared 4. Электрофорез с кальцием. Каждый мес не менее 10 процедур. 5. Электростимуляция мышц бедра и ягодиц. Каждый мес не менее 10 процедур. 6. Витамин Д3 1500 МЕ в день 7. Рентген контроль через 2 мес. Именно рентген. УЗИ - метод не точный и субъективный. Часто ошибается в обе стороны. Подробнее можно посмотреть у меня в блоге https://travmatologpavlovskaya.blogspot.com/2019/05/blog-post.html
Варус ножек
16 ответовЗдравствуйте. Дочке 1,7 ножки никак не выпрямляются(фото прилагаю). Разные ортопеды, все по разному говорят. Толи ходить в обуви ортопедической, а другой говорит, нет. Вообщем мнения разные у всех. Посоветуйте, что делать. На фото ножки в 1,5 т в 1,7 делали. Верхнее фото...
Здравствуйте! Варус н/к не значительный. Окончательно будет компенсирован (а может и уйдет в противоположное положение - вальгус) в пределах 2-2,5 лет. Так формируются ножки. -Обувь нужна. Специализированную обувь необходимости носить не вижу, а обычную, без супинатора, но с жесткой фиксацией голоеностопного сустава - да. -Массаж с акцентом на наружные отделы н/конечностей по 10 процедур 3-4 курса в год -Вит Д3 по 1500 МЕ на 2 мес, затем в возрастной дозировке длительно.
Ребенок 7 лет, последние два года начали замечать криво ставит левую. Все ортопеды, у кого были, назначали массажи и наблюдение. Крайний раз были в москве, там тоже самое, но на всякий случай назначили КТ суставов. Сегодня сделали, там изменения. На прием к врачу через неделю...
Здравствуйте , занимались ли ЛфК? По кт признаки дисплазии тазобедренных суставов, склерозирование ввертлужных впадин, это исследование сделано впервые? Нельзя оценить динамику? Скажите, лфк было? Массаж выполнялся в ЛпУ?
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Боль в колене резкая отнимающая ногу!
19 ответовДобрый день 😃 вопрос такой не могу ходить наступать на ногу правую :( резко стало болеть ездили в травмпункт делали кт колена ! Поставили даже укол в колено синовиальный протез ! Лечим разными противовоспалительными ! Ничего не помогает ! В неврологию ездили тоже не берут...
Здравствуйте! Боль у Вас локально в колене или в спине тоже и отдает ли полностью в ногу от спины?
Здравствуйте, малышке 6 февраля будет 4 месяца, вчера по результатам рентгена поставили дисплазию, назначали перинку фрейка на 2 месяца. Но у меня такое ощущение, что ошиблись в диагнозе, потому что у ребёнка хорошо разводятся ножки, без щелчка, ножки ровненькие без...
Фрейка после 3 мес не эффективна. Витамин Д3 1000 МЕ в день. Максимум 1500 МЕ в день. Если больше, нужны анализы на витамин Д сначала. В заочные споры с коллегами не вступаю. Вы можете принять мои рекомендации во внимание или игнорировать.
Укорочение голени у ребенка 8 лет
5 ответовЗдравствуйте! Дочка родилась с укорочением и искривлением голени . Фото прилагаю. Все года мониторили все было в одной поре по укорочению . Сегодня повторили снимки , укорочение увеличилось и есть сколиоз ! Искривление таза . Подскажите пожалуйста, какие мои действия ? Нужна...
Здравствуйте Светлана! Имеем дело с укорочением правой голени и возможно появлением сколиоза из-за данного укорочения. При такой деформации рекомендуется консультация в специализированном федеральном медицинском учреждении (например Национальный медицинский исследовательский центр детской травматологии и ортопедии имени Г.И. Турнера.) для определения дальнейшей тактики лечения ,возможно оперативного лечения в будущем -эпифизиодез (временное блокирование зон роста на здоровой конечности с помощью винтов или пластин ) Обычно выполняется в возрасте 10-14 лет. В результате этого вмешательства временно блокируется рост здоровой конечности, на то время,пока отстающая конечность не выравнится по длине ,потом металлоконструкции удаляются и рост продолжается. Можно записаться онлайн на сайте https://www.rosturner.ru/ Сейчас пока рекомендуется : -использование подпяточника для выравнивания длины конечностей и замедления прогрессирования сколиоза При таком сколиозе рекомендуют: Лечение сколиоза преследует 2 цели: уменьшение болевого синдрома ,улучшение качества жизни и профилактика прогрессирования данного заболевания -укрепление мышечного корсета(физические упражнения без отягощений и скручиваний(с собственным весом) -ЛФК +плавание; исключение прыжковых видов спорта -терапия по методике Шрот и SEAS -прием нпвс при болевом синдроме -массаж,физиопроцедуры(иглорефлексотерапия,грязелечение,магнитотерапия,электрофорез и т.д.)2-4 раза в год -прием препаратов кальция и витамина Д3 (для укрепления костной ткани) -санаторно-курортное лечение до 2 раз в год. -динамическое наблюдение(Рентгенография раз в год.) Всего самого наилучшего!
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
PRP терапия
6 ответовЗдравствуйте! 2 дня назад сделал укол PRP в плечевой сустав. Но пробирки медсестра несла около 30 минут. Выяснилось, что её кто-то позвал, отвлеклась и т.д. Уважаемые травматологи-ортопеды, очень нужно ваше мнение, годится ли плазма, постоявшая после центрифуги около 20-25...
Здравствуйте! Нет, такая плазма считается непригодной. Идеальное время между получением PRP и инъекцией — не более 10-15 минут. Существуют протоколы и инструкции производителей систем для PRP-терапии, которые строго регламентируют временные интервалы. Каждая коммерческая система для получения PRP (пробирки, наборы) имеет официальную инструкцию по применению. В ней всегда указано максимально допустимое время между центрифугированием и инъекцией. Для большинства систем это от 10 до 30 минут, причем чаще всего нижняя граница (10-15 мин). Существуют согласительные документы и клинические руководства от международных ассоциаций, которые формулируют стандарты проведения процедуры. В них прямо указано, что задержки между активацией/забором PRP и инъекцией снижают эффективность из-за потери биологической активности тромбоцитов. Действия медсестры, оставившей активированную плазму на 25-30 минут, являются отклонением от протокола. Плазма, простоявшая так долго, не соответствует заявленным для инъекции характеристикам. Всего вам хорошего!
Дисплазия тзб.
8 ответовДобрый день! Доктора ортопеды, подскажите, пожалуйста. Ребенок недоношенный и рождённый в 27 Нед. На данный момент 5 мес, по гестации 2 мес. Ортопед поставил диагноз: дисплазия тазобедренных суставов минимальные проявления. Прилагаю заключение и УЗИ. Что то я запескпокоилась....
В данном случае речь идет о дисплазии правого сустава. Она не совсем минимальная, но и не совсем плохо. Не норма. Да, для уточнения диагноза необходима рентгенография, поскольку УЗИ метод субъективный и не редко ошибается в разные стороны. После рентгена будет понятно, достаточно ли того, что написал ортопед или все-таки нужна перинка Фрейка.
Удаление мочевой кислоты
7 ответовНа пальце вылезла шишка. Заходил в увт в центре дикуля там сказали что с таким не справятся но типа ортопеды травматологи как то убирают механическим путем? Так или это? Насколько это травматично для сустава? Если пить аллопуринол может ли пройти сама? Начал пить недавно...
Если в других суставах подагрических тофусов нет, то я сомневаюсь, что эта шишка на пальце, является отложением солей из-за подагры. Нужно сделать УЗИ и посмотреть, что это такое. Может быть, потребуется рентгенография. По фото пальца больше на гигрому похоже. Она возникает вследствие перегрузки. Внутрисуставная жидкость продавила капсулу сустава, образовав гигрому. Гигрома в лечении не нуждается, если не болит. Она может уйти самостоятельно, если давление в суставе не будет повышаться или вырасти при следующем травмирующем усилии. Оперируют гигромы редко, потому что в 50% они рецидивируют. Показанием к операции служит ограничение движений, косметические неудобства. К опухолям гигрома не относится. Лечение назначают при болезненных гигромах, когда есть воспаление в суставе. Это не Ваш случай.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Дисфункция ВНЧС
3 ответаПримерно месяц беспокоит напряжение в челюсти (какой-то постоянный гипертонус). Невролог поставил диагноз миофасциальный болевой синдром, остеохандроз, цервикалгия и дисфункция ВНЧС. Ортопеды говорят, что проблема в восьмерках и их нужно удалить. Но один врач сказал только...
Ваш вопрос следует адресовать стоматологам, а лучше челюстно-лицевым хирургам. Не наша парафия это.