Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте! В травме просто наложили гипс, сказав что перелом не серьезный. Нужно еще мнение, все ли правильно сделали.
На рентгенограмме правого локтевого сустава в двух проекциях определяется внутрисуставной
перелом головки лучевой кости с незначительным смещением костных...
Здравствуйте.
По фото рентгенограмм диагноз установлен верно. Вправлять или оперировать не нужно.
Показано лечение в гипсовой повязке 4 недели. Не более. Иначе потом не сможете разработать локтевой сустав.
В таких случаях обычно рекомендуют:
- Руку носить на косыночной повязке, чтобы кисть была выше локтя. Спать - кисть на груди или животе. На ночь косынку снимать.
Так будет уходить отёк и быстрее рассасываться гематома.
- симптоматическое обезболивание Аркоксиа 90 мг 1р в день с Омепразолом 10 дней.
- Кальцемин адванс по 1т 2р в день - все витамины и минералы для костной ткани.
- Артра по 1т 2 раза в день 3 мес для регенерации суставного хряща.
- Рентгенконтроль для исключения вторичного смещения отломков через неделю.
К этому времени уйдет отек и гипс может стать свободным. Заменить у врача на приеме.
- Последующий рентгенконтроль через 4 нед после травмы и снятие гипса.
Локтевой сустав самый проблемный в плане разработки.
У Вас будет месяц, примерно, чтобы вернуть нормальный объем движений.
Потом это сделать будет практически невозможно. Умеренную боль придется терпеть - без этого никак.
Разработку лучше проводить в отделении реабилитации.
Примерный порядок разработки. Между процедурами перерыв не более 15-20 мин.
1. Начинать нужно с парафино-озокеритовой или грязевой аппликации (разогреть сустав).
2. Массаж. Не самомассаж, а хороший массаж специалиста, чтобы не жалел.
3. После этого разработка с инструктором. Разгибать\сгибать через умеренную боль.
4. Завершать фонофорезом с гидрокортизоном - снимает остаточное воспаление, успокаивает сустав.
С этой же целью Диклофенак гель 5% 2р в день, Компрессы с Димексидом 10 дней.
Дома так же дополнительно разрабатывать, сустав разогревать ванночками с морской солью.
Плечо кладем на стол в кисть берем нетяжелый предмет и он своим весом будет разгибать локтевой сустав. Уже через пару мин почувствуете.
Сознание от боли не терять. Лучше несколько подходов.
Все стараемся делать пострадавшей рукой - это тоже разработка.
Комплекс для локтевого сустава https://youtu.be/YWPwYVRBViY
Крепкого Вам здоровья и скорейшего восстановления.
Сделала кт 4 июня по результатам один врач говорит что есть некроз головки плечевой кости с обоих сторон, но ничего делать не надо, надо сделать кт через год, другой говорит, что нет некроза. Вопрос есть или нет некроз и как лечить? Обе руки не поднимаются выше 90 градусов.
Здравствуйте.
На МРТ критических повреждений нет. Можно лечить консервативно.
Основная проблема - это сужение субакромиального пространства до 6 мм слева. В нем ущемляется сухожилие надостной мышцы (импиджмент), воспаляется, отекает и ущемляется еще больше. Воспаление распространяется на другие сухожилия, капсулу сустава, в суставе воспалительная жидкость.
Справа ущемления нет. По МРТ справа лучше. Боли из-за тендинита надостного сухожилия.
Возможно, в месте пластики сухожилия.
Рекомендовано:
Аркоксиа 90 мг 1р в день с Омепразолом 10 дней.
Мидокалм 150 мг 2р в день 10 дней.
Мильгамма в/м 1р в день №10
Кальцемин адванс по 1т 2р в день - все витамины и минералы для костной ткани.
Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца.
Компрессы с Димексидом 10 дней.
Лечение следует начать с блокады Дипроспан (Дипромета) 1,0 плюс Лидокаин 2%-2,0. Очень эффективно.
Всего можно сделать 3 блокады с интервалом 1 неделю.
Я думаю, что нужно начать с того сустава, который болит больше.
Не исключаю, что одной блокады хватит на оба сустава. Если нет, через неделю повторить во второй сустав.
Через неделю после Дипроспана ввести в сустав один из препаратов гиалуроновой кислоты, например, Флексотрон соло, а еще через неделю Хронотрон.
Через месяц желательно пройти курс PRP терапии то же внутрисуставно №5
В левый сустав это точно нужно делать. В правый - смотреть по выраженности симптомов.
Весьма эффективна ударно-волновая терапия фокусным аппаратом 6-7 процедур.
Из физиотерапии показан фонофорез с гидрокортизоном №10, магнитотерапия №10
В качестве базисной терапии применяют современные хондропротекторы.
Можно проколоть Инъектран, Хондролон или Мукосат В\м в дозе 100 мг через день.
При хорошей переносимости дозу увеличивают до 200 мг, начиная с четвертой инъекции. Курс лечения - 25-30 инъекций.
ЛФК https://www.youtube.com/watch?v=vQoyiDCWTFw
Кинезиотейпирование https://youtu.be/nyt-qTzpvqg
Добрый вечер!
Муж попал в ДТП,в результате получил травму,перелом плечевой кости в 3-х местах с небольшим смещением и осколок.Просьба дать рекомендации по способу операции, нужна ли она что вообще будет лучше.
Сейчас находится в больнице в ожидании операции,сказали будут...
как быстро должна быть проведена операция?
Чем раньше, тем лучше. Желательно уложиться в первые 10 дней после травмы.
Точную дату определяют очно, исходя из общего состояния (могут быть другие травмы, шок и др.), степени отёка, результатов обследований и др.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте. Случился перелом нижней трети плечевой кости со смещением. Была выполнена операция , стоит титановая пластина. Прошло 10 недель с момента операции. Снял бандаж 3 недели назад. Занимаюсь разработкой руки. Рука полностью не сгибается и не разгибается. Врач говорит...
фонофорез назначается даже со стальной пластиной, поскольку это процедура не электрическая, а ультразвуковая.
С титановой платиной назначаются любые процедуры, но электрических процедур стараются, по возможности, избегать.
В интернете на многочисленных сайтах противопоказания к фонофорезу перечислены и ничего похожего в них не найдете.
Так же можете скачать любую книгу или справочник по физиотерапии и посмотреть там.
Как именно? - втирать в сустав чередуя, по 2-3 раза в день.
Вы можете прислушаться к моим рекомендациям или игнорировать их.
Мне более по данному вопросу добавить нечего. Выздоравливайте.
Добрый день. В результате падения получен перелом плечевой кости. В анамнезе по результатам рентгенографии - отрывной перелом большого бугорка левой плечевой кости со смещением отломков. В травмопункте наложили повязку Дезо. С момента падения прошло 11 дней, болей и отеков...
Тривес Т.33.01 - это и есть Дезо только фабричного производства.
Я бы рекомендовал лучше обратиться к врачу, потому что сами сразу не разберётесь и будете долго примерять, шевелить суставом.
Опасность смещения отломка ещё сохраняется. Я бы не рисковал.
Ребенок 2,5 года упал с кровати. В травмпункте следи снимок, выявили перелом плечевой кости, наложили гипс и сказали приходить на контроль 10.07. Не дали заключение с описанием перелома, не рассказали подробно о переломе. Удалось только сфотографировать снимки с экрана....
Здравствуйте.
На фото монитора чрезмыщелковый перелом плечевой кости с допустимым смещением для 3-х лет.
Вправления или операции не требует. Ориентировочно гипс на 3-4 недели.
Так же рекомендуют:
- Руку носить на косыночной повязке, чтобы кисть была выше локтя. Спать - кисть на груди или животе.
Так будет уходить отёк и быстрее рассасываться гематома.
- симптоматическое обезболивание детским Нурофеном при необходимости.
- Детский СаД3 в возрастной дозировке.
- Включение в рацион молочных (творог) и желатиновых блюд.
- Рентгенконтроль для исключения вторичного смещения отломков через неделю.
К этому времени уйдет отек и гипс может стать свободным. Заменить у врача на приеме.
- Последующий рентгенконтроль через 3 нед после травмы.
Нельзя допускать попадания воды под гипс, в том числе, пластиковый. Начнётся мацерация кожи, зуд и др.
Следить, чтобы гипс не болтался. Если станет свободным, укрепить сверху эластичным бинтом.
Разработка в таком возрасте трудностей не вызывает.
После снятия гипса назначают электрофорез с Са, магнитотерапия, массаж, ЛФК
Всё должно закончиться полным выздоровлением без последствий. Скорейшего восстановления.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте.
Я женщина, 54 года. Диагноз: закрытый перелом латерального мыщелка левой плечевой кости со смещением. 19.11.24 проведена операция: остеосинтез латерального мыщелка левой плечевой кости винтом и спицами. Наложена гипсовая лангета. 17.12.24 спицы удалены. Снятие...
Здравствуйте. Для того, чтобы убедится о сращении перелома и возможности разработки локтевого сустава, показана КТ сустава в двух основных проекциях. Локтевой сустав относится к сложным суставам. Самому восстановить полный объем движения в суставе не удастся , это очень болезненно. Оказан реабилитационный центр , возьмите у лечащего доктора туда направление. Иначе контрактура сустава обеспечена на всю оставшуюся жизнь. Удачи.
Добрый день! У ребенка 3 года перелом нижнего конца плечевой кости. Доктор предлагает посадить на спицу, подскажите пожалуйста, как лучше? Вариантов обойтись без операции нет?
Добрый день. По фото перелом внутреннего мыщелка плечевой кости со смещением отломка, диастаз между отломком и основной костью достаточно большой что затруднит срощение, в данной ситуации оперативное лечение целесообразно и необходимо для полноценного восстановления кости. Через 4 недели после операции будет выполнен рентген локтевого сустава и при сращении перелома гипс будрт снят, спицв удаляется через 2-2,5 мес и разработке сустава не мешает.
Добрый день! Пожилой человек, 88 лет, упала дома, диагноз осколочный перелом верхней трети плечевой кости со смещением. Операцию сделали, швы сняли. Ходим в бандаже косынке. Сколько в этом бандаже ходить, когда можно снять и как разрабатывать руку, какие упражнения можно...
Снимки хранятся на руках у пациента.
В соответствии с ФЗ №323 от 2011г. медицинское учреждение обязано предоставить все результаты проведённых обследований.
Иногда нужно проявить настойчивость, чтобы отдали.
Ниже рекомендации, которые предполагают, что операцию сделали хорошо, смещение устранили и всё как нужно зафиксировали.
Сколько в этом бандаже ходить? - пока ещё 2 недели.
когда можно снять и как разрабатывать руку?
может быть, через 2 недели после контрольной рентгенографии можно будет разрабатывать плечевой сустав..
какие упражнения можно делать и как?
Пока можно делать ЛФК для пальцев, для лучезапястного сустава и локтевого сустава.
Плечо разрабатывать нельзя. Можно делать простые сгибания, разгибания, вращения кистью, собирать пальцами спички со стола...
Сильную боль не преодолевать.
что делать дальше?
Дальше через 2 недели сделаете контрольные снимки и по результату можно будет приступать к разработке плечевого сустава.
Кальцемин адванс по 1т 2р в день - все витамины и минералы для костной ткани.
Артра по 1т 2 раза в день 3 мес для регенерации суставного хряща.
Коррекция рекомендаций после контрольной рентгенографии СО СНИМКАМИ.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте. Подскажите пожалуйста, не знаю довериться ли врачам...Мужчина, 31 год. 9 октября сломал плечевую кость, был в травмпункте, сделали рентген, врач вправил кость и наложили гипс. Диагноз: закрытый перелом нижней трети плечевой кости со смещением отломков. Снимки...